Биологические пилинги на основе бадяги

---

Екатерина Глаголева, врач-дерматокосметолог, научный редактор портала об эстетической медицине, главный врач бюро красоты ComeMode (Россия, Санкт-Петербург)

---

По традиции «холодный» уход косметологи и пациенты начинают с программ, построенных вокруг химических пилингов – проверенного и хорошо зарекомендовавшего себя метода. Однако наши клиенты – люди современные, осведомленные и, естественно, интересуются новинками эстетической медицины. К счастью, научный прогресс идет по пути переосмысления знаний классической косметологии, превращая известные вещи в высокотехнологичные инновации. Одним из ярких примеров такого «преображения» являются биологические пилинги на основе бадяги (бодяги).

Косметологические свойства бадяги

Более подробно хотелось бы рассказать о таком известном и, казалось бы, понятном активном веществе, как бадяга, в рамках «нового», современного направления биологических пилингов.
Бадяга – это пресноводная губка, представляющая собой иссушенные колонии кишечнополостных животных.

Полезные свойства бадяги как средства, способствующего рассасыванию застойных пятен и скорейшему избавлению от синяков, знакомы многим.
Суспензия бадяги издавна используется как противовоспалительное, регенеративное и улучшающее микроциркуляцию вещество. Современные биохимические и космецевтические знания позволили создать средства, решающие многие эстетические проблемы.
Бадяга состоит из кремниевых игл, связанных между собой органическим веществом спонгином, или спонгинолином, по своему химическому составу близким к шелку. В состав бадяги входят также фосфорнокислые и углекислые соли извести и ряд органических веществ.
Во время процедуры биологического пилинга кремниевые микроспикулы бадяги (микроиглы) проникают в эпидермис, где ауторезорбируются. В результате рассасывания микроигл бадяги в эпидермально-дермальных слоях кожи запускается типовой процесс воспаления.

Корреляция нарушений микроциркуляции и старения
Асептическое воспаление, вызванное микроспикулами бадяги во время процедуры биологического пилинга, проходит все стадии, по мере прохождения которых активизируются регенераторные процессы, необходимые для достижения терапевтических результатов.
В силу того что процесс асептического воспаления носит типовой характер, вне зависимости от повреждающего агента при любых условиях он включает три обязательных компонента: альтерацию, экссудацию и пролиферацию. Процесс всегда начинается с первичной альтерации: во время массажа косметолог обеспечивает активное проникновение микроигл бадяги в средние слои эпидермиса.
Следующий этап – экссудация, которая во время процедуры пилинга на основе бадяги, носит характер смешанной гиперемии.
Первой реакцией сосудов, очень кратковременной, является ишемия, которая длится 3–5 секунд. Далее следует артериальная гиперемия, которая начинается с расширения артериол, а затем и венул. Возрастает число функционирующих капилляров, увеличивается парциальное давление кислорода. Повышенное содержание окисленного гемоглобина в оттекающей крови и увеличение числа функционирующих капилляров обусловливает классический признак воспаления – красноту (rubor).

Здесь хотелось бы отметить, что между нарушением микроциркуляции и типом старения существует очень четкая связь. У пациентов с инволюционными изменениями кожи, помимо уменьшения увлажненности, изменения барьерных функций (увеличение трансэпидермальной потери влаги) и снижения эластичности кожи, наблюдается также существенное нарушение процессов микроциркуляции, что находит свое отражение в различных типах старения кожи (Имаева Н. А., Потекаев Н. Н., Ткаченко С. Б., Шугинина Е. А.). Так, мелкоморщинистому типу старению соответствует спастический тип нарушения микроциркуляции, проявляющийся усилением тонуса артериол и застоем в венулярном звене. Деформационный тип старения сопровождается расширением артериол, повышением давления в нутритивных и резистивных сосудах. Эти изменения называют атоническим типом нарушения микроциркуляции.
Борьба с изменениями микроциркуляторного русла носит патогенетический характер в борьбе со структурными изменениями в коже и должна являться приоритетной для врача-косметолога в выборе тактики ведения пациентов. Используя микроиглы бадяги как раздражающий агент, мы создаем в коже очаг асептического воспаления, и во время второй типовой стадии воспаления происходит мощная активизация микроциркуляции.

Третья стадия воспалительного процесса – пролиферация. На этой стадии происходит активизация фибробластов и основных регенераторных процессов, столь необходимых для поддержания коллагеново-эластинового матрикса кожи. Репаративные процессы, разворачивающиеся по мере затухания острой фазы воспаления, сводятся к регенерации и фиброплазии. Эти эффекты достигаются как путем усиления пролиферации, так и путем ограничения апоптоза клеток. И зная об этих механизмах, мы можем говорить о профилактике старения при воссоздании контролируемого асептического воспаления микроиглами бадяги.

По мере прохождения всех стадий воспаления клинически наблюдается следующее:

• гиперемия (покраснение), которая развивается сразу после проведения биологического пилинга;
• отек, который нарастает через несколько часов после процедуры и проходит приблизительно через сутки;
• повышение температуры в обработанной зоне – проходит через несколько часов после процедуры;
• крупнопластинчатое шелушение, которое начинается на следующие сутки после процедуры и заканчивается к третьему дню.

В отношении пилингов на основе бадяги применим термин «пилинг без пилинга». При всей, казалось бы, невероятности этого заявления, оно основывается на физиологическом механизме. Шелушение наступает не за счет коагуляции белка (как при химических пилингах), а вследствие выраженной биостимуляции. Верхний роговой слой эпидермиса крупнопластинчато эксфолиируется на вторые сутки после процедуры, без мацерации и образования характерных корок. Отсутствие повреждений кожных покровов страхует пациента и косметолога от ятрогенных осложнений, таких как гиперпигментация и присоединение вторичной инфекции.

Протоколы процедур, сочетаемых с биологическими пилингами

Рассмотрим две основные стратегии комбинированного зимнего ухода за кожей на примере двух типов старения. Конечно же, это деление довольно условно, ведь граница между ними зачастую размыта. Но именно базовый подход к пониманию формирования тех или иных эстетических изменений позволяет сочетать методы и добиваться красивых длительных результатов.

Деформационный тип старения
1 этап. Проведение микротокового дренажа (4 процедуры, 2 раза в неделю). Данная процедура необходима для подготовки сосудистого микроциркуляторного русла к последующим активным действиям.
2 этап. Биологические пилинги на основе бадяги (1 раз в 7–10 дней). Для достижения максимального эффекта косметолог может выполнять во время процедуры элементы глубокого моделирующего массажа непосредственно по суспензии биологического пилинга. Особое внимание при деформирующем типе старения следует уделять нижней трети лица: здесь биологические пилинги демонстрируют яркий лифтинговый результат. В зависимости от выраженности эстетического дефекта курс состоит из 6–7 процедур.
3 этап. После прохождения курса биологических пилингов кожа и подлежащие структуры идеально готовы к процедурам направленного действия. В рамках коррекции старения при деформирующем типе актуально использование липолитических пептидов и мощных венотоников и антиоксидантов, таких как кверцетин и ресвератрол, направленных на поддержание микроциркуляторного русла и закрепление терапевтического результата.

Мелкоморщинистый тип старения
1 этап. Создание гидрорезерва кожи для дальнейшей стимуляции. На данный момент в арсенале косметолога есть инвазивные и неинвазивные способы обеспечить кожу дополнительным источником гликозаминогликанов и повысить уровень ее увлажненности, например:

• биоревитализация препаратами на основе нативной гиалуроновой кислоты (одна процедура за неделю до начала курса биологических пилингов);
• введение гиалуроновой кислоты аппаратными способами доставки (для накопления терапевтической дозы желательно за 7 дней до биологического пилинга провести 2 процедуры с интервалом 3–4 дня);
• использование аппликационных гидропептидов при наличии противопоказаний к инвазивным методам и в случае нежелания пациента прибегать к инъекциям.

2 этап. При мелкоморщинистом типе старения мы используем более жидкий раствор бадяги, делая суспензию менее агрессивной, и проводим максимально щадящий массаж.
Курс состоит из 5–6 процедур и обязательно включает базовый домашний постпроцедурный уход с использованием активных увлажняющих и питательных средств.
3 этап. Добившись улучшения трофики и текстуры кожи, можно переходить к направленной коррекции мимических и статических морщин (ботулинотерапия, программы коррекции на основе нейропептидов, контурная пластика).
4 этап. Проведение поддерживающих увлажняющих и стимулирующих процедур регулярного профессионального ухода.

Современная микродисперсная форма бадяги – это очень активное космецевтическое воздействие, требующее от косметолога соблюдения правил проведения процедуры, профессионального обучения, учета всех показаний и противопоказаний

Показания для проведения биологического пилинга:

• гравитационное старение;
• следы постакне;
• коррекция соединительнотканных образований (рубцы, растяжки);
• атония кожи;
• нарушение себорегуляции.

Противопоказания:

• воспалительные кожные элементы в местах проведения процедуры;
• акне в стадии обострения;
• дерматозы;
• эритематозная стадия розацеа;
• герпесвирусная инфекция.

Во время первичной консультации пациент хочет получить некий план дальнейших действий, персонализированную схему, которая будет учитывать основные потребности кожи, решать первоочередные эстетические задачи и профилактировать появление новых.
Появление новых пилингов, разработанных вследствие пересмотра многолетнего опыта использования бадяги в косметологии, дает нам возможность воздействовать на одну из причин формирования изменений в структуре кожи. Интегрируя этот метод в свою практику, мы добиваемся стойкого улучшения в микроциркуляторном звене и активизируем репаративные процессы. Одной только коррекции формальных признаков старения недостаточно – необходимо улучшать состояние кожи в целом. В этом и заключается комплексный подход, обеспечивающий результаты, нужные и врачам, и пациентам.

Впервые опубликовано: KOSMETIK international journal, №1/2013