Медицинский аспект: онкология и перманентный макияж

Алина Мантула, дерматовенеролог, к. м. н., заведующая отделением клиники «Евродерм»

Если к вам пришел человек, больной раком, не следует отказывать ему в процедуре. Онкология не препятствие для перманентного макияжа. Правда, мастеру необходимо понимать, что кожа таких пациентов имеет ряд особенностей. Об этом читайте в статье

Значимость и сложность проблемы онкологических заболеваний не знает аналогов в современной медицине. Среди причин смерти злокачественные опухоли занимают второе место после сердечно-сосудистых заболеваний, и в настоящее время рост онкологических заболеваний остается неуклонным. Однако следует признать, что многие виды рака сегодня излечимы и современная медицина дает возможность достигнуть длительной ремиссии. И вот в этот период очень важным является социальная адаптация пациентов, прошедших такой нелегкий путь в борьбе с эти недугом. Перед пациентами, успешно преодолевшими нелегкие курсы химиотерапии, хирургического лечения, таргетной и лучевой терапии возникает вопрос социальной реабилитации и восстановления. Особенно остро стоит вопрос стоит среди женщин, прошедших этот тяжелый путь, ведь для них очень значимым является сохранение молодости и красоты даже в этот непростой период жизни.

«Особенная» кожа

К сожалению, в медицинском и эстетическом сообществе нет единого мнения в отношении проведения косметологических и эстетических процедур в данной группе пациентов. Прежде всего, это связано с минимальным количеством клинических исследований, регламентирующих наши действия. С одной стороны, онкологические заболевания входят в перечень относительных или абсолютных противопоказаний для проведения целого ряда методик, с другой – мы понимаем, что в ряде случаев положительный эстетический результат для данной категории больных может быть очень значимым. Специалистом эстетической сферы следует с особой осторожностью проводить любые воздействия с кожей данной категории клиентов, будь то инъекционные методики или процедуры перманентного макияжа.

Чем же вызвана такая осторожность? Нужно понимать, что изменения со стороны кожного покрова могут быть обусловлены не только происходящими процессами в организме на фоне развития онкологического процесса, но и развиваться на фоне проводимого лечения. Заболевания кожи и симптомы поражения кожного покрова, возникающие на фоне злокачественных опухолей внутренних органов, в современной дерматологии носят название паранеопластических дерматозов. Наиболее часто они могут проявляться в виде гиперпигментации, буллезных высыпаний, повышенной кератинизации либо могут проявляться в виде классических дерматозов, отличающихся распространенностью процесса и торпидностью к проводимой терапии (паранеопластическая пузырчатка, герпетиформный дерматит Дюринга и др.).

В последние десятилетия сформировалось понимание основных механизмов, приводящих к вышеуказанным изменениям кожи. Опухоль может секретировать биологически активные вещества, факторы роста, интерлейкины, цитокины, простагландины и др. Их воздействие на организм и может обусловливать появление паранеопластических изменений на коже. Также следует учитывать образование иммунных комплексов.

Нередко на фоне проводимой химиотерапии могут возникать специфические кожные реакции в виде эритематозных высыпаний или крапивницы. Данные проявления могут быть локальными, реже генерализованными. Как правило, проявляются через несколько часов после химиотерапии и быстро регрессируют. Но специалистам эстетической индустрии следует помнить, что после этого кожа пациентов становится чувствительной и склонной к аллергическим реакциям на длительный период. Поэтому мастерам перманентного макияжа крайне важно отдавать предпочтение гипоаллергенным пигментам, не работать на большой площади. Если при осмотре отмечается наличие покраснения и шелушения кожного покрова не только в месте предполагаемого введения пигмента, то следует временно отказаться от проводимой процедуры во избежание нежелательных последствий.

Также после перенесенных курсов химиотерапии отмечается значительная трансдермальная потеря влаги, кожа становится более сухой и нуждается в значительном увлажнении. Нередко к выраженной сухости кожного покрова присоединяется шелушение, покраснение, зуд, нередко появляются высыпания.

В завершение хотелось бы отметить, что наличие онкологического заболевания не является противопоказанием для проведения эстетических процедур и процедур перманентного макияжа. Но очень важна объективная оценка состояния кожного покрова и персонализированный, взвешенный подход.

Также мастерами перманентного макияжа и эстетистами должны быть учтены риски присоединения вторичного инфицирования у данной категории клиентов. Это обусловлено снижением иммунитета на фоне основного заболевания, а также по причине приема иммуносупрессивной терапии. Важно соблюдение правил асептики и антисептики не только в период проведения процедуры, но и в период заживления и реабилитации. Также следует помнить о снижении репаративных процессов в организме и процессов заживления на коже, поэтому целесообразно включать в постпроцедурный уход специальные средства, способствующие более активной регененерации тканей.

Впервые материал был опубликован в журнале Petmanent №1(13)/2019