Сухая и обезвоженная кожа: причины и решение проблемы
Косметологам на заметку
Практически каждый специалист эстетической медицины сталкивается с проблемой сухой кожи у пациентов. Какие причины вызывают состояние сухости и обезвоженности и что с этим делать?
Обезвоженная кожа – что это?
Когда к косметологу обращается пациент, жалующийся на сухую кожу лица, то специалист прежде всего должен понять, чем данное состояние вызвано. Состояние кожи – это ее ответная реакция на воздействие внешних и внутренних факторов, которые меняют барьерные свойства, физико-химические функции и защитные ответы. Это и приводит к формированию видимых эстетических дефектов.
Обращает на себя внимание и тот факт, что на сухость кожи жалуются как пациенты со сниженным салоотделением, так и те, у кого жирность кожи повышена из-за активной работы сальных желез.
Часто дряблую, с пониженным тонусом кожу называют сухой, подразумевая при этом дефицит влаги в глубоких слоях. Именно в таких случае кожа на самом деле является обезвоженной.
Подобные состояния (не типы кожи) можно разделить на три группы:
- Сухость кожи, вызванная разрушением барьерных структур рогового слоя (в том числе такими инвазивными воздействиями, как инъекции, операция, аппаратное воздействие, пилинги и т.д.) или дефицитом незаменимых жирных кислот.
- Патологическая сухость кожи, вызванная хроническими заболеваниями кожи или общими заболеваниями, затрагивающими липидный обмен (диабет, псориаз, гипотиреоз…).
- Обезвоженность кожи, вызванная гормональной перестройкой (возрастная) и дисфункциями подкожных структур, ведущих к биомеханическим изменениям, которые, в свою очередь, провоцируют преждевременное старение тканей.
Основные отличия
При сухости кожи пациенты жалуются на стянутость, постоянное ощущение сухости, покраснения, поверхностные тонкие и многочисленные морщины и т.д.. Подобных жалоб при обезвоженной коже нет. В этом случае клиенты жалуются на снижение тонуса, дряблую и вялую кожу, появление немногочисленных, но выраженных более глубоких и длинных морщин. Отмечают, что им хватает двукратного нанесения препаратов в течение дня, при этом не покидает ощущение, что косметические средства «не работают», и улучшения, связанного с использованием косметики или смены косметических средств, они не видят.
Кожа выглядит уставшей, иногда пастозной с общим желтоватым подтоном и постаревшей. Такие пациенты (да и некоторые косметологи) безрезультатно пытаются решить состояние обезвоженности кожи разными методами, предназначенными для коррекции состояния сухости рогового слоя кожи. Как же достичь желаемого результата?
Процессы в коже
Мышцы лица и шеи с течением времени в основном не растягиваются, а спазмируются и укорачиваются. Результатом этих изменений становится изменение мышечного тонуса, положения мышц, костей лицевого черепа и височно-челюстных суставов, искажение натяжения тканевого поля лица и шеи, миграции расположенных субмускулярно жировых отложений, мышечный дисбаланс. Такие изменения называются биомеханическими. Изменение тонуса даже одной мышцы нарушает баланс всей мышечной и костной структуры лица и шеи. Это приводит к блокировке работы лимфоузлов и способствует накоплению лишней жидкости, вызывая отеки.
Если стадия отека очень выраженная, очень длительная или регулярно возобновляется, то отек, переходя в застой (лимфостаз), нарушает подвижность миофасциальных структур, и мышца не может исполнять свою функцию во всем своем объеме и на всем протяжении сокращения или растяжения.
Миофасциальные структуры слабеют, приводя к нарушению микроциркуляции и питания тканей; запускается механизм тканевого повреждения, меняющий биохимические, нейрофизиологические и механические свойства тканей по вектору воспаления (отек)-фиброз-склероз. Эти процессы приводят к преждевременному старению ткани.
Как помочь коже?
Так как при обезвоженной коже основную проблему представляет не нарушение барьерной функции кожи, а дефицит влаги на уровне дермы, то для достижения визуального результата при лечения такого состояния необходимо корректировать как состояние слоев собственно дермы, так и состояние и положение всех подкожных слоев. Обязательным условием нормального функционирования структур дермы должно быть свободное (чтобы ничего не мешало) движение крови, лимфы и межклеточной жидкости во всех структурах лица.