Реакція Кебнера
*Стаття перекладена на українську мову за допомогою автоматичного перекладу. Редакція працює над його покращенням.
Реакція Кебнера (феномен Кебнера, Köbner phenomenon, Koebner phenomenon, Koebner response) - це ізоморфна реакція шкіри, що характеризується ураженням шкіри у вигляді довгих ліній, а також виникненням нових висипів на місці пошкодження шкірного покриву (подряпин, опіків, післяопер). . Справжній феномен Кебнера спостерігається у гострій фазі деяких дерматозів (псоріаз, червоний плоский лишай, вітіліго ).
Як загострення існуючих дерматозів - тату-асоційоване дерматологічне ускладнення, що найчастіше зустрічається, поряд з алергічними, бактеріальними і вірусними.
Феномен Кебнера – одне з можливих ускладнень після мікропігментації
История и этиология
Впервые этот феномен был описан немецким врачом-дерматологом Генрихом Кёбнером в 1872 году.
Первый зарегистрированный случай произошёл с пациентом, укушенным лошадью, который при этом страдал псориазом. Кёбнер обнаружил, что все свежие псориатические высыпания располагались точно по линиям следов от зубов животного. Впоследствии он определил, что в острой фазе некоторых дерматозов, небольшая травма эпидермиса или постоянное раздражение какого-либо его участка, провоцирует появление новых патологических изменений, локализованных строго по линиям действия повреждающего фактора.
Многие специалисты, учитывая специфику проявления феномена Кёбнера, нередко рассматривают его, как вероятную причину частой локализации псориаза в области шрамов, рубцов, на коже локтей, коленей и тех участках тела, которые часто подвергаются длительному трению и давлению.
Факторы, провоцирующие изоморфную реакцию
Механические:
- Расчёсы
- Царапины
- Инъекции
- Давление
- Трение
- Порезы
Физические:
- Ультрафиолетовое излучение
- Ожоги
Химические:
- Лекарства
- Щелочи
- Кислоты
Данная реакция может возникнуть после: вакцинации, нанесения перманентного макияжа и татуировок, укусов насекомых.
Реакция Кебнера и перманентный макияж
Обострение существующих дерматозов - наиболее часто встречающееся тату-ассоциированное дерматологическое осложнение, наряду с аллергическими, бактериальными и вирусными. Особенно это касается случаев микропигментации витилиго - одного из наиболее эффективных методов коррекции данного заболевания. Мастер перманента должен помочь в решении проблемы, а не навредить пациенту. Потребность мастера ПМ в сотрудничестве с дерматологом пациента не поддается сомнениям. Только дерматолог сможет определить, возможно ли в данном случае лечение микропигментацией. Только пациенты со стабильным витилиго имеют право на микропигментацию, в противном случае они рискуют развить феномен Кебнера или же дальнейшее распространение витилиго в месте физического повреждения, то есть в данном случае - раны от иглы для татуажа.
Непрогрессирующее состояние витилиго обычно определяется как состояние, когда новые белые пятна перестают появляться, а существующие не становятся больше, однако иногда болезнь может прогрессировать без явных признаков.
Лечение
Устранение симптомов изоморфной реакции напрямую связано с лечением основного дерматоза, так как она не является самостоятельным заболеванием, а лишь ответной специфической реакцией кожи при различных заболеваниях.