Удаление нежелательных волос: лазерная эпиляция как основной метод выбора

Разобрав подробно патологические состояния роста волос, поговорим о лазерной эпиляции как одном из методов удаления нежелательных волос.

Основной мишенью при лазерной эпиляции является меланин, который поглощает излучение в диапазоне 250–1 200 нм, в результате чего нагревается до 60–70°С, что вызывает повреждение клеток, в которых он содержится, и соседних клеток ростковой зоны, которые еще не успели его накопить в достаточном количестве. Это приводит к разрушению клеток ростковой зоны волоса, в результате чего рост волоса прекращается. 

К сожалению, невозможно нагреть волос до 70°С так, чтобы это было абсолютно безболезненно, поэтому эффективная перманентная эпиляция не может быть идеально комфортной. Для этой цели используются различные методы охлаждения кожи: криоген, поток холодного воздуха и контактное охлаждение. Из перечисленных методов наиболее эффективным является контактное охлаждение до, во время и после вспышки лазера. Наличие сканера позволяет сделать процедуру быстрее и качественнее.

Сегодня для перманентного удаления нежелательных волос предлагается достаточно широкий ассортимент лазерного оборудования. Однако на самом деле лазерных технологий не так уж и много. Для перманентного удаления нежелательных волос могут использоваться всего лишь четыре вида лазера: 

• рубиновый; 
• александритовый (755 нм); 
• диодный (800–810 нм); 
• неодимовый (1 064). 

Широкое практическое применение нашли три последних вида лазеров. Проанализируем самые характерные их особенности. 

Александритовый лазер демонстрирует самые лучшие результаты при эпиляции русых и рыжих волос, может использоваться также при эпиляции по I–III фототипам кожи, но при этом имеет самый высокий риск ожогов среди сравниваемых лазеров.

Диодный лазер занимает «золотую середину» по показателям эффективности / безопасности, так как имеет достаточную глубину проникновения луча лазера, может генерировать более длительные импульсы, в отличие от александритового лазера. Различная длительность импульса делает диодный лазер более гибким в настройках параметров и позволяет приспособить его под различные типы кожи.

Неодимовый лазер является неоспоримым методом выбора при эпиляции темных типов кожи. Это самый безопасный лазер, по сравнению с указанными выше. Снижение чувствительности меланина к этой длине волны делает этот лазер менее эффективным в эпиляции русых и рыжих волос. Но несмотря на это некоторые производители неодимовых лазеров имеют настройки для удаления данных типов волос.

Что важнее – безопасность или эффективность?

Несмотря на большую популярность лазерной эпиляции в салонах и клиниках, очень часто можно услышать претензии на неэффективность данной технологии. Кроме того, вот уже на протяжении нескольких лет не утихают споры производителей и специалистов и об их безопасности. 

Итак, от чего зависит безопасность лазера? В первую очередь, от длины волны – чем она больше, тем выше безопасность лазерной системы. При этом растет селективность лазера к меланину волосяного фолликула в сравнении с меланином кожи, лазер более мягко работает по темным типам кожи. Также безопасность зависит от удельной мощности лазерной установки. 

Что касается эффективности, то вопрос остается по-прежнему открытым. Недавно был опубликован отчет Сообщества доказательной медицины (Cochrane Collaboration) о метаанализе клинических исследований, в котором сказано, что на сегодняшний день отсутствуют достоверные данные об эффективности лазерной эпиляции. 

Эффективность лазерной эпиляции зависит от многих параметров – длины волны, мощности, диаметра луча и т. д. 

Длина волны определяет глубину проникновения лазерного луча. Максимальная глубина проникновения у неодимового лазера – 1 064 нм, минимальная у александритового – 755 нм, диодный занимает средние позиции по глубине проникновения. 

Диаметр луча является также критичным параметром, так как с его уменьшением сложнее доставить достаточное количество энергии в волосяную луковицу. 

Сочетание мощности и длины лазерного импульса влияет на количество энергии лазера, которая будет передана волосяной луковице и преобразована в тепло. 

Также много споров ведется на тему того, как следует разогревать луковицу – кратковременно или длительно. Консенсус пока достигнут только в одном: нагреть луковицу необходимо не менее чем до 60–70°С. 

Кроме того, исследования показали неэффективность короткоимпульсных Q-switch-технологий лазерной эпиляции с целью перманентного удаления волос. В данной технологии эффект эпиляции достигается за счет фрагментации стрежня волоса, поэтому через некоторое время рост волос возобновляется. Основная причина такой фрагментации заключается, по-видимому, в том, что температуры прогрева, использующейся в короткоимпульсных лазерах, недостаточно для разрушения ростковой зоны волосяного фолликула. 

Длинноимпульсные лазеры формируют большую зону прогрева и обеспечивают более стойкие результаты лазерной эпиляции. Таким образом, большая длительность импульса позволяет повысить качество эпиляции и стойкость результатов. 

По длительности импульса лазеры можно разделить на короткоимпульсные (до 15 мс), длинноимпульсные (15–100 мс) и лазеры со сверхдлительным импульсом от 100 мс и более.

При оценке эффективности лазерной эпиляции также следует помнить об особенностях фаз роста волос. Критическим моментом для процедур лазерной эпиляции является 2–4 визит на процедуру, так как в этот период наблюдаются минимальные показатели эффективности выпадения волос. Эта особенность зависит от фототипа пациента.

Таким образом, перманентное удаление волос с помощью лазерных технологий – это существенная и стабильная потеря волос на период, превышающий естественный цикл роста волос.

Конечно, лазерные системы, использующиеся для эпиляции, различаются по своим показателям. Наиболее эффективной является эпиляция с помощью неодимового лазера, поскольку она позволяет работать на различных фототипах кожи и может удалять волосы любой окраски. Но важно помнить, что процесс удаления светлых волос более трудоемкий и длительный по времени. Эпиляция на рубиновом, александритовом, диодном лазерах в большой степени зависит от цвета волос и фототипа кожи, и поэтому имеет больше ограничений для назначения.