Сосудистые патологии кожи: методы коррекции купероза

Купероз – это не дерматологический, а общепринятый термин, которым обозначается покраснение кожи лица и появление расширенных небольших сосудов преимущественно в зоне носа, скул и щек. Купероз является одной из «ступенек» развития, одним из проявлений заболеваемости под названием розацеа – розовые угри.

В основе данной проблемы лежат сбои в сложных биохимических процессах клеток сосудистой стенки. В течение этого процесса активно включаются аллергические реакции, поскольку основной компонент аллергии (гистамин) в патогенезе купероза играет не последнюю роль.

Гистологически отмечается изменение структуры сосудистого эндотелия, возможность чрезмерного выпота плазмы в окружающие ткани (для купероза также характерен отек кожи).

Причины этой проблемы до сих пор до конца не изучены. Наиболее актуальна сегодня теория ангиотрофоневроза: нарушение иннервации сосудов приводит к их устойчивому расширению, замедлению кровотока, выделению сыворотки крови из сосудов в ткани и возникновению в них отечности и воспалительных изменений. Это становится причиной развития красноты кожи лица и ее воспаления. Считается, что к данному заболеванию приводит наследственная предрасположенность, которая вместе с провоцирующими факторами как раз и способствует его развитию.

Среди факторов, влияющих на  развитие проблемы, выделяют гормональные нарушения, климактерические расстройства, заболевания желудочно-кишечного тракта, стрессы, размножение на коже (точнее, в устьях сальных желез и волосяных фолликулов) микроскопического клеща-железницы – демодекса. Нередко болезнь развивается у людей с артериальной гипертензией.

Основным местным фактором возникновения купероза является гиперчувствительность кожи. Чувствительная кожа из-за своей особой восприимчивости отвечает на различные экзогенные воздействия ощущением жжения, покалыванием, зудом, иногда возникновением покраснений или даже воспалением. Такие проявления однородны, не имеют четких границ, возникают, как правило, на щеках, носу, лбу, подбородке. В начальный период заболевания покраснение и жжение могут быть временными.

Начинается заболевание, как правило, с застойных явлений в капиллярах верхних слоев кожи. Затем сосуды расширяются, сосудистая стенка теряет эластичность, вследствие чего краснота становится постоянным явлением, завоевывая все большие территории. Это и есть та же стадия купероза, при которой окружающие уже видят расширенные мелкие сосуды кожного покрова – телеангиэктазии. Чувствительность достигает своего пика, когда на малейшее, казалось бы, воздействие кожа отвечает мощной воспалительной реакцией. Расширенные капилляры реагируют на любой перепад температуры, и цвет пораженных участков изменяется от розового до багрово-фиолетового.

На более поздних стадиях болезни начинают образовываться папулы и пустулы, содержание которых при бактериологическом посеве свидетельствует о наличии сапрофитной или условно-патогенной микрофлоры.

На последней стадии заболевания формируются узлы и гиперплазия сальных желез, что приводит к диффузному увеличению и деформации определенных участков кожи.

Поскольку заболевание имеет сосудистую природу, развитию этой проблемы способствуют любые факторы, под влиянием которых возникает венозный застой.

Что касается патологических факторов провокации процесса, то основными являются:

• стресс – при нервных перегрузках крупные магистральные сосуды сужаются, давление крови повышается, в результате чего сосуды периферической капиллярной сети расширяются;
• воздействие ультрафиолетового излучения;
• гормональные нарушения;
• злоупотребление острой и слишком горячей пищей, алкоголем;
• курение;
• резкие перепады температуры.

Методы коррекции

Лечение купероза – это сложный терапевтический процесс, предполагающий как системную, так и местную терапию. Зная все причинные факторы, легче бороться с проблемой розацеа. Для этого обязательно нужно обследоваться у врачей: гастроэнтеролога, эндокринолога, дерматолога.

Салонный уход:

• лазерогенезис №3 (1 раз в 3 недели);
• лазерное удаление расширенных сосудов;
• салонный уход на профессиональной косметике для кожи с куперозом;
• при наличии розацеа – химические пилинги.

Домашний уход:

• крем для укрепления сосудистой стенки (с содержанием василька, центеллы азиатики, экстракта морских водорослей, арники);
• маски, сыворотки на основе одних и тех же компонентов;
• противопоказаны классические чистки (с использованием вапазона), сауны, длительная инсоляция.

Per os:

Для системной терапии купероза применяются препараты, которые называют «венотониками» – лекарственные средства, улучшающие тонус сосудистой стенки. Как правило, это экстракты конского каштана, хвои, рускогенина. Уместно назначение препаратов, содержащих витамин С, рутин, изофлавоноиды, детралексы (по 1 таблетке 3 раза в день в течение 3 недель).