Перезапуск гомеостаза кожи: стратегия обновления

Спикер – Наталья Дмитриева, врач-дерматовенеролог, методист-преподаватель компании ORCA (Украина)

Если мы с вами будем рассматривать причину преждевременного старения и возникновения заболеваний как нарушение гомеостаза эпигенетическими и этиопатогенетическими факторами, следует упомянуть, что именно разрушает динамическое равновесие в организме, почему система теряет способность сохранять постоянство своей внутренней среды и, главное для нас, – как мы можем восстановить этот баланс между синтезом и распадом. Первый процесс, который ни в коем случае нельзя игнорировать, – это инфламейджинг. Он слабо выражен, протекает бессимптомно, субклинический, но мы не должны забывать, что он является очень существенным деструктивным фактором именно потому, что перманентный. И на сегодняшний день уже доказано, что большинство состояний кожи, которые раньше было принято связывать с возрастными изменениями и с некоторыми заболеваниями (такие как морщины, купероз, акне, экзема), являются непосредственно последствиями именно этого процесса. И мы уже знаем, что делать: необходимо угнетать провоспалительные цитокины и повышать экспрессию противовоспалительных. То есть какую бы проблему мы ни имели в косметологии, даже морщины и купероз, наша терапия обязательно должна содержать противовоспалительный компонент.

Еще один перманентный фактор, который также необходимо всегда учитывать, – это гликация. Благодаря ней создаются age-продукты, в результате гликации мы приобретаем эндотелиальную дисфункцию, что внешне приводит к такому явлению, как купероз, а внутри – к гипоксии тканей и даже непосредственно клеток.

Снижается эластичность и упругость кожи. Почему? Потому что белки избавляются от своих физико-химических свойств. Мы теряем ресурс, поскольку гликуется абсолютно все: и ДНК, и гемоглобин, и даже отдельные аминокислоты. Age-продукты являются провокаторами окислительного стресса.

Но если мы вернемся к синтезу, который хотим восстановить, то теряем и львиную долю белкового синтеза матрикса, поскольку огликованные белки больше не распадаются на диагностированные пептиды матрикины, теряется запрос на синтез и, соответственно, исчезает сам синтез. И вот в организме 55-летнего человека пептидов матрикинов уже в 10 раз меньше, чем у 20-летнего человека.

Что касается последствий со стороны клеток, то, во-первых, мы имеем количественные последствия, теряем популяцию дермальных фибробластов, и у человека после 50 лет дермальных фибробластов уже на 30-35% меньше, чем у 30-летнего. Происходят также качественные изменения, потому что у нас накапливаются сенесцентные клетки, которые изменяют паттерн экспрессии генов, способствуя старению соседних тканей, деструкции матрикса и воспалению тканей, поскольку происходит экспрессия металлопротеиназ. Накапливается стресс разной природы, который обозначается термином «эпигенетическая память» и даже может наследоваться.

Наиболее значимым открытием в эпигенетике явилось то, что возрастные изменения генной активности можно скорректировать с помощью групп простых и распространенных веществ, которые мы с вами используем в работе каждый день. То есть у нас с вами есть все инструменты для восстановления гомеостаза.

Стратегия восстановления гомеостаза кожи

Прежде всего нужно стараться улучшить эпигенетическую среду для существования клетки. То есть необходимо снижать влияние гликации, инфламейджинга, оксидативного стресса, гипоксии и убирать их последствия. И только на этом уже улучшившемся эпигенетическом фоне мы будем успешно восстанавливать внеклеточный матрикс, сохранять и повышать пул клеток и их активность. Обязательно нужно заботиться о репарационных процессах, потому что, во-первых, синтез, который мы будем с вами инициировать, должен происходить корректно; во-вторых, мы не должны разрешать накапливаться сенесцентным клеткам. Поэтому никакая терапия в косметологии не может обойтись без полинуклеотидов.

Запись эфира и видео доклада можно посмотреть на канале PRO Cosmetology TV.