Суха та зневоднена шкіра: причини та вирішення проблеми

Поліна Лайтер – медичний косметолог PME, спеціаліст у галузі відновлювальної косметології та природного омолодження обличчя та шиї, автор методу «Пошарова терапія Reface Laitlift System» (Ізраїль)

Що таке зневоднена шкіра

Коли до мене звертається пацієнт, який скаржиться на суху шкіру обличчя, то передусім намагаюся зрозуміти, чим цей стан викликаний. Стан шкіри – це її реакція у відповідь на вплив зовнішніх і внутрішніх факторів, які змінюють бар'єрні властивості, фізико-хімічні функції та захисні відповіді. Це призводить до формування видимих естетичних дефектів.

Потрібно сказати, що на сухість шкіри скаржаться як ті, у кого знижено саловиділення, так і ті, у кого сальні залози працюють активно та жирність шкіри підвищена. І завжди скаржаться ті, хто сухий називають шкіру в'ялу, зі зниженим тонусом, маючи на увазі під сухістю дефіцит вологи в глибоких шарах. Саме в цьому випадку шкіра насправді є зневодненою.

Тому для себе я ці стани (не типи, зауважте, а стану) поділяю на 3 групи:

1. Сухість шкіри, спричинена руйнуванням бар'єрних структур рогового шару (у тому числі такими інвазивними впливами, як ін'єкції, операція, апаратна дія, пілінги тощо) або дефіцитом незамінних жирних кислот;

2. Патологічна сухість шкіри, спричинена хронічними захворюваннями шкіри або загальними захворюваннями, що зачіпають ліпідний обмін (діабет, псоріаз, гіпотиреоз…);

3. Зневодненість шкіри, спричинена гормональною перебудовою (вікова) та спричинена дисфункціями підшкірних структур, що ведуть до біомеханічних змін, які, у свою чергу, ведуть до передчасного старіння тканин.

Основні відмінності

При зневодненій шкірі пацієнти не скаржаться на стягнутість, постійне відчуття сухості, почервоніння, тонкі тонкі і численні зморшки і т.д., як при сухості. Вони скаржаться на зниження тонусу, в'ялу та мляву шкіру, появу виражених більш глибоких і довгих зморшок, хоч і нечисленних. Кажуть, що їм вистачає дворазового нанесення препаратів упродовж дня, але залишається відчуття, що косметичні засоби не підходять і покращення, пов'язаного з використанням косметики чи зміни косметичних засобів, вони не бачать.

Їхня шкіра виглядає втомленою, іноді пастозною із загальним жовтуватим підтоном, і постарілою. Мені неодноразово доводилося бачити те, як пацієнти (та й деякі косметологи) безрезультатно намагаються вирішити стан зневоднення шкіри різними методами, призначеними для корекції стану сухості рогового шару шкіри. Давайте розбиратися, чому безрезультатно.

Що відбувається зі шкірою?

Згодом м'язи обличчя та шиї в основному не розтягуються, а спазмуються та коротшають. Ці зміни призводять до зміни м'язового тонусу, до спотворення натягу тканинного поля обличчя та шиї, до зміни положення м'язів, кісток лицьового черепа та скронево-щелепових суглобів, до міграції розташованих субмускулярно жирових відкладень, до м'язового дисбалансу. Називаються ці зміни біомеханічними. Зміна тонусу навіть одного м'яза порушує баланс усієї м'язової та кісткової структури обличчя та шиї. Це призводить до блокування роботи лімфовузлів та сприяє накопиченню зайвої рідини, викликаючи набряки.

Якщо стадія набряку дуже виражена, дуже тривала чи регулярно відновлюється, то набряк, переходячи в застій (лімфостаз) порушує рухливість міофасціальних структур, і м'яз не може виконувати свою функцію в усьому своєму обсязі і протягом скорочення або розтягування.

Міофасціальні структури слабшають, це призводить до порушення мікроциркуляції, порушення живлення тканин, до запуску механізму тканинного пошкодження, що змінює біохімічні, нейрофізіологічні та механічні властивості тканин по вектору запалення (набряк)-фіброз-склероз. Тканина передчасно старіє.

Рішення завдання

Так як при зневодненій шкірі основну проблему не порушення бар'єрної функції шкіри, а дефіцит вологи на рівні дерми, то для досягнення візуального ефекту при корекції зневодненої шкіри необхідно коригувати як стан шарів власне дерми, так і стан і положення всіх підшкірних шарів. Адже обов'язковою умовою нормального функціонування структур дерми має бути вільний (щоб нічого не заважав) рух крові, лімфи та міжклітинної рідини у всіх структурах особи.