Окислительный стресс и инвазивные процедуры: правильный баланс

В яростной, иногда слепой борьбе за максимально здоровый образ жизни , к сожалению, часто теряется суть. Активные формы кислорода (АФК), то есть свободные радикалы, действительно повреждают клеточные структуры, макромолекулы белков, жиров и углеводов. Однако окислительный стресс, который и является одной из главных причин возрастных изменений кожи, возникает лишь при отсутствии правильного баланса антиоксидантной и прооксидантной систем. То есть только в случае, когда нагрузка свободных радикалов действительно велика и защитные антиоксидантные системы не справляются со своей работой, можно говорить об их реальном пагубном влиянии.

Справедливо будет сказать, что АФК выступают в некоторых случаях физиологичными участниками метаболизма. Например, они участвуют в разрушении фагоцитом чужеродного объекта, именно АФК «нападает» на «чужака» уже внутри фагоцитирующей клетки, когда «враг» взят в плен фагоцитом. Кроме того, АФК играет важную роль в возбуждении нейрона, таким образом, выходит, что даже полноценная мимика не была бы возможна без АФК. А также доказана важная роль АФК на определенных этапах фосфорилирования белка, ведущего к пространственной упаковке белка-мишени. Очевидно, что без свободных радикалов в целом невозможен правильный метаболизм и функционирование тканей. Вопрос только адекватного соотношения прооксидантной и антиоксидантной систем.

Основные представители антиоксидантной защиты в коже именно в эпидермисе это: α – токоферол, изомер витамина Е, сквален, коэнзим Q, глутатион, аскорбиновая кислота и мочевая кислота. И, как правило, эта внутренняя система защиты справляется с эндогенными свободными радикалами, которые появляются ежесекундно в процессе большинства физиологических химических реакций метаболизма всех тканей и органов.

Сложнее становится при добавлении экзогенных радикалов, при воздействии УФ-лучей и других составляющих фотохимического «смога», органических загрязнителей, тяжелых металлов, частиц пыли, дыма и микроорганизмов. Немаловажную роль в нагрузке на антиоксидантную систему играют косметологические инвазивные процедуры. Любое повреждение кожи (даже микроскопический прокол иглой для мезотерапия 34 G) ведет к цепочке химических реакций, конечной целью которых является ранозаживление. И в этой цепочке обязательным будет образование свободных радикалов, которые будут являться одними из главных сигнальных молекул к восстановлению целостности тканей. К таким процедурам можно отнести абсолютно все манипуляции с кожей в кабинете косметолога, которые связаны с нарушением целостности кожных покровов или острым стрессом с целью стимуляциии: мезотерапия, биоревитализация, ботулинотерапия, контурная пластика, лазеротерапия, фракционный RF-lifting, SMAS-lifting, химические пилинги и т.д.

Отличительной чертой мезотерапии (с использованием антиоксидантов) и биоревитализации (комбинированными препаратами) от всех вышеперечисленных процедур является снабжение тканей необходимыми компонентами антиоксидантной защиты.

Условно все инвазивные процедуры можно разделить на терапевтические – те, которые борются с патологическими изменениями в тканях, восстанавливают оксидантную защиту; камуфлирующие – только скрывают эстетический недостаток, не влияя на его патомеханизм развития; стимулирующие – целью которых является с помощью повреждения и острого стресса активизировать метаболическую активность в тканях. Исходя из вышеперечисленных фактов, в усилении антиоксидантной защиты нуждаются люди с признаками окислительного стресса, а это весь симптомокомплекс биологического и фотостарения, а также пациенты, получающие любые инвазивные процедуры.

Вся сложность для врача-косметолога в аргументации пациенту необходимости терапевтических инъекций (антиоксидантных мезококтейлей и комбинированных биоревитализантов) заключается в отсутствии быстрого видимого результата для пациента в зеркале.

Проблема в том, что после контурной пластики, ботулинотерапии, инвазивных аппаратных процедур, срединных и глубоких пилингов пациенты, как правило, видят выраженный результат практически сразу и наблюдают его месяцы спустя, так как некоторые методики имеют пролонгированный эффект.

Но если бы у них была возможность заглянуть внутрь кожи, то увидели бы происходящий в ней стресс клеток, который может перейти в хронический и обернуться снижением всякого вида активности в тканях. Если не бороться со стрессом, то с каждой новой процедурой, с каждым новым воздействием эффект от инвазивных, камуфлирующих и стимулирующих процедур будет снижаться, а признаки возрастных изменений, вызванных окислительным стрессом, становиться все более выраженными. Кожа с частой травмой без соответствующей антиоксидантной поддержки имеет весь набор признаков «кожи курильщика», убитой хроническим окислительным стрессом. Внешне это грубая кожа, серовато или желтовато-землистого цвета с грубым рисунком морщин, расширенными порами, иногда отечностью разной степени выраженности.

В данном случае только правильная просветительская работа СМИ, социальных сетей и врача-косметолога в кабинете сможет благоприятно повлиять на правильное построение протоколов антивозрастных программ. Донесение пациентам информации о важности наружной (косметические средства, профессиональные эстетические, физиотерапевтические процедуры), внутренней (витамины комплексы, БАДы) и инъекционной (антиоксидантные мезококтейли и комбинированные биоревитализанты) антиоксидантной защиты при первых признаках оксидантного стресса в тканях, а также при прохождении курса камуфляжных и стимулирующих антивозрастных процедур. Необходимо ориентировать пациента не на моментальный, но по факту камуфлирующий эффект, а на долгосрочную перспективу замедления возрастных изменений, благодаря взятию под контроль системы оксидантной защиты, играющей ведущую роль в старении не только кожи, но и всего организма в целом.