Низькоінтенсивні лазери: застосування в естетичній медицині

НІЛВ має широкий спектр лікувальних ефектів, основу яких лежать розглянуті вище механізми фізіологічного впливу лазерного випромінювання.

• Протизапальна дія викликана активізацією гормональної системи, що контролює запальні реакції, а також покращенням місцевого кровообігу, посиленням фібринолізу, мікроциркуляції та кровопостачання тканин.
• Трофіко-стимулююча дія спричинена підвищенням кисневого метаболізму та синтезу АТФ у клітині, а також білкового синтезу при дії НІЛВ. Лазерне випромінювання стимулює трофічні процеси при тканинних ушкодженнях, дегенеративно-дистрофічних процесах, передчасному та віковому старінні тканин.
• Знеболювальна дія НІЛВ менш інтенсивна, як і в багатьох інших фізичних чинників. Однак вона стійка та тривало зберігається. Дія пов’язана з посиленням синтезу ендорфінів та енкефалінів – морфіноподібних ендогенних медіаторів, а також зі зниженням болю внаслідок ліквідації тканинного набряку.
• Зниження мікробної обсімененності інфікованих ран під впливом НІЛВ пояснюється поліпшенням кровотоку в області патологічного вогнища, посиленням хемотаксису лейкоцитів у зону запалення та активізацією протеолітичних ферментів, які згубно впливають на мікроорганізми.
• Протинабрякова дія НІЛВ обумовлена активізацією місцевого кровообігу, посиленням транспорту речовин через судинну стінку, що покращує умови дренажу інтерстиціальної тканинної рідини в судинному руслі.
• Поліпшення імунітету організму відбувається за рахунок активізації фагоцитозу, лізоцимної активності та десенсибілізуючої дії лазерного випромінювання.

Узагальнюючи дані літератури та результати досліджень, можна назвати такі основні види терапевтичного впливу НІЛВ:

• стимуляція регенерації у тканинах;
• протизапальне;
• імуномодулююче;
• десенсибілізуюче;
• вазоактивне;
• вегетотропне (симпатолітичне, ваголітичне);
• психотропне (седативне, антидепресивне);
• гемопоетичний (еритропоетичний, лейкопоетичний);
• гіпокоагулююча;
• аналгезуючу.

Усі лікувально-стимулюючі ефекти розвиваються поступово та вимагають для стійкості результату курсу у 5–15 процедур. Показання та протипоказання до низькоінтенсивної лазерної терапії розглянуті у таблиці 1.

Показання	Протипоказання
Запальні та гнійничкові захворювання шкіри	Онкопатологія, доброякісні новоутворення зі схильністю до зростання
Фурункульоз, інфільтрати, набряки	Системні захворювання крові, схильність до кровотечі
Алергічні дерматити, нейродерміт, екзема, сверблячі дерматити та дерматози	Активний туберкульоз легень, інфекційні захворювання на гострій стадії
Наслідки опіків та обморожень, глибоких шліфувань	Серцева недостатність 2-ї стадії, декомпенсація серцево-судинних захворювань
Герпес, псоріаз, себорея	Ниркова та печінкова недостатність, важкі форми
Алопеція	Декомпенсований цукровий діабет, тиреотоксикоз
Вугровий висип	Індивідуальна нестерпність лазерного випромінювання
Післяопераційні рубці
Вікові зміни шкірних покривів (сухість, зморшки, атонія, атрофія)

Таблиця 1. Показання та протипоказання до низькоінтенсивної лазерної терапії у дерматокосметології

Динамічний розвиток моделей естетичних низькоінтенсивних лазерів, постійне розширення спектру їх застосування, простота та лаконічність процедур, мала кількість протипоказань та високий рівень комфортності процедур свідчать на користь того, що ці апарати мають прекрасне майбутнє на ринку апаратних послуг. То невже сучасний лікар-косметолог, володіючи всією цією інформацією, як і раніше, буде використовувати дане обладнання лише для введення гіалуронової кислоти і не зацікавиться пошуком нових протоколів?