Алеся Хохлова , художник, майстер-викладач перманентного макіяжу та художнього татуювання, засновник школи-студії перманентного макіяжу та художнього татуювання Millecenta (www. millecenta.com , тел.: +3 7529 171-17-71, millecenta.com@gmail. ), автор унікальної методики «5-крокова система навчання перманентному макіяжу», автор системи навчання INKJECT: Ink-Technique + Inject-Technique (Ink-Technique – робота з кольором у перманентному макіяжі із застосуванням на практиці), творець та розробник системи колірних кіл Хохловий А. М. (колір у перманентному макіяжі)

Прояв судинної патології на губах – ознака захворювання судинної системи організму. Захворювання різноманітне за своїми клінічними проявами.

Розрізняють кілька типів судинних дисплазій (судинної патології): венульні, венозні, лімфатичні, артеріовенозні, змішані. «Винні плями» також належать до судинної патології.

У сучасній медичній косметології безліч процедур спрямовано видалення небажаних судин. І, як було описано в попередніх статтях, боротися з судинною патологією можна хірургічним або нехірургічним шляхом.

Хірургічний метод використовується при певних важких ситуаціях, коли це буде єдиним можливим методом лікування. Також існують і альтернативні методи корекції, що використовуються у косметології.

Майстру перманентного макіяжу важливо розуміти, що поява судинних новоутворень – перша ознака, яка привертає увагу клієнта задовго до інших симптомів захворювання. Наше завдання – своєчасно виявити зв'язок між змінами шкіри і соматичною хворобою, що непомітно розвивається, яка може бути насправді небезпечнішою за косметичний дефект.

Чим раніше буде виявлено справжню причину прояву судинної патології на губах (шкірі) в результаті обстеження клієнта, тим раніше він розпочне патогенетичне, а не симптоматичне лікування.

Чоловік на прийомі: як це було

У MILLECENTA STUDIO звернувся молодий чоловік до консультації у медичному центрі.

Чоловік хотів зробити перманентний макіяж губ і, по можливості, трихопігментацію підборіддя в деяких областях. Новоутворення, яке ми спостерігаємо праворуч над верхньою губою нашого клієнта, давало дискомфорт.

Збір анамнезу: типовий варіант венульної дисплазії.

Пляма з'явилося на обличчі внаслідок механічного пошкодження шкіри під час гоління. Через три місяці набуло яскраво вираженого обрису.

Формування відбувалося внаслідок переповнення кров'ю неповноцінних капілярів, перерозтягування та розриву їх стінок з утворенням порожнин та крововиливів (гематом). Кров, що у цих порожнинах, через уповільненого струму утворювала дрібні згустки, тромби. Гематоми та тромботичні маси проростали сполучнотканинними волокнами. В результаті формувалися сполучнотканинні перегородки.

Важливо відзначити: механічна дія на ділянку новоутворення (під час гоління) призводила до значних кровотеч, дискомфорту клієнта.

Колір представленого новоутворення (як фото) може мати забарвлення від червоного до синьо-фіолетового. У деяких випадках можуть зустрічатися вогнища, які бувають кольору здорової шкіри (чим глибше закладена судинна пухлина, тим світліше її забарвлення).

Лікування

Як нам відомо, прогрес лікування судинних новоутворень досягнуто завдяки використанню лазеротерапії .

Для лікування захворювань можна використовувати такі апарати, як вуглекислотний (СО2), аргоновий (довжина хвилі 488 нм), криптоновий (568 нм), імпульсний на барвниках (585 нм), з аргоновим накачуванням (585-690 нм), напівпровідниковий (80) ), Nd:YAG (1060 нм).

У нашому випадку для лікування венозної ектазії над поверхнею губ у клієнта використовувався лазер на фарбнику з жовтою довжиною хвилі 595 нм (PDL – 585–595 нм).

PDL – судинний лазер, який як ціль (хромофор) використовує гемоглобін, присутній у червоних кров'яних клітинах, що циркулюють у кровоносних судинах, і діє переважно через фототермічні ефекти. Гемоглобін демонструє піки поглинання у синій, зеленій та жовтій смугах (414, 542 та 577 нм), а також пік у ближній інфрачервоній області електромагнітного спектру (від 700 до 1 100 нм).

Сучасні лазерні системи, які використовують при лікуванні судинних патологій, випромінюють довжини хвиль біля цих піків, але глибина проникнення тут також важлива. Наприклад, 414 нм має поверхневу глибину проникнення, отже, на практиці при лікуванні судин не використовується.

Зелене світло лазера, що випромінюється на довжині хвилі 532 нм, використовується в клінічній практиці, але воно теж має дещо меншу глибину проникнення в порівнянні з лазером PDL (585-595 нм).

595 нм проникає глибше, ніж 585 нм, але вимагає більшої густини через відносно низьке поглинання порівняно з 585 нм. В результаті при перемиканні між цими двома довжинами хвиль важливо враховувати густину енергії для контролю збільшення поглинання при довжині хвилі 595 порівняно з 585 нм.

Що стосується Nd:YAG-лазера (1064 нм), він довгоімпульсний, його використовують найчастіше для глибоких судин (переважно на ногах або великих синіх судин на обличчі) завдяки вигідній глибині проникнення порівняно з PDL-лазером. При цьому енергія хвилі 1064 нм Nd:YAG-лазера поглинається майже вдесятеро гірше, ніж енергія лазера на барвнику з довжиною хвилі 595 нм (PDL), це показник того, що потрібні вищі щільності енергії.

У налаштуваннях обладнання для лікування судинної патології має значення розмір плями, тривалість імпульсу та щільність енергії. Розмір плями має значення як зони покриття, так глибини проникнення. Найменший розмір плями матиме більше розсіювання світла та меншу глибину проникнення порівняно з більшим розміром плями для даної щільності енергії. При лікуванні судин це важливо, оскільки обраний розмір плями має корелювати з глибиною судини.

Висновок . Наш клієнт проходив лікування на PDL-лазері, який був розроблений і використовується як судинний лазер. Довжина хвилі, що випромінюється, знаходиться в жовтій смузі між 580-600 нм, використовується в дерматології. Застосовується також для лікування «винних плям». На жаль, одне з обмежень цього обладнання – відносно невелика гранична глибина проникнення (максимум 1,5 мм на розмірі плями 10 мм), тому його не використовують для лікування великих та глибоко розташованих судин нижніх кінцівок.

Кількість процедур – 3 із періодичністю 1–1,5 місяця.

Після лікування клієнт записався на надання послуги перманентного макіяжу губ та трихопігментації підборіддя.

Фото клієнта після трьох сеансів лікування лазеротерапією

Методика виконання ПМ губ та трихопігментації підборіддя

1 етап. Чіткий контур верхньої та нижньої губи. Фіксація ескізу.

Процедуру перманентного макіяжу здійснюємо в такий спосіб – наносимо аплікаційну анестезію лише на поверхню губ. Область трихопігентації та область після обробки лазером не торкаємося.

Камуфляж цятки (див. фото після лікування): використовуємо 4 мікси пігментів HANAMI – 2 теплі тони, 2 холодні. Мікси повинні максимально поєднуватися із чотирма відтінками шкіри на обличчі клієнта.

Звертаємо увагу на колір шкіри вилиць, повік, верхньої частини губи під різним освітленням.

Роботу здійснюємо широкою пучковою голкою RS 5, 6, 7. Поетапно вносимо пігмент під кутом 90 градусів строго перпендикулярно до шкіри.

У роботі використовуємо зволожені ватяні палички та вологі серветки – для зняття залишків пігменту. Мікси камуфляжу вносимо у 2–3 проходи. Час на камуфляж – 20-30 хвилин максимум.

2 етап. Перманентний макіяж чоловічі губи.

Попередньо було підготовлено мікс на основі пігментів HANAMI: СHILI (після загоєння легкий червоно-рожевий колір, інтенсивність залежить від техніки майстра та укладання пігменту), DIRTY PINK (брудний рожевий).

Моє завдання в процесі роботи було наступне: губи клієнта повинні набути м'якого контуру зорово по контуру і легкої рівномірності кольору по поверхні.

Мета, яку я собі поставила як майстер, – створити візуально рівні чоловічі губи насиченого відтінку і без суворого контуру, використовуючи технології легкого камуфляжу в області судинної патології та трихопігментацію.

3 етап. Трихопігментація MAKSINUS чоловічого підборіддя.

Використовувалися пігменти HAMAMI APEOLA BROWN – 5, Black Coffee, Golden Brown. Голки: текстура 0,25, 0,3. Апарат: тату-машинка Cheyenne HAWK PEN .

Трихопігментація була виконана без анестезії. Імітація волосків створювалася за допомогою пошарового внесення пігменту. Клієнт не відчував дискомфорту та був задоволений результатом однієї процедури.

Фото клієнта після загоєння роботи

Додаткову послугу перманентного макіяжу клієнту не надавали. Чоловічий перманентний макіяж і трихопігментація мають виглядати природно та по-чоловічому звабливо.

У нашій практиці іноді важливо звертатися за допомогою до лікарів та косметологів. І я закликаю до майстрів перманентного макіяжу: якщо ви у своїй практиці зіткнетеся з подібними захворюваннями, у жодному разі не намагайтеся виправити проблему клієнта без укладання фахівця, оскільки пошкодження в області судинної патології загрожують наслідками. Бережіть своїх клієнтів!

Я бажаю, щоб інформація, з якою ви ознайомилися, була корисною у сфері перманентного макіяжу. Усім бажаю позитивних клієнтів, успіхів та кар'єрного зростання.

PS Додаткова інформація для майстрів перманентного макіяжу

Венозна гемангіома до та після лазерної коагуляції

Приклад павукоподібної гемангіоми

Приклад "винної плями" на шкірі клієнта

Фото – додаткові приклади венульної дисплазії (судинної патології) у клієнтів, з якими успішно справляються лазерні методики лікування.

Далі – лише професіоналізм майстра.

З любов'ю до мистецтва перманентного макіяжу,

Millecenta (Алеся Хохлова)