Особливості догляду за шкірою взимку в залежності від її типу та стану

Люди з різним типом і станами шкіри переносять зимовий період по-різному, тому очевидно, що домашній догляд повинен бути підібраний з урахуванням усіх індивідуальних особливостей клієнта. Додатковий стрес шкіра клієнтів відчуває також при відвідуванні клінік або салонів, оскільки багато активних процедур, таких як хімічні пілінги або лазерні методики, робляться саме у холодну пору року. Необхідно брати до уваги і прекрасний зимовий відпочинок у горах, на який теж варто трохи відкоригувати догляд.

На клітинному рівні в шкірі взимку спостерігається зменшення маси міжклітинних ліпідів, причому подібний процес відбувається при старінні [1], з чого можна зробити невтішний висновок, що зима прискорює останнє.

Також змінюється склад натурального зволожуючого фактора (NMF) [2], зменшується активність сальних залоз, яка не пов'язана безпосередньо з гідратацією шкіри, але впливає на вироблення гліцерину, ендогенного зволожувача рогового шару епідермісу [3]. Низька вологість і низькі температури призводять до загального зниження бар'єрної функції шкіри та підвищення схильності до її механічних впливів, таких як вітер або тертя вовняного шарфу по підборіддю. Кератиноцити вивільняють прозапальні цитокіни і кортизол, кількість тучних клітин шкіри збільшується, шкіра стає більш реактивною щодо подразників і алергенів, і цим обумовлюється часте погіршення перебігу дерматозів взимку [4] або поява чутливості шкіри.

Тому важливою відмінністю догляду в зимовий час є особливий акцент на усуненні запальних процесів.

Наступний акцент у зміні догляду слід зробити на очищенні. Будь-які засоби для чищення впливають на цілісність епідермального бар'єру, тому важливо в зимовий період переходити на максимально щадні препарати, до яких належать молочко, міцелярні розчини і, в крайньому випадку, пінки. У своїй практиці я рекомендую всім клієнтам перейти на очищення молочком. Необхідно брати до уваги суб'єктивні відчуття клієнта: чи є необхідність нанести зволожуючий засіб після очищення? Якщо людина може вмитися і на якийсь час забути про наступні етапи догляду — очищення ідеально підібрано. Для тих, кому не подобається плівка, яку може залишити після себе молочко, я рекомендую знімати препарат вологим махровим рушником.

Давайте розглянемо докладніше найбільш типові стани шкіри наших клієнтів та нюанси догляду за нею.

Жирна резистентна шкіра

Людей з такою шкірою переважно хвилюють розширені пори та жирний блиск. Влітку вони страждають від надлишку шкірного сала, а молодих власниць дратують чорні крапки. Взимку такі клієнти спокійно переносять ретиноїди та хімічні пілінги. Вони рідко скаржаться на лущення та подразнення. Шкірі з таким типом і станом необхідна незначна корекція домашнього догляду: з гелів краще перейти на кремові текстури засобів для догляду, а матуючі і себорегулюючі препарати (у тому числі декоративна косметика) втрачають актуальність. У зв'язку із зменшенням себопродукції, особливо для вікових клієнтів, можна спробувати додавати у догляд олії. З літніх очищуючих гелів краще переходити на пінку на м'яких ПАВах або молочко.

Жирна чутлива шкіра

Це шкіра з періодичними висипаннями, телеангіектатичною формою розацеа (куперозом), подразнена, суха за відчуттями, але жирна по себопродукції. Такій шкірі завжди потрібне максимально м'яке очищення. Якщо влітку у догляді були допустимі кислоти, то взимку толерантність до них падає: варто зменшувати концентрації, а то й зовсім відмовлятися від активних препаратів. Ретиноїди можна наносити поверх крему, що пом'якшить їхню агресію. Для жирної чутливої ​​шкіри можна акуратно, використовуючи пробники, пропонувати олії чи щільні текстури, оскільки комедогенність косметики дуже індивідуальна. Ламелярні емульсії, DMS структури можуть стати більш ніж актуальними в цей період. Багато м'яких антиоксидантів, багато заспокійливих компонентів та багато зволоження. Жирна чутлива шкіра часом гостро реагує на дієту, а оскільки взимку кількість солодкого і жирного в раціоні збільшується, загострення — часта проблема і до неї треба бути готовими.

Суха резистентна шкіра

Не дивлячись на видиму красу, така шкіра страждатиме в зимовий період і втрачатиме вологу. Зволожувати цю шкіру тепер треба особливо активно, приділивши увагу перешкоді трансепідермальній втраті вологи. Як згадувалося раніше, взимку зменшується кількість міжклітинних ліпідів, дефіцитом яких страждає суха шкіра [1], тому правильно наголошувати на препаратах, які заповнюють такий дефіцит: керамідах, жирних кислотах, холестеролі. Причому не варто забувати, що всі три компоненти працюють комплексно, дослідження демонструють, що заповнення якогось одного з них не дає результату [3]. Для сухої резистентної шкіри щільні текстури восени можна замінити практично на масляні взимку. Режим домашнього догляду може виглядати приблизно так: зволожуюча сироватка на основі гіалуронової кислоти, далі масляна сироватка і поверх оклюзивний крем. Також варто зазначити, що резистентна шкіра взимку може набути ознак чутливої, і в такому разі, не дивлячись на тимчасовість, розглядати її варто як останню.

Суха чутлива шкіра

Це шкіра з різними дерматозами або схильністю до них: атопічний дерматит, себорея, псоріаз, екзема або просто суха чутлива шкіра, яка взимку починає червоніти і лущитися. Якщо у догляді такої шкіри влітку можна було допускати легкі кислоти, то взимку від них краще відмовитися, перевівши клієнта на максимально м'яке очищення, заспокоєння, зволоження та відлущування засобами, що найбільш щадять: ензимні пілінги і малоабразивні механічні скраби. Якщо шкіра сильно страждає, можна сміливо додавати оклюзію у вигляді препаратів із мінеральною олією. DMS структури, насичені жирні кислоти також можуть добре підтримувати бар'єрні властивості. Варто приділити особливу увагу нейрокосметичним препаратам, що знижують рецепторну чутливість шкіри.

Пігментована шкіра

Зима — чудовий сезон для освітлення. Навіть якщо клієнт не проходить курс депігментуючих процедур, такій шкірі, залежно від чутливості, варто додавати у догляд антиоксиданти та агенти, що депігментують. Резистентна шкіра добре сприймає вітамін С, арбутин, коєву, гліколієву кислоти, ретиноїди. Чутливу шкіру краще вести на рослинних депігментуючих екстрактах (INCI: Arctostaphylos (Bearberry) Uva Ursi Extract, Glycyrrhiza Glabra Extract, Lentinus Edodes Extract), антиоксидантах, ніацинаміді. Узимку пігмент і сам по собі добре зникає через відсутність головного провокатора активності меланоцитів — сонця, але ми з вами можемо трохи допомогти цьому процесу. І якщо діяти за принципом «не нашкодь», можна якісно підготувати шкіру до наступного сезону та уникнути подальшої пігментації.

У житті людей, як і в житті їхньої шкіри, взимку простежуються дуже схожі тенденції. Тому також варто звернути увагу на такі процеси та підготувати клієнтів до зими.

Зміни у режимі їжі

Варто згадати про те, що зима — одночасно час і депресії, і свят, тому раціон стає багатий на калорійнішу їжу, з'являється багато солодкого, а також алкогольних напоїв. Тим клієнтам, у кого простежується прямий зв'язок появи запальних елементів із харчуванням, варто заздалегідь видати препарати, які в домашніх умовах купірують запальні елементи. Також варто рекомендувати частіше використовувати протизапальні маски, антиоксидантні препарати, м'які домашні пілінги. Для тих же, хто не має реакції на солодке, проте турбують вікові зміни, актуальним буде додати препарати, що перешкоджають утворенню або зменшують продукти глікації в шкірі — до них належать ізофлавон пуепарин з екстракту Кудзу (Puerariae Radiх) або екстракт кори шовкового дерева (Albizia julibrissin).

Зменшення питного навантаження

Узимку в шкірі збільшується трансепідермальна втрата води (ТЕВВ), а в холод часто люди починають менше пити, тому не зайвим буде нагадувати клієнтам не зменшувати питне навантаження, а для комфорту переходити на теплу воду. Дослідження показують, що температура води під час водних процедур істотно впливає на виникнення контактного дерматиту [5]. А оскільки взимку шкіра особливо втрачає свої бар'єрні властивості, клієнтам необхідно рекомендувати під час прийому душу знизити частоту користування очищуючими засобами, користуватися препаратами на основі максимально м'яких ПАР, а також не зловживати температурою води.

Навантаження на кровоносні судини

Узимку через часті перепади температур мікроциркуляторне русло дерми, і не тільки, зазнає особливого навантаження: капілярам доводиться то розширюватися для зігрівання позбавленого крові епідермісу, то стискатися, щоб зберегти тепло для більш важливих органів організму. У зв'язку з цим практично всім у зимовий період доречно додавати препарати із судинозміцнюючими компонентами: центелою азіатською, рутином, екстрактом кінського каштану і, звичайно, ніацинамідом.

Мікробіом

Мікробіом шкіри та її стан пов'язані в обидва боки. Мікробіом впливає на зволоженість шкіри, її бар'єрні властивості, опір екзогенним факторам. Повторюся, що взимку не лише природні фактори погіршують стан шкіри, а й наші власні дії — активні чи агресивні процедури. Про мікробіом варто подбати, додавши у догляд препарати з пребіотиками, які можна чергувати за часом з активними продуктами. Наприклад, пребіотики вранці, ретиноїди увечері. Таким чином можливо досягти балансу між руйнуванням та відновленням.

Зимове сонце та захист від нього

Питання, чи користуватися сонцезахисними засобами в зимовий час, коли UV-індекс в Україні не піднімається більше 1 навіть у сонячний день, спірне. Моя думка, що при звичайному життєвому режимі у цьому немає потреби. Сонцезахисні фільтри, у тому числі фізичні, не такі вже нешкідливі, як може здатися, і шкірі необхідно давати відпочинок. Якщо ж клієнт знаходиться на курсі пілінгів, лазерних впливів або будь-яких інших процедур, що підвищують чутливість шкіри до сонця, і при цьому проводить час просто неба вдень, як наприклад молода мама, то препарат із захистом широкого спектру UVB/UVA SPF30 повинен бути у догляді. В умовах зимового відпочинку в горах режим захисту повинен бути таким же, як і влітку — водостійкий сонцезахисний крем UVB/UVA SPF50. Також важливо не пропустити перехід із зими на весну, коли клієнти отримують першу дозу опромінення, зводячи нанівець досягнення зими: починаючи з кінця лютого варто стежити за UV-індексом та повідомляти про зміни клієнтам, вчасно рекомендуючи розпочати користування сонцезахисним засобом.

Чи варто боятися зволоження?

Я не раз чула поширений, на мій погляд, міф, що взимку шкіру не треба зволожувати. Знаючи, що взимку шкіра стає сухішою і всі неприємності з нею відбуваються здебільшого через сухість, незрозуміло чому цього не варто робити. Адже принцип зволоження не полягає безпосередньо в наповненні шкіри водою, яка приходить в епідерміс зі статичного пулу води в дермі [6], але, наприклад, у створенні плівки, що дихає, яка зменшує ТЕВВ і шкіра наповнюється вологою. Історії про крижані кристали води в шкірі належать до екстремальних випадків обмороження, які за умов міста зустріти практично неможливо. Також очевидно, що не варто виходити на мороз з мокрим обличчям або відразу після зволожуючої маски, оскільки вода, випаровуючись, охолоджуватиме шкіру, що очевидно дискомфортно. Зволожуючі препарати необхідно наносити за 15-20 хвилин до виходу, що дозволить випаруватися зайвому і решті «сісти», а клієнта після зволожуючої процедури варто попросити посидіти 10 хвилин з чаєм у холі. Але повірте, якщо навіть, вийшовши з салону, він відразу сяде в машину, нічого страшного не станеться, шкіра здатна зігріти себе самостійно.

Отже…

Я навмисно не робила докладного огляду інгредієнтів у цьому матеріалі, оскільки будемо чесними — вкрай складно і часто нераціонально вишукувати у складі препаратів той чи інший компонент. Набагато правильніше спиратися на талант і професіоналізм розробників брендів, які ми вибираємо для роботи. Грамотно створені описи та виділені активи допомагають орієнтуватись у призначеннях, а результати на шкірі клієнтів підтверджують чи спростовують правильність вибору.

Література

1. Stratum corneum lipids: the effect of ageing and the seasons, J. Rogers, C. Harding, A. Mayo, J. Banks, A. Rawlings, 1996, https://link.springer.com/article/10.1007/BF02505294

2. Relationship Between NMF (Lactate and Potassium) Content and the Physical Properties of the Stratum Corneum in Healthy Subjects, Noriaki Nakagawa, Shingo Sakai, Masayuki Matsumoto, Kenichi Yamada, Masahiro Nagano, Takuo Yuki, Yasushi Sumida and Hideyo Uchiwa, 2004

3. Косметическая дерматология, Л. Бауманн, 2016 г.

4. The effect of environmental humidity and temperature on skin barrier function and dermatitis. Engebretsen KA¹, Johansen JD¹, Kezic S², Linneberg A^3,4,5, Thyssen JP¹. 2016

5. Effects of water temperature on surfactant‐induced skin irritation, Enzo Berardesca, Gian Piero Vignoli, Fernanda Distante, Pietro Brizzi, Giacomo Rabbiosi, 1995 https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/j.1600-0536.1995.tb00751.x

6. Звідки в шкіру потрапляє вода? Тііна Орасмяє-Медер, https://bhub.com.ua