Холистический подход в косметической практике

---

Анна Марголина - кандидат биологических наук (Россия);

Полина Штейман - директор отдела стратегии и развития Magiray Cosmetics (Израиль).

---

Holos – означает «целый»

Говоря о чувствительности кожи, обычно имеют в виду нервную чувствительность. Здесь взаимосвязь вполне очевидна. Например, случайно коснувшись рукой острого предмета, мы рефлекторно отдернем ее, потому что болевые рецепторы, расположенные в нашей коже, распознают опасность до того, как мы осознаем ее своим разумом, а мозг посылает команду мышцам до того, как мы успеваем об этом подумать. Но чувствительность кожи не исчерпывается простыми нервно-мышечными реакциями. Тот факт, что кожа находится на передовом рубеже организма, заставляет ее поддерживать динамичный диалог со всеми защитными и регуляторными системами организма. Например, в ответ на проникновение бактерий в кожу происходит мобилизация иммунной системы, при охлаждении кожи включаются механизмы терморегуляции в головном мозге, а резкая боль вызывает выброс гормонов стресса. Важно отметить, что эта связь двусторонняя. При активизации иммунной системы из крови в кожу начинают мигрировать клетки, вызывающие в ней воспаление, включение механизмов терморегуляции приводит к расширению или сужению сосудов кожи, а гормоны стресса вызывают усиление секреции кожного сала, нарушение барьерной функции и т.д.

Из-за того, что кожа так тесно взаимодействует с нервной, иммунной и эндокринной системами, ее проблемы нельзя решать изолированно. Подход к решению проблем кожи, при котором она рассматривается как часть целого, называется холистическим подходом (греч. holos – целый). В данной статье мы рассмотрим как теорию холистических методов, так и некоторые практические аспекты их применения в косметологии.

Магия в глубине кожи

Холистический подход не является чем-то новым. Восточная медицина применяет его уже многие столетия. Но в западной медицине всегда доминировал симптоматический подход, когда врач лечит отдельные симптомы (проявления болезни), применяя для этого сильнодействующие средства, нередко обладающие побочными эффектами (например, гипертонию лечат средствами, снижающими кровяное давление, а воспаление – антибиотиками или кортикостероидами).

Так как современная косметология во многом опирается на дерматологию, в ней также проявляется симптоматическое направление. Именно поэтому так много современных косметических методов сопряжены с риском повреждения кожи. Вместе с тем косметология имеет глубокие корни в альтернативной и народной медицине, где используются мягкие, комплексные методы воздействия. И если до недавнего времени врачи и ученые относились к этой ветви косметологии скептически, в последнее время ситуация начала меняться благодаря новым данным, полученным в ходе научных исследований.

Прежде всего, стало ясно, что кожа, как и другие органы и ткани, обладает способностью самоисцеления, и эти способности во многих случаях можно активизировать. Особенно ярким примером активизации внутренней исцеляющей силы организма является эффект плацебо, когда выздоровление наступает из-за твердой веры больного в целебную силу нового лекарства или даже, вообще, нейтрального средства (плацебо).

Эффект плацебо хорошо известен и в косметологии. Например, в исследованиях эффективности средств для восстановления роста волос эффект плацебо может достигать 40%. Это означает, что почти в половине случаев улучшение роста волос может быть вызвано психологическими факторами.

Психологическое воздействие – только один из способов активизации процессов восстановления. Оказывается, многие хорошо известные способы альтернативной медицины могут действовать, стимулируя выработку сигнальных молекул (цитокинов), которые, в свою очередь, воздействуют на гормоны и нервные волокна. Кроме того, в коже есть нервные окончания (С-волокна), при определенной стимуляции вырабатывающие сигнальные гормоноподобные молекулы, влияющие на физиологические процессы в коже. Эти открытия дали новую жизнь многим проверенным временем методам восстановления гармонии организма, таким как массаж, акупрессура, грязелечение, водные процедуры, ароматерапия и т.д. Усовершенствовав их технику и расширив их возможности, косметология в тесном содружестве с альтернативной медициной смогла разработать совершенно новые методы комплексного воздействия, направленные, в конечном итоге, на восстановление здоровья.

Стресс и здоровье кожи

Одним из важнейших факторов, влияющих на состояние кожи и, соответственно, на результат косметической процедуры, является стресс. Дело в том, что стресс – это не только психологическая, но и физиологическая реакция, затрагивающая многие органы, включая кожу. Например, при хроническом стрессе нарушается формирование защитного барьера кожи, замедляется заживление ран и усиливается воспаление. Кроме того, стресс может быть причиной выпадения волос и повышения секреции кожного сала. А значит, лечение таких состояний, как акне, гиперпигментация, алопеция, с применением некоторых интенсивных методик, также как и сильнодействующие косметические средства на фоне стресса, могут быть неэффективными или дать непредсказуемый результат. Поэтому рекомендуется начинать любую косметическую процедуру с релаксации. Релаксация может включать соответствующую расслабляющую атмосферу в салоне, массаж, ароматерапию и др.

Исходя из нашего многолетнего опыта, можно отметить, что релаксация перед косметической процедурой:

• способствует более полному усвоению кожей активных компонентов косметики;
• снижает риск побочных эффектов при проведении агрессивных процедур;
• существенно повышает эффективность любой косметической процедуры.

Холистический подход при решении проблемы угрей

Формально угри считаются заболеванием, но, тем не менее, очень многие люди, страдающие угревой болезнью, считают ее косметической проблемой и не идут к врачу, а обращаются к косметологу. И очень часто косметический уход при угревой болезни дает лучшие результаты и позволяет дольше поддерживать кожу в хорошем состоянии, чем лечение у дерматолога. Объясняется это тем, что дерматолог практикуют симптоматические методы, многие из которых имеют побочные эффекты и не могут применяться длительное время (ярким примером являются антибиотики). В косметологии же есть возможность комплексного воздействия, направленного на постепенное оздоровление кожи и восстановление ее баланса.

Известно, что в развитии угревой болезни ведущую роль играют такие процессы: повышение секреции кожного сала (обычно под влиянием мужских половых гормонов), нарушение отшелушивания клеток в протоках сальных желез с последующей их закупоркой, заселение сальных желез сначала микроорганизмами Propionobacterium acne, а затем и другими бактериями, грибками и клещом демодексом, и вызванное этими незваными гостями воспаление. В рамках косметологии можно эффективно воздействовать на все эти процессы, используя как многофункциональные косметические препараты, так и подбирая их правильную последовательность во время косметической процедуры (таблица 1).

Таблица 1. Средства и методы симптоматического воздействия на акне в косметологии

Механизмы развития угревой болезни	Методы воздействия	Активные компоненты
Повышение секреции кожного сала	Уменьшение секреции кожного сала с помощью себорегуляторов, абсорбция кожного сала	Комплекс Sepicontrol®, экстракты трав, содержащих природные себорегуляторы, глины
Нарушение процесса отшелушивания клеток и закупорка протоков сальных желез	Устранение закупорки протоков и активизация эксфолиации	Протеолитические ферменты папайи, скрабы, альфа- и бета-гидроксикислоты
Заселение сальных желез различными микроорганизмами	Подавление патогенной микрофлоры	Природные антибиотики – экстракт бузины, эфирные масла чабреца и шалфея, исландский мох
Воспалительные процессы	Применение природных противовоспалительных средств	Глины, грязь Мертвого моря, экстракты ромашки, зеленого чая, подорожника, гамамелиса, сок и гель алоэ

Таблица 2. Профилактические и восстанавливающие процедуры при акнеВ дополнение к этому косметология имеет и другие возможности улучшения как внешнего вида кожи при угревой болезни, так и сведения к минимуму ее последствий – постакне (таблица 2).

Профилактические и восстанавливающие процедуры	Методы воздействия	Активные компоненты
Устранение красноты и отечности, сопровождающих воспаление, постакне	Профилактика застоя крови, активизация обмена веществ, повышение тургора кожи	Экстракты гинкго, центеллы, винограда, граната, комплекс Sepilift®, аминокислоты, коллаген, гиалуроновая кислота
Устранение гиперпигментации	Предотвращение воспалительных процессов, осветляющие процедуры	Арбутин, аскорбил-фосфат магния, комплексы трав, обладающих осветляющим и рассасывающим действием
Профилактика раздражения и зуда	Успокаивающие и восстанавливающие процедуры	Минералы и грязь Мертвого моря, комплексы трав успокаивающего действия

Комплексное решение проблем увядающей кожи

Симптоматический подход с применением агрессивных методов особенно часто используется при борьбе с морщинами. Во многом это продиктовано напряженным стилем жизни деловых женщин, составляющих значительную часть потребителей косметических услуг – из-за хронической нехватки времени они склонны выбирать, как выражаются на Западе, quick-fix, то есть «быструю починку». Растет популярность таких услуг как лазерная шлифовка, инъекции ботокса, введение наполнителей и т. д., то есть всех методов, позволяющих получить эффект быстрого омоложения без долгого курса процедур или длительного восстановительного периода. Не отрицая ценности этих методов, мы, тем не менее, считаем, что нельзя занижать роль традиционного косметического, постепенного воздействия, и, самое главное, регулярного ухода за кожей. Напротив, применение современных косметических препаратов не только позволяет поддерживать кожу в хорошей форме, отодвигая необходимость более агрессивного вмешательства, но также активизирует восстановительные силы кожи, что позволяет ей легче переносить различные инвазивные процедуры и существенно повышает эффективность «быстрой починки», так любимой клиентами.

Какие косметические средства позволяют наиболее эффективно решить эту задачу? На наш взгляд, это препараты, обладающие такими характеристиками:

1. Действуют в содружестве с естественными механизмами восстановления и обновления кожи, не нанося ей вреда и не нарушая тонкий баланс ее биологических процессов.
2. Обладают полифункциональностью, то есть один препарат может быть использован для решения нескольких задач.
3. Содержат ингредиенты, безопасность которых подтверждена либо интенсивными клиническими испытаниями, либо традициями использования (в идеале – и то и другое вместе).
4. Активные компоненты проявляют синергизм, то есть усиливают действие друг друга.
5. Синергизм препаратов при косметической процедуре – каждый препарат подготавливает кожу к восприятию следующего препарата, что позволяет послойно и по возрастающей насыщать кожу необходимыми веществами.
6. Оптимальное сочетание мягкости воздействия и эффективности препарата. В косметологии нередко принцип «тише едешь, дальше будешь» – самая выигрышная стратегия.

Одним из примеров комплексного воздействия в нашей практике является сочетание химического пилинга альфагидроксикислотами с применением препаратов, стимулирующих реструктуризацию кожи, способствующих синтезу коллагена и правильной организации коллагеновых волокон (биологически активные пептиды), а также препаратов, ускоряющих восстановление кожи после пилинга. Дополнительно применяются средства, способствующие формированию надежного влагоудерживающего барьера кожи (например, масла черной смородины и бурачника), снятию воспаления (антиоксиданты) и профилактике гиперпигментации. Используя синергизм активных ингредиентов в сочетании с синергизмом препаратов, косметолог может успешно воздействовать на кожу, не прибегая к агрессивным воздействиям, или использовать данный метод для подготовки кожи к более интенсивным процедурам, что позволит как снизить риск побочных эффектов, так и существенно улучшить результаты.

Spa-косметология

Пожалуй, самые широкие возможности применения холистических методов открывает spa-косметология. Сама атмосфера spa-салона в сочетании с успокаивающим действием воды и процедур, таких как ароматерапия, тепловые обертывания, массаж, вызывает общую релаксацию как физическую, так и психологическую, снимает стресс. Повышение уровня эндорфинов в ответ на релаксацию и приятные эмоции приводят к ослаблению проявлений многих кожных заболеваний, особенно сопровождающихся зудом и болью. При массаже и водных процедурах происходит общая стимуляция нервных окончаний кожи, что способствует выработке в них биологически активных веществ, которые, в свою очередь, нормализуют биологические процессы в коже и во всем организме.

Кожа, наряду с почками и печенью, является важным детоксикатором организма. Поэтому эффективность spa-процедур обусловлена еще и тем, что через кожу с потом и кожным салом выводятся токсины и продукты метаболизма. Недаром многие альтернативные методы лечения включают стимуляцию потоотделения. Для детоксикации кожи в spa применяются различные виды обертываний, сауны, паровые ванны, масляно-кремовый массаж и ряд других воздействий.

Принципы холистического ухода за кожей в spa часто практикуются в spa-отелях, расположенных на морских побережьях. Подходя к проблемам кожи с холистических позиций, то есть рассматривая кожу как единое целое со всем организмом, можно добиться не просто устранения того или иного косметического недостатка, но и оздоровления кожи, замедления ее старения и повышения сопротивляемости вредным внешним воздействиям. Сравнительно непродолжительный курс процедур приводит к ощутимым и быстрым результатам.

Заключение

Уникальное положение кожи и, в частности, ее доступность для разнообразных воздействий, открывает широкие возможности для холистического подхода в косметологии. Косметические процедуры, в основе которых лежит такой подход, оказывают стабилизирующее и оздоравливающее воздействие на тело и нервную систему, что, в свою очередь, способствует восстановлению и оздоровлению кожи.

Суммируя принципы холистического подхода в косметологии, можно дать такие рекомендации:

• мягкое косметическое воздействие с минимальным повреждающим эффектом, направленное на максимально длительное поддержание хорошего состояния кожи;
• воздействие на ключевые механизмы патологического процесса наряду с общим балансирующим и восстанавливающим воздействием;
• применение препаратов, содержащих мультифункциональные комплексы активных компонентов, проявляющих синергизм;
• построение косметической процедуры, исходя из синергизма косметических препаратов;
• вместо использования препаратов с высокой концентрацией активных компонентов – применение методики постепенного и послойного насыщения кожи активными веществами;
• применение методов психологического воздействия, включая релаксацию перед косметической процедурой;
• наряду с косметическими процедурами, широкое использование массажа, ароматерапии, водных процедур и других методов комплексного оздоровления.

Такой подход является противоположностью симптоматическому подходу или «быстрой починке», использующим травмирующие воздействия с высокой степенью риска и частыми побочными эффектами, высокие концентрации активных веществ или даже чистые активные вещества, а также экстремальные физические воздействия (лазерное и тепловое излучения, пилинг препаратами с экстремально низкой кислотностью и т.д.). Однако это не означает, что косметолог приносит эффективность в жертву безопасности. Наш опыт показывает, что холистическое воздействие при всей его мягкости имеет неоспоримые преимущества, поскольку позволяет достигать существенного и длительного улучшения состояния кожи при максимальном комфорте и минимальном риске для клиента.

Использование методик, снижающих уровень стресса и оказывающих комплексное оздоровительное воздействие, выводит косметический уход на принципиально новый уровень, когда благотворное воздействие косметических процедур распространяется далеко за пределы решения чисто эстетических проблем.

---

Впервеы опубликовано: KOSMETIK international journal, №3(33), 2008, стр.52-56