«Летние» пилинги: в зависимости от типа кожи

Для пациентов с гиперпигментацией основной целью летом является предотвращение усиленного образования пигмента. Таким пациентам запрещается загорать и использовать пилинги в течение всего сезона! Профилактикой усиления пигмента является адекватное использование солнцезащитной косметики и процедуры биоревитализации, которые повышают биологический ресурс дермы. Осветляющие процедуры и проведение пилингов следует отложить на осенне-зимний период во избежание усиления диспигментаций под влиянием интенсивного солнечного облучения. Использование препаратов для домашнего ухода с осветляющим эффектом также ограничено, особенно при наличии в составе препарата кислот или ретиноидов.

Для пациентов с кожей жирного типа, склонной к высыпаниям, проведение химических пилингов в этот период также нежелательно. Однако, учитывая положительное действие гликолевой кислоты на такую ​​кожу и то, что кожа плотная и обычно малочувствительная, можем рекомендовать пациентам использование в вечернее время в домашнем уходе косметических средств с концентрацией гликолевой кислоты до 8% с обязательным использованием солнцезащитной косметики. Таким образом, уменьшаются проявления гиперкератоза и закупорки протоков сальных желез и риск возникновения поствоспалительной пигментации. Особое внимание следует уделить правильному выбору и использованию солнцезащитной косметики для таких клиентов. Это должны быть эмульсии с облегченной основой, чтобы не усиливать раздражение кожи продуктами распада жирных кислот себума.

Пациенты с чувствительной кожей и неадекватно усиленной реакцией на минимальное раздражение в период гиперинсоляции должны, в первую очередь, выбирать максимальную защиту от солнечных лучей. Это связано с нарушением целостности эпидермального барьера и снижением его защитных функций, дегидратацией и повышенным риском острого повреждения кожи. Соответственно, такая кожа сильно реагирует на применение кислот. Поэтому летом кислотная косметика и пилинги не применяются для клиентов с реактивной кожей.

Аналогичная ситуация складывается и для пациентов, имеющих кожу сухого типа. Она также нуждается в усиленной антиоксидантной защите, интенсивной гидратации и пунктуальном использовании солнцезащитной косметики. А проведение пилингов в салоне и использование содержащих кислоты косметических средств в этот период нежелательны.

Наименее рискованное применение гликолевых и комбинированных пилингов летом для пациентов с нормальным и комбинированным типом кожи (жирная – нормальная) и  с незначительными проявлениями фотоиндуцированного и хроностарения. Это проявляется в эффекте гиперкератоза (матовая кожа, актинические морщины), нарушении барьерной функции эпидермиса, что приводит к повышению трансэпидермальной потери влаги и снижению тонуса дермы. Применение поверхностных пилингов с гликолевой кислотой и средств для домашнего ухода позволяет восстановить процессы кератогенеза. Проведение процедур в этом случае дает минимальный риск при соблюдении рекомендаций.

Правила поведения: до, во время и после процедуры

Домашняя подготовка препаратами, содержащими 5–8% гликолевой кислоты, проводится в течение 12–14 дней вечером. Утром обязательно нанесение солнцезащитной косметики с SPF>20 с регулярным восстановлением ее в течение каждых двух часов. Применение препаратов с высоким содержанием гиалуроновой кислоты (0,1% и более) способствует усугублению результата.

Также положительно влияет на состояние кожи проведение процедур биоревитализации перед началом подготовки к пилингу и, при необходимости, во время курса процедур. В этом случае для введения биоревитализаторов (также возможно и пролонгированного действия) применяется техника микропапул с усиленным введением в проблемных зонах.

После проведения достаточной предпилинговой подготовки назначается салонная процедура пилинга, которая проводится вечером. Для этого используется раствор с низким содержанием гликолевой кислоты (20–25–30%) или комбинированные растворы для поверхностного гликолевого пилинга. После демакияжа и предварительного очищения на высушенную кожу наносится рабочий раствор. В зависимости от состава он выдерживается на коже в течение 3–7 минут и нейтрализуется или смывается водой, не допуская появления эритемы.

Для завершения ухода применяем восстанавливающие сыворотки, содержащие гиалуроновую кислоту и антиоксиданты, успокаивающие и увлажняющие маски и завершаем нанесением защитного крема. В домашних условиях во время восстановительного периода (3-4 дня) клиенты используют восстанавливающие и увлажняющие кремы и сыворотки, не содержащие гликолевой кислоты, и защиту от солнца. Возникновение в это время ощущения сухости и стянутости кожи недопустимо и свидетельствует о слишком сильном действии пилинга. Процедуры проводятся с промежутками в 14 дней, в среднем 4 раза за курс.

«Летние» пилинги для тела

Интересной и эффективной процедурой является, на наш взгляд, работа с гликолевой кислотой на теле. Поскольку тут кожа значительно плотнее и менее чувствительна, чем на лице, становится возможным использование растворов с высокой концентрацией кислоты (50–70%). Это способствует улучшению микрорельефа, тонизации, увлажнению, уменьшению шелушения. Кожа становится очень гладкой и приятной на ощупь сразу после первой процедуры. А если учесть, что гликолевая кислота – эффективный универсальный проводник, то есть возможность усилить действие антицеллюлитных и тонизирующих препаратов.

Пилинги хорошо сочетаются с аппаратными, мануальными процедурами по уходу за телом, мезотерапией и обертываниями. Сразу после пилинга возможно ограниченное использование разогревающих препаратов, содержащих перец и стимулирующих кровообращение.

Пилингирующий раствор наносится на предварительно очищенную и обезжиренную кожу широкой кистью или непосредственно руками в перчатках и выдерживается в течение 15–20 минут. Как правило, за это время эритема не появляется. Раствор смывается водой без применения нейтрализатора, после чего может наноситься обертывание, маска или крем, действие которых усиливается. Курс может включать в себя до 10 процедур каждые 5–7 дней. Загар исключен во время всего курса ухода и в течение 14 дней после его окончания.

Эффективной экспресс-процедурой является применение в одном сеансе поверхностного пилинга для тела и пролонгированного биоревитализатора. Особенно удачно применение этой методики для лечения проблемных зон с пониженным тонусом кожи на отдельных участках (например, внутренняя поверхность бедра, предплечья, живот, зона над коленом и т.п.). В этом случае максимально используется синергия действия гликолевой и гиалуроновой кислоты (интенсивная стимуляция синтеза собственной ГК и коллагена). Такая комбинация позволяет использовать эффект отека, образующегося в дерме в ответ на раздражающее и повреждающее действие гликолевой кислоты с низким рН 1,3–0,8 и высокой концентрацией 50–70%. При одновременном введении эфира гиалуроновой кислоты по технологии АСР, нуждающегося в достаточном количестве влаги в дерме для запуска синтеза эндогенной гиалуроновой кислоты и коллагена, мы получаем выраженный пролонгированный эффект. Гель эфира ГК вводится техникой срединного напажа сразу, как только смыли раствор кислоты и просушили и обработали кожу раствором антисептика. Такая процедура может проводиться однократно, перед началом летнего сезона. Учитывая механизм действия комплекса, выраженный эффект мы получаем через месяц после проведения процедуры.

Таким образом, учитывая механизм действия гликолевой кислоты и ее положительное влияние на кожу лица и тела, мы получаем возможность разрабатывать эффективные и безопасные летние комплексные программы для наших пациентов. В случае соблюдения вышеприведенных правил они доставят эстетическое удовлетворение пациентам и обеспечат профилактику фотоповреждения кожи во время гиперинсоляции.