Особенности лечения купероза у мужчин

---

Галина Усенко - врач-дерматолог, косметолог Клиники лазерной медицины доктора Богомолец, (Киев).

---

Румянец, вспыхнувший на щеках юной девушки с тонкой и прозрачной кожей, вызывает восхищение, тогда как пунцовое лицо молодого человека вряд ли производит впечатление мужественности. Кстати, легкий и быстрый юношеский румянец – первый сигнал о предрасположенности к красным прожилкам в зрелом возрасте. И когда после 25 лет сосудистые веточки уже видны невооруженным глазом, мужчины, лишенные возможности ежедневного макияжа, оказываются в самом невыгодном положении. Вполне добропорядочного джентльмена могут заподозрить в пагубном пристрастии к алкоголю лишь потому, что его лицо приобрело синевато-красный оттенок.

Симптомы и причины

Между тем, речь идет о куперозе – сосудистом заболевании кожи, которое сопровождается появлением сосудистых «звездочек», сеточек расширенных капилляров. Это, безусловно, проблема эстетического характера, но дело не только во внешней непривлекательности. Сосудистые звездочки появляются из-за нарушений кровообращения кожи. Происходит это примерно так. При нормальном кровоснабжении кожи капилляры под влиянием температурных колебаний расширяются, а затем быстро сужаются. Но если в силу негативных внешних и внутренних факторов стенки сосудов теряют эластичность, механизм растяжений перестает работать. Поэтому сосуды так и остаются в расширенном состоянии. Сначала заметны временные покраснения, возможны зуд, жжение или раздражение. Спустя какое-то время эти покраснения и другие симптомы становятся постоянными, и вот уже «звездочки» просвечиваются сквозь кожу. Располагаются они преимущественно в области крыльев носа, подбородка, щек, иногда ног. Имеют окраску от светло-красной до синеватой.

Если у женщин постепенное расширение сосудов часто связано с повышенным уровнем эстрогенов – женских половых гормонов вследствие чрезмерного продуцирования их организмом во время беременности или приема внутрь (противозачаточные таблетки), то у мужчин преобладает экзогенный пусковой фактор – физический, химический, биологический.

Перечислим «мужские» факторы, провоцирующие появление купероза.

Очень острая пища. Острые специи способны вызывать расширение сосудов. В случае регулярного их употребления расширение происходит постоянно, а стенки сосудов постепенно теряют эластичность. Так что настоящим мачо не стоит увлекаться острой мексиканской кухней – лучше, чтобы в рационе было больше витаминов.

Злоупотребление алкоголем и табаком. И здесь срабатывает тот же механизм сужения-расширения сосудов.

Увлечение зимними видами спорта, а именно – резкие перепады температуры. Сосуды, которые сначала сужаются под воздействием холода, а затем расширяются от тепла, переживают настоящий стресс. Конечно же, это не повод просидеть всю зиму в обогреваемом помещении, но использовать специальные защитные кремы просто необходимо! Следует также защищать участки кожи с куперозом от ветра, особенно холодного.

Увлечение баней или сауной. Как приятно окунуть распаренное лицо в ледяную воду и… как легко при этом заработать купероз.

Особенности профессии. Купероз – характерная проблема мужчин, чья трудовая деятельность связана с пребыванием в нестандартных температурных условиях: поваров, строителей, полярников и пр.

Воздействие ультрафиолетового излучения. Покрасневшая обожженная кожа – далеко не самая большая неприятность, которую доставляют солнечные лучи. Любое воздействие, приводящее к активному расширению-сужению сосудов, предполагает фактор риска. Кроме того, лучи солнца повреждают коллагеновые волокна кожи, которые служат надежной опорой сосудам. Следует помнить, что солнечные ожоги, полученные в зрелом возрасте, дополнительно увеличивают риск возникновения рака кожи. Поэтому на пляже лучше, чтобы лицо не загорало, при этом обязательно использовать солнцезащитные средства.

Болезни внутренних органов. Появление сосудистых «звездочек» и капиллярных «паучков» иногда бывает связано с патологией печени, как результат недостаточной переработки и распада в ней эстрогенов. Покраснение кожи вследствие желудочных заболеваний (колиты, гастриты) также может иметь хронический характер.

Стрессовые ситуации. Гнев, смятение могут провоцировать покраснение кожи и усугублять симптомы купероза. Также при первых проявлениях расширенных сосудов рекомендуется умеренный режим физических упражнений – от усиленных тренировок лучше отказаться.

Этот список можно продолжить: переедание, лишний вес, работа за компьютером. Наконец, наследственный фактор – «запрограммированная» слабость сосудистой стенки, которая сопровождается уменьшением прочности соединительной ткани.

Решение проблемы

Можно десятки раз задаваться вопросом «Почему?», но когда появились первые симптомы купероза, важно другое – «Как?». Ведь купероз, как и любое заболевание, требует специального лечения.

Первое, что необходимо сделать, это посетить дерматолога. Многие симптомы купероза могут быть проявлением других заболеваний. Например, часто расширение поверхностных сосудов сопутствует более серьезной патологии – венозной недостаточности, когда на поверхности кожи выступают вены, появляются отеки, боль, судороги.

Если же расширенный сосуд – только косметический дефект, его можно безболезненно удалить. Этот недостаток никогда не исчезает самостоятельно или под воздействием каких-либо чудодейственных кремов. Так как никто и ничто не в состоянии восстановить разрушившийся сосуд, его можно только удалить. И чем раньше это сделать, тем проще будет избавиться от сосудистых сеточек.

Современная косметология предлагает множество методов удаления куперозных «звездочек», приносящих различные по эффективности результаты. Перечислим наиболее популярные.

Электрокоагуляция – сосуды удаляются с помощью электрического тока, подаваемого сквозь тонкую иглу. Недостатки метода: возникает боль, требует достаточно много времени, не является щадящим для кожи: часто оставляет ранки, корочки и рубчики в месте введения иглы.

Склеротерапия. С помощью шприца в сосуд вводится препарат, «пломбирующий» его изнутри. Недостатки метода: болезненный, часто оставляет гиперпигментацию, втянутый атрофический рубец в месте инъекции.

Лазер. Наиболее эффективным и безопасным методом лечения расширенных сосудов сегодня является обработка кожи специальным сосудистым лазером на красителе. Применение с этой целью других лазеров – углеводородного, аргонового и неодимового – не оправдало себя из-за высокого риска осложнений и побочных эффектов. Следствием их воздействия являются корки, пигментные пятна, иногда рубцева­ние.

В отличие от этих аппаратов сосудистый лазер на красителе избирательно воздействует на сосуды, не повреждая при этом здоровую кожу. Как результат, в месте обработки образуется небольшая гематома, сосуды склеиваются и со временем рассасываются. Процедура практически безболезненна, а какие-либо ощущения сводятся к минимуму благодаря специальной системе местного охлаждения. Манипуляция длится всего несколько секунд, гематома остается на коже 3–5 дней. Период рассасывания сосудов составляет 6–8 недель. Если они крупные или расположены в несколько слоев, процедуру необходимо повторить через месяц. После окончания лечения даже при очень внимательном осмотре на месте обработки не видно никаких следов.

Хотя лечение с помощью такого лазера практически не вызывает побочных явлений и имеет много достоинств, оно эффективно, к со­жалению, только в случаях, когда диаметр расширенных внутрикожных капилляров составляет не более 2–3 мм, сосуди­стая сетка достаточно поверхностная, имеет розовато-красную или красно-фиолетовую окраску. Если же она синевато-красная или си­не-фиолетовая, а диаметр сосудов превышает 2-3 мм, лучше выбрать лечение лазером на парах меди или склерозиро­вание.

Тем не менее, удалив расширенные сосуды, не стоит облегченно вздыхать. Теперь необходимо позаботиться о «новой» коже так, чтобы старая проблема не напомнила о себе снова.

Закрепить лечение и предупредить появление новых сосудистых «звездочек» и сеточек помогут следующие процедуры:

• Мезотерапия – инъекции лекарственных препаратов, которые укрепляют сосуды и улучшают общее состояние кожи.
• Лимфодренажный массаж – устраняет отечность кожи, способствует скорейшему выведению токсинов и шлаков.

Необходимо отказаться от распаривания, нанесения горячего воска, слишком агрессивной чистки лица, а также вакуумного массажа.

Рекомендации специалиста

Чувствительная кожа с ломкими сосудами, склонная к куперозу, нуждается в тщательном сбалансированном уходе. В данном случае очень важна профилактика. Это, прежде всего, здоровый образ жизни, сбалансированное питание и соответствующий уход за кожей. В этом вопросе клиентам помогут рекомендации косметолога.

Деликатное очищение. Обычное мыло может вызвать раздражение, а абразивные вещества в составе скрабов – ухудшить внешний вид кожи. Нельзя пользоваться средствами, содержащими спирт, ацетон, экстракты морских водорослей, солей и йода. Раздражение кожи вызывают также мед, алоэ, ментол, мята. Самый лучший способ – воспользоваться мягким очищающим средством и теплой, но не горячей водой, которая не сушит кожу и не усиливает кровообращение. Жесткие полотенца, щетки и губки не подходят.

Основной уход. Все косметические средства должны быть предназначены для чувствительной кожи, так как именно они содержат компоненты для устранения раздражения и покраснений, успокаивают и смягчают ее. Многие профессиональные марки косметики предлагают специальные препараты для ухода за кожей с проявлениями купероза. Их стоит порекомендовать клиентам.

Витаминотерапия – важный метод оздоровления кожи. Витамины Р, К и С устраняют ломкость капилляров, улучшают структуру стенок сосудов и способствуют их сужению. Поливитаминные и питательные комплексы наносят на подготовленную кожу.

Особое внимание необходимо уделять «священному» для каждого мужчины ритуалу – бритью. Задача косметолога состоит в том, чтобы предостеречь своего клиента от возможных ошибок. Бриться лучше электрической бритвой или тщательно следить за тем, чтобы лезвие всегда было достаточно острым, так как затупившееся повреждает верхний слой кожи. Нельзя применять спиртосодержащие лосьоны и гели. Мужчинам с чувствительной кожей и склонностью к куперозу следует подобрать специальную деликатную косметику для и после бритья.

Таким образом, современная косметология предлагает немалый выбор методов решения этой проблемы. А грамотные рекомендации специалиста относительно домашнего ухода и коррекции образа жизни помогут закрепить полученный результат.

---

Впервые опубликовано: KOSMETIK international journal, №2(32), 2008, стр.22-24