Увага: новоутворення шкіри!

Щорічно у світі реєструється 50 тисяч нових випадків онкологічних захворювань. При цьому останні 20 років утричі зросла чисельність злоякісних утворень шкіри – меланом. Ці цифри змушують кожного дерматокосметолога надавати особливу увагу до огляду шкіри своїх пацієнтів, адже роль фахівця у виявленні раку шкіри на сьогодні залишається провідною та незаперечною.

Основними видами злоякісних пухлин шкіри є меланома, базальноклітинна та плоскоклітинна карциноми. Останні два захворювання – серед найпоширеніших видів раку. Вони становлять 90% усіх злоякісних новоутворень шкіри. Як правило, ці захворювання виникають у людей після 50 років на відкритих ділянках тіла (обличчя, шия, плечі, передпліччя, зовнішній бік долонь). І найчастіше головною причиною цього стає багаторічне надмірне перебування на сонці.

Базальноклітинна карцинома – найпоширеніша злоякісна пухлина шкіри (становить 70% усіх злоякісних шкірних новоутворень). Для неї характерно місцеве інфільтруюче (або інвазивне) зростання із руйнуванням навколишніх тканин, проте вона рідко метастазує. Найчастіше цей різновид пухлини легко видаляється оперативним шляхом або усувається за допомогою кріодеструкції.

Плоскоклітинна карцинома (спіноцелюлярний рак) – злоякісна пухлина шкіри та слизових оболонок. Спостерігається рідше (20% випадків). Іноді розвивається на так званих передракових ушкодженнях, актинических кератозах і навіть на рубцях від опіків чи хронічних виразок. Плоскоклітинна карцинома агресивніша, ніж базальноклітинна, і здатна поширюватися на лімфатичні вузли та інші органи. Як і у випадку базальноклітинної карциноми, спиноцелюлярний рак при ранньому виявленні лікується хірургічним шляхом, як правило, під місцевою анестезією. Запізніле ж втручання може призвести до складної операції та навіть каліцтва.

Найнебезпечнішим злоякісним новоутворенням шкіри є меланома – через високу ймовірність метастазування. Вона може з’явитись в осіб будь-якого віку, проте рідко спостерігається у дітей. Типове місце локалізації – торс у чоловіків та новоутворення, але може виникати і на чистій шкірі.

Ризик виникнення меланоми багаторазово збільшується через часті обгорання на сонці в дитинстві й періодичне інтенсивне перебування на сонці в зрілому віці (гомілки) у жінок. Найчастіше меланома розвивається з пігментної плями (наприклад, під час відпустки).

Меланома виліковна за умови ранньої діагностики, коли пухлина має невеликі розміри та її розвиток залишається локальним, без утворення метастазів. Лікування у такому випадку полягає у вирізанні пухлини під місцевою анестезією. Пізно виявлена ​​меланома, як правило, призводить до смерті, оскільки швидко метастазує, а наявні методи лікування вже не приносять результату.

Статистичні дані

Епідеміологічні дослідження свідчать, що випадки меланоми значно поширилися, зокрема через появу в останні 50 років звички активно засмагати, часто перебувати на сонці. Ця тривожна еволюція, а також відсутність ефективних засобів лікування пізньої стадії меланоми вимагають рішучих профілактичних заходів вже сьогодні, якщо ми хочемо уникнути драматичного зростання смертності від цього захворювання наступними десятиліттями.

Частота появи меланоми швидко зросла останні 20 років. Смертність внаслідок меланоми також регулярно зростала – за останні два десятки років вона подвоїлася як серед чоловіків, так і серед жінок.

Меланома частіше спостерігається у жінок, але чоловіків від неї помирає більше – зокрема, у віці до 65 років.

Водночас середній вік виникнення меланоми становив 58 років у чоловіків та 56 – у жінок. Проте останніми роками простежується тенденція «омолодження» захворювання – сьогодні воно може розвинутися в осіб будь-якого віку, навіть у дітей. Найвищий рівень захворюваності у світі спостерігається в зонах, наближених до екватора, зокрема в Океанії серед так званого «кавказького» (білого) населення Австралії, Нової Зеландії, Полінезії та Гаваїв. В Африці та Азії спостерігається дуже низький рівень захворюваності, а в Америці ця цифра має проміжні показники.

Таким чином, висока частота захворювань меланомою серед населення зі світлою шкірою не оминає жодну країну.

В Україні злоякісні новоутворення шкіри посідають одне з місць серед основних нозологічних форм раку.

Обстежте родимки – збережіть життя!

Щорічно у травні в рамках проєкту «Євромеланома» в Україні стартує День діагностики меланоми – акція, під час якої проводяться безкоштовні огляди всіх охочих щодо скринінгу меланоми – найбільш небезпечної зі шкірних пухлин. Огляд, що проводиться в рамках міжнародного проєкту «Євромеланома», дозволяє провести простий і безпечний скринінг великої кількості населення з метою виявлення меланом на ранніх стадіях і запобігання раку шкіри.

Україна отримала підтвердження та протокол приєднання до програми «Євромеланома», учасниками якої є понад 20 європейських країн, ще 2008 року. 21 травня 2009 року став першим Днем діагностики меланоми в Україні, коли Інститутом дерматокосметології доктора Ольги Богомолець було безкоштовно обстежено 232 особи, у яких було виявлено 8 меланом та 10 випадків раку шкіри. Протягом наступних років до ініціативи професора Богомолець приєдналися численні дерматологи по всій країні. Активну діяльність у виявленні злоякісних новоутворень шкіри проводить також Київський інститут псоріазу та хронічних дерматозів. У всіх фахівців, які беруть участь у Дні меланоми, одна мета – виявити захворювання на ранніх стадіях та запобігти розвитку раку шкіри з підозрілих родимок.

2025 року День діагностики меланоми в Україні відбудеться 12 травня.