Инъекционное омоложение: PRP-терапия

Сегодня этот безопасный, гипоаллергенный и один из наиболее востребованных лечебно-омолаживающих методов, основанный на использовании собственных ресурсов организма человека, занимает важную нишу в борьбе с возрастными изменениями кожи. 

Суть метода

Использование аутологической плазмы, обогащенной тромбоцитами (PRP – Platelet rich plasma) на сегодняшний день очень популярно в косметологии, дерматологии, трихологии, ортопедии, стоматологии, а также с успехом применяется в челюстно-лицевой и сердечно-сосудистой хирургии. В дерматокосметологии PRP-терапия применяется для коррекции возрастных изменений при атрофии сосочкового слоя дермы. 

Большим плюсом процедуры плазмолифтинга является то, что обогащение плазмы крови тромбоцитами с тканевыми факторами роста происходит на глазах у пациента. В считанные минуты происходит обработка крови в специальной центрифуге с уникальной логистикой одноразовых инструментов. 

Определение терминов

PRP-плазма – раствор с концентрацией тромбоцитов, в 1,6–1,8 раза превышающей аналогичные показатели в цельной крови, и концентрацией факторов роста в 2–3 раза выше, чем в цельной крови.

По определению FDA (США), PRP-плазма может быть получена из цельной крови пациента путем отделения эритроцитов методом центрифугирования. Минимальная концентрация тромбоцитов в конечном продукте должна быть не менее 250 000 в мкл (10-6  в 1 литре).

Суть метода состоит в получении тромбоцитарных факторов роста с их последующим введением пациенту, которые запускают каскад реакций, приводящих к физиологической регенерации поврежденной кожи. Для применения в эстетике и дерматологии наиболее важны следующие факторы роста:

• эпидермальный фактор роста (EGF) – стимуляция и дифференцировка эпидермиса, костимуляция ангиогенеза;
• трансформирующий фактор роста (TGFß) – стимуляция синтеза ДНК, пролиферации и дифференциации различных типов клеток, стимулирование синтеза коллагена;
• сосудистый эндотелиальный фактор роста (VEGF) – стимуляция ангиогенеза;
• тромбоцитарный фактор роста (PDGF) – пролиферация мезенхимальных стволовых клеток, стимуляция синтеза внеклеточного матрикса;
• инсулиноподобный фактор роста (IGF1/2)

Факторы роста, воздействуя на популяции стволовых клеток, стимулируют миграцию и инициируют их пролиферацию, что в результате приводит к клеточной регенерации и клеточному омоложению. Основная цель плазмолифтинга – снабдить кожу необходимыми элементами. 

Ускорение возрастных процессов также связанно с наличием соматической патологии, анатомо-конституциональных особенностей. Плазма, обогащенная тромбоцитами, действует с доказанной эффективностью и является как прямым, так и косвенным биологическим стимулятором репаративных и ревитализирующих процессов в дерме. В результате цикла процедур наблюдается утолщение дермы за счет увеличения количества и качества коллагена, прорастание новых сосудов и улучшения функции эндотелия, стимуляция обмена веществ.

Для проведения данной процедуры в настоящее время производятся пробирки с тремя основными видами антикоагулянтов: 

• калийные соли этилен диамин тетрауксусной кислоты (К2 или К3 ЭДТА); 
• цитрат натрия (3,8% или 3,2%) в пропорции 1:9 к объему забираемой крови; 
• соли гепарина (литиевая, натриевая и аммониевая).

Использование пробирок со специальным разделительным гелем, который при центрифугировании отделяет плазму от оседающих эритроцитов, делает невозможным загрязнение плазмы продуктами гемолиза и цельными эритроцитами. 

В настоящее время в мире существует множество производителей, выпускающих вакуумные пробирки для взятия крови. Проблема заключается в том, что все они предназначены для взятия крови, которая используется для проведения клинических и биохимических анализов в лабораторных условиях (in vitro диагностики) и абсолютно не предназначены для использования этой крови для обратного введения человеку. 

Особенности процедуры

Показания к процедуре: хроно- и фотостарение кожи, атония кожи и мягких тканей, птоз овала лица, нависание носогубных складок, стрии (растяжки) любой стадии и локализации, нарушение пигментации кожи, аллергическая непереносимость классической мезотерапии, акне любой стадии, постакне, вялотекущий псориаз, алопеция, реабилитация после срединных и глубоких пилингов, лазерных шлифовок, пластических операций, кожа курильщика, возрастные гормональные изменения, стрессовая кожа, профилактика старения кожи.

Протокол процедуры: 

• ознакомление пациента с набором, вскрытие;
• забор крови с выполнением правил септики и антисептики;
• центрифугирование;
• осмотр пробирок, забор PRP;
• добавление в пробирку PRP-сыворотки тромбина (для проведения плазмопластики);
• выполнение инъекций.

PRP-терапия прекрасно сочетается с инъекционными методами коррекции (мезотерапия, биоревитализация, контурная пластика, ботулинотерапия), аппаратными методами воздействия (фракционный фототермолиз, шлифовки, радиоволновой лифтинг, микротоки, фонофорез, микродермабразия). Процедуры плазмолифтинга можно сочетать с пилингами любой глубины пенетрации и массажами.

Плазмолифтинг – перспективная методика регенеративной косметологии. Популярность процедуры, ее многофункциональность, простота и рентабельность делают ее удобным инструментом развития бизнеса в области эстетической медицины. Однако нужно помнить, что, как и любая другая методика, PRP-терапия будет мощным инструментом только в руках опытного доктора, прошедшего соответствующее обучение.