Целлюлит и методы объективного анализа: на чем остановиться?

Одним из популярных и распространенных методов диагностики целлюлита является термография. Принцип действия – регистрация инфракрасного излучения после прикосновения датчика. Этот метод применяется как для исследования микроциркуляции кожи, так и состояния подкожно-жировой клетчатки. 

Метод является неспецифичным. Микроциркуляция кожи зависит от ряда внешних (погодные условия) и внутренних (заболевания, сопровождающиеся нарушением микроциркуляции) факторов, не связанных с проявлениями целлюлита. Абсолютные значения температуры кожи отражают индивидуальные особенности терморегуляции кожи. Измерения важно проводить в одинаковых условиях (температуры и влажности в помещении, после 30 минут покоя). 

Профессиональное научное оборудование имеет точность измерений до 0,1○С, оборудование для практической работы косметолога – до 1○ С. Сравнивать значения, полученные в различных внешних условиях, в покое или после физической нагрузки, мягко говоря, некорректно. 

Значит ли это, что метод плох? Вовсе нет, мы можем сравнивать значения, полученные в одинаковых условиях, и отслеживать их динамику, а также сравнивать значения разницы температур участков с наличием и отсутствием целлюлита. Такая разница может составлять от 2○С до 7○С. Как правило, после антицеллюлитных процедур эта разница температур становиться меньше. 

Есть интересные исследования, показывающие прямую корреляцию между повышением температуры и уровнем влажности кожи после эффективных антицеллюлитных программ. Для качественной оценки измерений можно использовать специальные датчики термометрии или термопленку. Датчик термометрии показывает значения температуры на измеряемом участке кожи в виде цвета, а на термопленке значения температуры отображаются на цветовой палитре более теплыми (где температура выше) и более холодными оттенками. 

Таким образом, термография представляет собой простой и недорогой метод оценки эффективности антицеллюлитных мероприятий. Однако необходимо учитывать факторы, которые могут влиять на результаты измерений.

Фотография до и после проведения процедуры также может быть достаточно демонстративной иллюстрацией состояния проблемных зон и их изменений в динамике. Основным условием являются соблюдение принципов фотодокументирования: достаточное освещение, одинаковые масштаб, ракурс, условия фотосъемки, которую желательно проводить на специальном профессиональном оборудовании. Такие установки очень помогают фиксировать позитивную динамику в процессе моделирования фигуры.

Также определенный интерес представляют оптические методы визуализации, изучающие топографический рельеф кожи.

Эти методы позволяют получать трехмерные изображения, которые можно кодировать цветом по высоте изображения и профилю среза. При сравнении в динамике очень важно правильно совместить данные до и после, так как изучаемые участки могут не иметь четких ориентиров для совмещения. 

Нельзя не сказать об известном издавна (но редко применяемом сегодня из-за трудоемкости) методе реплик. Изучая древние статуи, ученые по выраженному целлюлитному узору на ягодицах женских фигур высказали предположение о том, что эти скульптуры создавались путем изготовления слепков. В настоящее время слепок рельефа кожи можно получить, используя метод силиконовых реплик.

Для исследования подкожно-жировой клетчатки можно использовать методы оптической когерентной томографии, ультразвуковой томографии, конфокальной микроскопии. Все эти методы могут дать информацию о строении глубоких структур кожи и с разной степенью точности, в зависимости от специфичности метода, оценить более расположение волокон эластина и коллагена. Оборудование для проведения таких исследований является достаточно дорогостоящим, может применяться для научных исследований для оценки эффективности антицеллюлитных программ, но для диагностики целлюлита в условиях косметологических салонов используется крайне редко.

На чем остановиться?

Одним из основных принципов выбора метода диагностики является его адекватность поставленным задачам. Поэтому для ранней диагностики злокачественных изменений на коже оправдано применение таких прогрессивных методов диагностики, как конфокальная микроскопия или оптическая когерентная томография. 

Есть ли смысл доказывать клиенту наличие или отсутствие целлюлита? Пациенты, желающие избавиться от такого косметического дефекта, как правило, не нуждаются в постановке такого диагноза. Желание женщины выглядеть, как модель на глянцевой обложке, заставляет ее начинать неутомимую борьбу за идеальную фигуру и ровную кожу. Результат не заставляет себя ждать – активный образ жизни и комплекс аппаратных и ручных антицеллюлитных процедур значительно улучшают внешний вид клиентов. 

Что же касается безупречных рельефов, полученных не без помощи графических компьютерных программ, то иногда самим моделям далеко от созданного с их участием идеала. Но на нелегком пути к совершенствованию своего тела, когда позитивный результат может быть не столь очевиден, клиенту очень важно быть уверенным в наличии даже незначительной положительной динамики. В этом случае могут быть показательными и термометрия, и анализ фотографии, и трехмерные модели рельефа кожи. 

Сложно переоценить психологический аспект таких исследований. Конституционная особенность строения подкожно-жировой клетчатки женщин создана природой как энергетическое депо, и наличие этих самых злосчастных неровностей, особенно при пристальном рассмотрении, является скорее правилом, чем исключением. Драматизация этой проблемы является мощным стимулом для ранней профилактики и начала активной борьбы за красоту и молодость. 

Целлюлит не является клинической патологией, однако он может присутствовать и у клиентов с сопутствующей патологией (гинекологической, эндокринной, сосудистой и др.). В последнем случае добиться успеха без комплексного подхода к оздоровлению клиента невозможно. 

Что же касается доказательной базы, то доверие косметологов к сертифицированным процедурам будет гарантировать их уверенность в правильно выбранной программе ухода, а наглядная демонстрация позитивных эффектов клиентам салона обеспечит лояльность назначенным процедурам и укрепит намерение продолжить следовать рекомендациям косметолога.