Біологічні пілінги на основі бадяги

---

Катерина Глаголєва, лікар-дерматокосметолог, науковий редактор порталу про естетичну медицину, головний лікар бюро краси ComeMode (Росія, Санкт-Петербург)

---

За традицією «холодний» догляд косметологи і пацієнти починають із програм, побудованих навколо хімічних пілінгів – перевіреного методу, що добре зарекомендував себе. Проте наші клієнти – люди сучасні, обізнані та, природно, цікавляться новинками естетичної медицини. На щастя, науковий прогрес йде шляхом переосмислення знань класичної косметології, перетворюючи відомі речі на високотехнологічні інновації. Одним із яскравих прикладів такого «перетворення» є біологічні пілінги на основі бадяги (бодяги).

Косметологічні властивості бадяги

Докладніше хотілося б розповісти про таку відому і, здавалося б, зрозумілу активну речовину, як бадяга, в рамках «нового», сучасного напряму біологічних пілінгів.
Бадяга – це прісноводна губка, що є висушеними колоніями кишковопорожнинних тварин.

Корисні властивості бадяги як засобу, що сприяє розсмоктуванню застійних плям і якнайшвидшому порятунку від синців, знайомі багатьом.
Суспензія бадяги здавна використовується як протизапальна, регенеративна речовина, що покращує мікроциркуляцію. Сучасні біохімічні та космецевтичні знання дозволили створити засоби, що вирішують багато естетичних проблем.
Бадяга складається з кремнієвих голок, пов'язаних між собою органічною речовиною спонгіном, або спонгіноліном, за своїм хімічним складом близьким до шовку. До складу бадяги входять також фосфорнокислі та вуглекислі солі вапна та ряд органічних речовин.
Під час процедури біологічного пілінгу кремнієві мікроспікули бадяги (мікроголки) проникають в епідерміс, де ауторезорбуються. В результаті розсмоктування мікроголки бадяги в епідермально-дермальних шарах шкіри запускається типовий процес запалення.

Кореляція порушень мікроциркуляції та старіння
Асептичне запалення, викликане мікроспікулами бадяги під час процедури біологічного пілінгу, проходить усі стадії, у міру проходження яких активізуються регенераторні процеси, необхідні досягнення терапевтичних результатів.
З огляду на те, що процес асептичного запалення носить типовий характер, незалежно від ушкоджуючого агента за будь-яких умов він включає три обов'язкові компоненти: альтерацію, ексудацію та проліферацію. Процес завжди починається з первинної альтерації: під час масажу косметолог забезпечує активне проникнення мікроголки бадяги в середні шари епідермісу.
Наступний етап – ексудація, яка під час процедури пілінгу на основі бадяги, має характер змішаної гіперемії.
Першою реакцією судин дуже короткочасною є ішемія, яка триває 3-5 секунд. Далі слідує артеріальна гіперемія, яка починається з розширення артеріол, а потім і венул. Зростає кількість функціонуючих капілярів, збільшується парціальний тиск кисню. Підвищений вміст окисленого гемоглобіну в крові, що відтікає, і збільшення числа функціонуючих капілярів обумовлює класичну ознаку запалення – почервоніння (rubor).

Тут хотілося б відзначити, що між порушенням мікроциркуляції та типом старіння існує дуже чіткий зв'язок. У пацієнтів з інволюційними змінами шкіри, крім зменшення зволоженості, зміни бар'єрних функцій (збільшення трансепідермальної втрати вологи) та зниження еластичності шкіри, спостерігається також суттєве порушення процесів мікроциркуляції, що знаходить своє відображення у різних типах старіння шкіри (Імаєва Н. А., Потекаєв Н .Н., Ткаченко С. Б., Шугініна Є. А.). Так, дрібноморщинистому типу старіння відповідає спастичний тип порушення мікроциркуляції, що проявляється посиленням тонусу артеріол та застоєм у венулярній ланці. Деформаційний тип старіння супроводжується розширенням артеріол, підвищенням тиску у нутритивних та резистивних судинах. Ці зміни називають атонічним типом порушення мікроциркуляції.
Боротьба зі змінами мікроциркуляторного русла носить патогенетичний характер у боротьбі зі структурними змінами у шкірі та має бути пріоритетною для лікаря-косметолога у виборі тактики ведення пацієнтів. Використовуючи мікроголки бадяги як дратівливий агент, ми створюємо в шкірі вогнище асептичного запалення, і під час другої типової стадії запалення відбувається потужна активізація мікроциркуляції.

Третя стадія запального процесу – проліферація. На цій стадії відбувається активізація фібробластів та основних регенераторних процесів, настільки необхідних для підтримки колагеново-еластинового матриксу шкіри. Репаративні процеси, що розгортаються в міру згасання гострої фази запалення, зводяться до регенерації та фіброплазії. Ці ефекти досягаються шляхом посилення проліферації, так і шляхом обмеження апоптозу клітин. І знаючи про ці механізми, ми можемо говорити про профілактику старіння при відтворенні контрольованого асептичного запалення мікроголками бадяги.

У міру проходження всіх стадій запалення клінічно спостерігається:

• гіперемія (почервоніння), що розвивається відразу після проведення біологічного пілінгу;
• набряк, який наростає через кілька годин після процедури та проходить приблизно через добу;
• підвищення температури в обробленій зоні – відбувається за кілька годин після процедури;
• великопластинчасте лущення, яке починається наступної доби після процедури і закінчується до третього дня.

Щодо пілінгів на основі бадяги застосуємо термін «пілінг без пілінгу». За всієї, здавалося б, неймовірності цієї заяви, вона ґрунтується на фізіологічному механізмі. Лушпиння настає не за рахунок коагуляції білка (як при хімічних пілінгах), а внаслідок вираженої біостимуляції. Верхній роговий шар епідермісу великопластинчасто ексфоліюється на другу добу після процедури, без мацерації та утворення характерних кірок. Відсутність пошкоджень шкірних покривів страхує пацієнта та косметолога від ятрогенних ускладнень, таких як гіперпігментація та приєднання вторинної інфекції.

Протоколи процедур, що поєднуються з біологічними пілінгами

Розглянемо дві основні стратегії комбінованого зимового догляду за шкірою з прикладу двох типів старіння. Звичайно ж, цей поділ досить умовний, адже кордон між ними часто розмитий. Але саме базовий підхід до розуміння формування тих чи інших естетичних змін дозволяє поєднувати методи та досягати гарних тривалих результатів.

Деформаційний тип старіння
1 етап. Проведення мікрострумового дренажу (4 процедури, 2 рази на тиждень). Ця процедура необхідна для підготовки судинного мікроциркуляторного русла до подальших активних дій.
2 етап. Біологічні пілінги на основі бадяги (1 раз на 7-10 днів). Для досягнення максимального ефекту косметолог може виконувати під час процедури елементи глибокого масажу, що моделює, безпосередньо по суспензії біологічного пілінгу. Особливу увагу при деформуючий тип старіння слід приділяти нижній третині особи: тут біологічні пілінги демонструють яскравий ліфтинговий результат. Залежно від виразності естетичного дефекту, курс складається з 6–7 процедур.
3 етап. Після проходження курсу біологічних пілінгів шкіра та структури, що підлягають, ідеально готові до процедур спрямованої дії. В рамках корекції старіння при деформуючому типі актуальне використання ліполітичних пептидів та потужних венотоніків та антиоксидантів, таких як кверцетин та ресвератрол, спрямованих на підтримку мікроциркуляторного русла та закріплення терапевтичного результату.

Дрібноморщинистий тип старіння
1 етап. Створення гідрорезерву шкіри для подальшої стимуляції. На даний момент в арсеналі косметолога є інвазивні та неінвазивні способи забезпечити шкіру додатковим джерелом глікозаміногліканів та підвищити рівень її зволоженості, наприклад:

• біоревіталізація препаратами на основі нативної гіалуронової кислоти (одна процедура за тиждень до початку курсу біологічних пілінгів);
• введення гіалуронової кислоти апаратними способами доставки (для накопичення терапевтичної дози бажано за 7 днів до біологічного пілінгу провести 2 процедури з інтервалом 3-4 дні);
• використання аплікаційних гідропептидів за наявності протипоказань до інвазивних методів та у разі небажання пацієнта вдаватися до ін'єкцій.

2 етап. При дрібноморщинистому типі старіння ми використовуємо рідкіший розчин бадяги, роблячи суспензію менш агресивною, і проводимо максимально щадний масаж.
Курс складається з 5-6 процедур і обов'язково включає базовий домашній постпроцедурний догляд із використанням активних зволожуючих та поживних засобів.
3 етап. Домогшись поліпшення трофіки та текстури шкіри, можна переходити до спрямованої корекції мімічних та статичних зморшок (ботулінотерапія, програми корекції на основі нейропептидів, контурна пластика).
4 етап. Проведення підтримуючих зволожуючих та стимулюючих процедур регулярного професійного догляду.

Сучасна мікродисперсна форма бадяги – це дуже активна космецевтична дія, що вимагає від косметолога дотримання правил проведення процедури, професійного навчання, обліку всіх показань та протипоказань.

Показання для проведення біологічного пілінгу:

• гравітаційне старіння;
• сліди постакне;
• корекція сполучнотканинних утворень (рубці, розтяжки);
• атонія шкіри;
• порушення себорегуляції.

Протипоказання :

• запальні шкірні елементи у місцях проведення процедури;
• акне у стадії загострення;
• дерматози;
• еритематозна стадія розацеа;
• герпесвірусна інфекція.

Під час первинної консультації пацієнт хоче отримати певний план подальших дій, персоналізовану схему, яка враховуватиме основні потреби шкіри, вирішуватиме першочергові естетичні завдання та профілактуватиме появу нових.
Поява нових пілінгів, розроблених внаслідок перегляду багаторічного досвіду використання бадяги в косметології, дає можливість впливати на одну з причин формування змін у структурі шкіри. Інтегруючи цей метод у свою практику, ми домагаємося стійкого покращення у мікроциркуляторній ланці та активізуємо репаративні процеси. Однією лише корекції формальних ознак старіння недостатньо – необхідно покращувати стан шкіри загалом. У цьому полягає комплексний підхід, що забезпечує результати, потрібні і лікарям, і пацієнтам.

Вперше опубліковано: KOSMETIK international journal, №1/2013