Дермабразія

История применения механической дермабразии как косметологического метода лечения кожных проблем насчитывает более 100 лет. За эти годы метод был всесторонне изучен, оптимизирована техническая база, разработаны показания, противопоказания, способы ведения пациентов, глубину воздействия на кожу и частоту повторных воздействий.

Для шлифовки кожной поверхности исторически применялись вращающиеся щеточки, фрезы. Опытным путем была определена оптимальная частота вращения фрезы — это диапазон от 20 000 до 50 000 оборотов в минуту. В 1949 году N. Schreuss совместно с J. Schumann создали ротационный аппарат со скоростью вращения фрез до 30 000 об/мин.

Дермабразия бывает лазерной, алмазной (микрокристаллической) и механической.

Лазерная дермабразия: при помощи специальной насадки лазер воздействует точечно на самые глубокие слои кожи. Процедура устраняет постакне, неглубокие морщины, небольшие шрамы. Лазерную обработку можно назвать щадящей, так как после нее восстановительный период сравнительно недолгий.

Алмазная дермабразия: алмазные частицы тонким слоем нанесены на насадку, которой происходит шлифовка кожи. Этот способ травмирует кожу, но при этом убирает довольно серьезные шрамы, следы от акне, пигментные пятна.

Механическая дермабразия: это наиболее распространенный вид, который затрагивает глубокие слои кожи, поэтому процедура считается самой травматичной. В этом случае используется абразивная насадка, которая снимает поврежденный слой кожи. Восстановительный период после этого виде дермабразии бывает длительным, но эффект может превзойти все ожидания. После механической шлифовки уходят морщины, пигментные пятна, грубые рубцы.

Механическая дермабразия является тонкой, точной, хорошо визуально контролируемой по глубине и площади воздействия операцией, способной устранять широкий круг эстетических недостатков кожи. Медицинское вмешательство ограничено эпидермисом и верхней частью сосочкового слоя дермы с полным сохранением нижележащих слоев. Таким образом, полностью сохраняется архитектоника кожи, что обеспечивает быстрое и оптимальное заживление. Травма, вызываемая дермабразией, аналогична поверхностной ссадине. При такой глубине снятия кожных слоев в процессе коррекции многих дефектов кожи возможно полное ее восстановление без образования рубца.

Эффективность воздействия и безопасность дермабразии при коррекции косметических и дерматологических дефектов основана на глубоком понимании анатомии и физиологии кожи, ее возрастных особенностей. При шлифовке снимается верхний слой кожи до сосочкового слоя, т.е. эпидермис, часть базальной мембраны с расположенными на ней меланоцитами, что обеспечивает некоторое осветление кожи при устранении гиперпигментации, и самая верхняя часть сетчатого слоя дермы. В результате разрушаются петли кровеносных сосудов поверхностного кожного кровеносного сплетения, что во время операции проявляется точечными кровотечениями в виде мельчайших капель — так называемой «росы». За счет сохранившихся участков базальной мембраны с эпидермальными слоями базальных клеток, хорошего кровоснабжения этого участка кожи из поверхностной кровеносной сети, а также за счет эпидермиса придатков происходит практически 100% восстановление кожного покрова без образования рубца. Из-за того, что регенерации подверглась большая часть базальной мембраны, из которой формируется эпидермис, регенерированная кожа выглядит молодо, что называют эффектом «новорожденной» кожи. Это и обуславливает длительный эффект омоложения кожи (до 15 лет) при коррекции возрастных изменений. Дермабразия способствует не только визуальному омоложению (улучшению цвета, тургора, устранению морщин), а и качественному улучшению структуры кожи.

Даже при глубокой патологии кожи, когда поражены все слои дермы (импрегнации, татуировки, кавернозные сосудистые невусы и др.) и результатом лечения заведомо остается рубец, дермабразия применяется поэтапно, что позволяет добиться удовлетворительных результатов.

Перед проведением механической дермабразии проводится очищение и дезинфекция кожи, охлаждение или местный наркоз участка кожи. Затем фрезой удаляется слой эпидермиса на необходимую глубину. После процедуры, которая длится 15-60 минут, обработки раны и наложения повязки пациент может идти домой.

Струп снимается на 8-ые сутки в клинике под контролем врача. В некоторых случаях применяются специальные раневые покрытия. При болях рекомендуются обезболивающие препараты в течение 3-7 дней.

Отек проходит через 7-14 дней. Естественный цвет кожи восстанавливается через 4-6 недель. Для профилактики гиперпигментации следует применять солнцезащитный крем с SPF 30 и более в течение 3-6 месяцев. Приступать к другим процедурам после операции возможно уже через 7 дней.

Показаниями к лечению методом дермабразии являются:

• возрастные изменения (увядающая кожа, выраженные морщины, умеренный избыток кожи, кератоз и др.);
• нарушения пигментации кожи (лентиго, веснушки, пигментные пятна);
• дефекты кожи (рубцы, татуировки);
• новообразования кожи (родинки, сосудистая патология, бородавки);
• заболевания кожи (розацеа, ринофима, пойкилодерия);
• пороки кожи (обширные папилломатозные волосатые невусы);
• атрофические и гипертрофические рубцы после угревой болезни.

Но не всем клиентам можно проводить механическую дермабразию, существует ряд противопоказаний:

• воспалительные процессы на области дермабразии;
• нарушения свертываемости крови;
• заболевания почек;
• заболевания сердечнососудистой системы в остром периоде, частые приступы стенокардии;
• туберкулез;
• лихорадочные состояния;
• предрасположенность к образованию гипертрофических и келоидных рубцов.

Необходимо также отметить, что данная процедура проводится в стерильных условиях (в клинике, которая является лечебным учреждением).