Радиочастотный термолифтинг в эстетической гинекологии

---

Светлана Прус, врач-косметолог, сертифицированный тренер Viveve® (Украина)

---

В настоящее время одной из востребованных аппаратных методик является радиочастотный лифтинг (RF), в основе которого лежит воздействие электромагнитных волн радиочастотного диапазона на биологические ткани. Метод радиочастотного воздействия является одним из клинически апробированных и безопасных способов коррекции растяжения тканей. Высокая эффективность технологии радиочастотной терапии обусловила его широкую популярность в косметологии, а сам метод был успешно внедрен в эстетическую гинекологию.

На сегодня накоплены данные о том, что радиочастотный термолифтинг эффективен в лечении слабой или умеренной первичной и вторичной вульвовагинальной слабости и сопутствующих состояний.

Интимная гинекология: распространенные проблемы

Роды, менопауза, онкопатология, медикаментозная терапия, гормональный дисбаланс и инволютивные процессы – все это вызывает изменения слизистой оболочки влагалища (сухость, атрофия, боль, зуд), а также проблемы с мочевым пузырем, которые оказывают существенное влияние на повседневную жизнь женщины, ее интимную жизнь и уверенность в себе.

Возрастные изменения стенок влагалища (вагинальная атрофия) и сухость слизистой оболочки влагалища считаются типичными проявлениями перименопаузального периода у женщин и являются следствием гормонального дисбаланса. Согласно статистическим данным, подобные изменения возникают у 80% женщин. В перименопаузальном периоде снижается тонус всех мышц, в том числе мышц промежности, а снижение эстрогенного влияния на ткани лишь усугубляет ситуацию. Другим распространенным проявлением в этот период является стрессовое недержание мочи: по крайней мере, 50% женщин сталкиваются с его проявлениями в постменопаузе.

Следует отметить, что стрессовое недержание мочи не является сугубо постменопаузальным проявлением, оно может появляться и у молодых женщин, иногда уже в возрасте 20 лет.

Еще одним периодом, когда происходит изменение состояния стенки влагалища, является послеродовой. Растяжение и снижение тонуса стенок влагалища после родов повышает риск развития опущения стенок влагалища и выпадения (пролапса) половых органов в будущем. На фоне этого возникает неудовлетворенность качеством интимной близости, снижение чувствительности.

Данные доказательной медицины

Проведенные в 2008 году исследования продемонстрировали снижение частоты стрессового недержания мочи на 80%, субъективное повышение упругости стенок влагалища на 70% при проведении безоперационной радиочастотной терапии. Накопленные данные позволили сделать вывод, что этот метод хорошо переносится пациентками и характеризуется превосходными показателями безопасности. Так, по данным наблюдательных исследований, радиочастотное воздействие для устранения вагинальной слабости демонстрирует значительную и устойчивую 12-месячную эффективность в отношении улучшения состояния стенок влагалища. Процедура хорошо переносилась пациентками, не вызывала побочных эффектов.

Принцип радиочастотного воздействия

Все технологии радиочастотного воздействия теоретически работают путем ремоделирования конфигурации внеклеточного матрикса и запуска механизмов регенерации, что заключается в усилении кровоснабжения в зоне повреждения, стимуляции фибробластов и активации их к выработке нового коллагена (неоколлагеногенез), синтеза факторов роста (эпидермальный фактор роста, фактор роста фибробластов, инсулиновый фактор роста и др.), формировании новых сосудов (неоангиогенез). Также происходит улучшение оксигенации тканей (насыщение кислородом) и восстановление их коллагенового матрикса.

Важно отметить, что радиочастотная терапия обычно проводится при температуре 45–55 °С в тканях, тогда как лазерное воздействие сопровождается нагреванием тканей до 60–70 °С. Считается, что неоколлагенез начинается при условии, если температура достаточно высока. Кроме того, такие изменения в коллагеновой матрице влагалища приводят к длительным изменениям стенки влагалища.

Преимущество использования радиочастотного воздействия (RF) для нагрева тканей, в отличие от лазеров (которые используют высокочастотные световые волны), состоит в том, что более низкая частота RF может безопасно проникать в более глубокие дермальные слои, улучшая их тонус и структуру. Лазеры по большей части работают над улучшением поверхности кожи.
 

Лидирующие позиции в радиочастотном интравагинальном воздействии занимает неинвазивная неабляционная запатентованная технология радиочастотного термолифтинга, запускающая механизмы естественного омоложения вагинальных тканей, Viveve (США). В ее основе лежит монополярное радиочастотное воздействие с одномоментным криогенным охлаждением эпидермиса во избежание ожогов и других повреждений.

Преимущества метода радиочастотного интимного омоложения

Среди основных преимуществ данного метода следует выделить:

• атравматичное воздействие на слизистую оболочку влагалища и, как следствие, отсутствие рубцовых дефектов;
• отсутствие необходимости в анестезии, так как процедура безболезненна; допускается проведение аппликационной анестезии при повышенной чувствительности у пациентки;
• безопасность проведения процедуры благодаря контролируемой глубине воздействия (этот параметр определяется врачом индивидуально);
• контроль температуры нагрева за счет встроенных термодатчиков;
• отсутствие реабилитационного периода;
• длительное сохранение достигнутого эффекта.

Этапы проведения процедуры радиочастотного интимного омоложения

Процедура радиочастотного интимного омоложения проводится в несколько этапов. Вначале осуществляют подготовку: вход во влагалище обрабатывается специальным раствором. Перед введением насадки на нее наносится гель для обеспечения полного прилегания и обеспечения ее скольжения внутри влагалища. Затем специалист выставляет параметры для работы. Насадка вводится во влагалище, после чего начинается подача энергии. Насадка имеет возможность поворачиваться на 90 градусов для воздействия в трех направлениях. Длительность процедуры составляет 30–40 минут. В течение сеанса у пациентки возникают ощущения глубокого внутреннего нагрева.

Насадку можно использовать для обработки не только влагалища, но и больших и малых половых губ и клитора. Индивидуальный наконечник насадки находится в стерильной упаковке и вскрывается непосредственно перед процедурой. Глубина воздействия определяется по насечкам на наконечнике и в процессе проведения процедуры четко контролируется специалистом.

Для обработки вульвы (малых и больших половых губ) также используется гель. Обработка насадкой проводится медленными движениями в течение 10 минут.

Проведение процедуры не требует пребывания в стационаре. Однако в течение 2–3 дней нужно избегать механического воздействия на обработанную область. Не рекомендуется принимать горячие ванны, следует воздержаться от посещения солярия и сауны, а также исключить прием лекарственных средств (НПВС).

Подведем итоги

В целом омолаживающий и оздоровительный эффект радиочастотного омоложения реализуется за счет:

• устранения сухости и восстановления свойств слизистой оболочки влагалища, восстановления эластичности стенок и общего тонуса за счет стимуляции выработки коллагена;
• улучшения эластичности и тонуса мышц;
• сужения влагалищного канала и уменьшения размеров влагалища;
• избавления от климактерических изменений;
• улучшения чувствительности при половой близости;
• лечения стрессового недержания мочи;
• восстановления физиологической формы и эстетичного вида половых органов;
• повышения либидо и качества половой жизни.

В настоящее время радиочастотное интимное омоложение – уникальный безоперационный метод, способствующий восстановлению физиологии влагалищного канала до предродовой и предменопаузоподобной стадии, а также помогающий уменьшить симптомы вульвовагинального старения, которые сопровождаются атрофией стенок влагалища и недержанием мочи. Данная технология позволяет улучшить интимную жизнь женщины.

---

Впервые опубликовано в ​"Les Nouvelles Esthétiques Украина" №2 (114) /2019