Проблемы чувствительной кожи: как повысить неспецифическую резистентность

Чаще инволюционные изменения кожи объединяются в три типичные группы:

1. Мимический тип старения, возникающий в наиболее ранние сроки.
2. Мелкоморщинистый тип старения, обусловленный нарушением водного гомеостаза кожи.
3. Деформационный тип старения, вызванный действием гравитации на инволюционно измененные ткани.

Анализируя состояние кожи, необходимо получить однозначные ответы на следующие вопросы:

• Каковы возможности неспецифической резистентности кожи (НР)?
• Возможно ли при таком иммунном статусе кожи применение определенных инвазивных методик и каких именно?
• Можно ли в этом случае прибегать к ятрогенному повреждению?
• Какие косметические средства способны восстановить или укрепить НР кожи?
• Как повысить антиоксидантный резерв кожи?
• Как повысить репаративную способность кожи?
• Насколько прогнозируемы побочные эффекты, вероятные при применении геропротективных технологий, и как обеспечить их профилактику?
• Насколько целесообразно применение отдельных инвазивных методик с точки зрения выраженности прогнозируемого геропротективного результата?

Неспецифическая резистентность

Неспецифическая защита организма (или неспецифическая резистентность – НР) сочетает врожденные факторы защиты, реализуемые в ответ на любое повреждение или воздействие.

Система НР представлена природными анатомическими барьерами (эпителий кожи и слизистых оболочек), находящимися на границе организма и внешней среды, с одной стороны, и комплексом неспецифических клеточных и гуморальных факторов (фагоцитирующие клетки, системы комплемента, интерфероны, кинины, антиген-независимые антитела, природные киллеры и т.п.), с другой. Ее отличительная черта – универсальность. То есть не имеет значения, какой повреждающий агент действует, защита включается в любом случае.

Кожа и эпидермис – первые, кто при любом повреждении принимает удар на себя. Это объясняет, почему процессы старения кожи на несколько лет опережают процессы старения организма в целом.

Цельность и толщина эпидермиса, его способность к быстрой и качественной регенерации во многом формируют НР кожи. Чтобы интенсивная стимуляция регенерации, проведенная косметологом, вместо омоложения не обернулась для кожи истощением репаративного потенциала и срывом иммунного статуса, необходим тщательный подбор как косметических препаратов, так и профессиональных процедур.

В случае повышения НР кожи следует придерживаться следующих этапов:

1. Щадящая очистка с использованием мягких ПАВ (поверхностно активных веществ) в соответствии с типом и состоянием кожи.
2. Тонизирование (по типу и состоянию кожи).
3. Увлажнение – преимущественно легкое, в виде сывороток и гелей, особенно с содержанием гиалуроновой кислоты, компонентов натурального увлажняющего фактора (NMF), мочевины, хитозана, алоэ, экстрактов виноградных косточек, зеленого чая и т.д. Исключение составляют средства для поврежденной или чувствительной кожи, которые целесообразно использовать в кремовых формах. При необходимости добавляются препараты с окклюзионными свойствами.
4. Питание с использованием средств, содержащих незаменимые жирные кислоты (витамин F). Предпочтение отдается препаратам, не обладающим высокой проницаемостью: значительная глубина проникновения активных ингредиентов в основном обеспечивается частичным повреждением липидного барьера кожи. Активные препараты должны быть использованы ограниченными курсами. При питании, как и при очищении, ионизации и увлажнении, мы настаиваем на учете конституционального типа кожи!
5. Защита назначается на время при наличии или потенциальной опасности проявления повреждающего воздействия. Нанесенные средства немедленно удаляются при благоприятной ситуации: находясь в помещении, не следует использовать солнцезащитную косметику, жирные или силиконсодержащие кремы.

Проблемы чувствительной кожи

Как быть с теми пациентами, состояние НР которых не только исключает ятрогенные повреждения, но требует интенсивной восстановительной терапии, то есть в случае чувствительной кожи? В работе с данной категорией пациентов специалист максимально ограничен в выборе косметических средств и технологий, и именно такой коже геропротекция крайне необходима! Проницаемость чувствительной кожи повышена из-за хронического нарушения барьерной функции, поэтому она требует комплексных восстановительных и защитных мер.

Чувствительная кожа больше всего нуждается в индивидуальном подходе. Начинать следует с установления причины повышения ее чувствительности и выбора этиотропной терапии.

Основные этапы ухода при этом отличаются от указанных в универсальной схеме.

1. Из базового ухода за чувствительной кожей категорически исключаются средства с содержанием веществ, разрушающих липидный барьер: агрессивные ПАВ, органические растворители и микроабразивы. На время необходимо отказаться от интенсивных кремов (в любом случае до снятия состояния гиперчувствительности), так как дезорганизация и без того поврежденного липидного барьера может привести к торпидному течению гиперчувствительности. Словом, следует придерживаться принципа: чем проще состав, тем лучше, одновременно учитывая конституциональный тип кожи.
2. Восстановление поврежденного эпидермального барьера производится с помощью средств, специально разработанных для восстановления барьерных функций рогового слоя кожи.
3. Укрепление сосудистого профиля кожи должно начинаться с ликвидации застоя и детоксикации кожи. Лимфодренажные процедуры улучшают микроциркуляцию и устраняют тканевую гипоксию, что неизбежно сопровождает застойные явления. Лимфодренаж может производиться мануально или с помощью аппаратных методик.
4. Профессиональные процедуры основываются на использовании космецевтических препаратов, содержащих увлажняющие ингредиенты, антиоксиданты и вазопротекторы. Примечательно, что из профессиональных процедур рекомендуется исключить пилинги.

Методы положительной стимуляции привлекаются осторожно и постепенно, учитывая, что чувствительная кожа может «сопротивляться» любой инвазии.