Нові виклики регенеративної медицини: естетична корекція Ozempic Face

Проблема «оземпік фейс» – це естетичний наслідок швидкого схуднення від препарату «Оземпік», що проявляється втратою об’єму обличчя (щоки, скроні), провисанням овалу, втомленим виглядом та підкресленням носогубних складок через швидке зникнення підшкірного жиру, який вимагає косметологічних або хірургічних рішень для відновлення пружності й об’єму. Це не медичний термін, а народна назва, яка описує зміни обличчя внаслідок значної втрати ваги на фоні прийому препарату. 

Патофізіологія явища: чому дефляція стає критичною?

Феномен Ozempic Face – не просто наслідок схуднення. Це результат швидкісної дефляції жирових компартментів на фоні метаболічного стресу. Ключова проблема полягає в тому, що темпи втрати підшкірно-жирової клітковини значно випереджають адаптивні можливості шкіри до ретракції.

Причинами виникнення Ozempic Face стають: 

• швидка втрата підшкірного жиру: препарат ефективно знижує апетит, але швидке зникнення жирового прошарку з обличчя призводить до його «обвисання» та в’ялості шкіри;
• втрата об’єму: зменшення жиру в щоках і скронях робить обличчя більш виснаженим. 

Клінічна картина включає:

• скелетизацію обличчя – втрата глибоких жирових пакетів (особливо медіального та латерального скроневих, підочного), як наслідок – зменшення об’єму в середній частині обличчя;
• виражений птоз – втрата опори призводить до зміщення м’яких тканин донизу, що призводить до опущення овалу обличчя, поглиблення носогубних та губопідборідних складок;
• «втомлений» погляд – повʼязаний з дефіцитом об’єму в периорбітальній зоні та малярній ділянці;
• погіршення якості дерми – через дефіцит нутрієнтів і швидку перебудову обміну речовин шкіра стає тонкою, тьмяною, втрачає еластичність, набуває «ефекту пергаменту». 

Для боротьби з цією проблемою можливо використанні різних методів: косметологічні процедури (філери на основі ГК для відновлення об’єму, апарати для стимуляції колагену (EMFACE, RF-ліфтинг); контурна пластика та хірургія (пластичні операції для підтяжки обличчя (ліфтинги), якщо консервативні методи не допомагають;  повільне схуднення та підтримка (поєднання препарату зі здоровим харчуванням та фізичними навантаженнями, щоб вага знижувалась поступово, даючи шкірі час адаптуватися); дієта й нутритивна підтримка (забезпечення організму необхідними вітамінами та мікроелементами, щоб мінімізувати негативний вплив на шкіру й імунну систему).

Коли починати? Таймінг та етика

Найбільша помилка косметолога – починати активну волюмізацію на піку втрати ваги.

Під час фази активного схуднення дозволені лише доглядові процедури, мезотерапія, легка біоревіталізація та нутріцевтична підтримка. 

Лікар має попередити пацієнта, що Ozempic Face – це не вирок, а нова категорія естетичних завдань, які вирішуються курсовим підходом.

Нутрітивна підготовка до регенерації

Організм пацієнта, що стрімко втрачає вагу, переходить у режим виживання, де шкіра забезпечується ресурсами в останню чергу. Системна робота лікаря естетичної медицини полягає в «обмані» цих механізмів. Косметолог має розуміти: якщо пацієнт перебуває у стані білкового дефіциту, будь-яка спроба стимуляції фібробластів (лазером чи ін’єкціями) буде малоефективною або призведе до подовженої реабілітації. 

Обов’язковим «нутріцевтичним мінімумом» мають стати: 

• амінокислоти (гліцин, пролін, лізин) як субстрат для синтезу колагену;
• пептиди колагену (I та III типів) для стимуляції синтетичної активності клітин; 
• вітамін С, цинк, кремній та мідь як кофактори ензимів, що відповідають за зшивання колагенових волокон; 
• Омега-3 та вітамін D3 для купірування системного мікрозапалення та підтримки бар’єрної функції шкіри.

Стратегія «4D-реконструкції»

Робота з пацієнтом на GLP-1 терапії потребує міждисциплінарного підходу. Ми не можемо просто «залити» дефіцит філерами ГК – це призведе до набряклості й неприродного вигляду. У пріоритет завжди має бути регенерація та волюмізація структури. 

• Біостимуляція: створюємо колагеновий каркас

Це база. Коли тканин забагато, а об’єму замало, ми маємо ущільнити «футляр». Рекомендується використання препаратів на основі полімолочної кислоти (PLLA), введення яких в латеральні зони та зони найбільшої дряблості дозволяє створити щільний неоколагеновий каркас. Це готує тканини до подальшої волюмізації.

Препарати на основі гідроксиапатиту кальцію (CaHA) у розведенні працюють як потужний стимулятор якості шкіри, повертаючи їй втрачену пружність.

• Репозиція та відновлення об’ємів

Після створення каркаса (через 1–1.5 місяці) переходимо до точкової волюмізації.

Для волюмізації глибоких жирових пакетів використовують волюмайзери з високим G-прайм для відновлення скроневої та виличної ділянок.

Під час процедур латерального ліфтингу робиться акцент на латеральних векторах для візуального підняття середньої та нижньої третин обличчя.

• Клітинна репарація: відновлюємо якість шкіри

Пацієнти на Оземпіку часто перебувають у стані субклінічного дефіциту. Їхня шкіра потребує «палива» для регенерації. Найкращими інструментами для відновлення мікроциркуляції та прискорення поділу клітин вважаються полінуклеотиди й екзосоми. Вони повертають шкірі сяйво та здоровий колір.

• Апаратна синергія

Мікроголчастий RF та високоінтенсивний фокусований ультразвук показані лише після стабілізації ваги та попередньої біостимуляції. Важливо пам’ятати: агресивне прогрівання на дефіцитній шкірі може дати зворотний ефект і призвести до посилення атрофії.

Ozempic Body: проблема саркопенічного схуднення

Ефективна корекція Ozempic Face неможлива без урахування системних змін в організмі. Швидка втрата ваги за допомогою GLP-1 агоністів часто супроводжується не лише дефіцитом жирової тканини, а й критичним зниженням м’язової маси та порушенням нутрієнтного статусу. Для косметолога це означає, що шкіра пацієнта втрачає свій «будівельний матеріал» і здатність до адекватної відповіді на стимулюючі процедури.

Пацієнти на GLP-1 терапії часто стикаються з ефектом «порожнього шкірного лоскута» не тільки на обличчі, а й на внутрішній поверхні рук, животі та стегнах.

Втрата м’язів позбавляє шкіру необхідного натяжіння, тому протоколи обов’язково мають передбачати технології фокусованої електромагнітної стимуляції для відновлення м’язового тонусу паралельно з ін’єкційною стимуляцією колагену.

Для тіла золотим стандартом є комбінація мікроголчастого RF-ліфтингу та препаратів полімолочної кислоти у великих розведеннях для рівномірного ущільнення значних площ шкіри.

Висновок для професіоналів

GLP-1 препарати сформували новий тип пацієнта – усвідомленого, але з високими вимогами до результату. Успішна робота з «Оземпік-пацієнтом» – це перехід від моделі «заповнити порожнечу» до моделі «відновити ресурс». Наше завдання – не просто маскувати дефіцити, а використовувати методики, що стимулюють тканини до самовідновлення. 

Регенеративна медицина стала єдиною адекватною відповіддю на «оземпіковий» виклик, перетворивши естетичну проблему на можливість для глибокої та фізіологічної трансформації зовнішності. Тільки поєднання апаратної корекції тіла, ін’єкційної біостимуляції обличчя та грамотної нутріцевтичної підтримки дозволяє отримати гармонійний, природний результат, який збережеться надовго, попри тривалу терапію агоністами GLP-1.