Как образуются рубцы: на заметку мастеру перманентного макияжа

От травм не застрахован никто. Чаще они происходят непреднамеренно: мы падаем, обжигаемся, можем пораниться о тупые и острые предметы. Реже ⎼ осознанно, когда подвергаем себя воздействию хирургии, в том числе и пластической. Рубцы на коже ⎼ следы этих травм. И они так же неизбежны, как и сами травмы. Можно ли избавиться от них или улучшить их внешний вид? По всей видимости, да. Эффективность эстетической дермопигментации как финального этапа процесса устранения рубцов признана всеми. Даже пластическая хирургия, отбросив цеховое высокомерие, рекомендует ее своим клиентам. Но для того, чтобы мастер ПМ мог расширить свой арсенал техник камуфляжными методиками, он должен подробно изучить гистологию кожи и природу рубца, в частности.

Кожа ⎼ один из самых важных (и самых сложных) органов человека. Основная, хотя и не единственная функция кожи ⎼ защитная. Но защитник и сам должен быть защищен. И вот здесь мы подходим к самому удивительному свойству кожи: она может восстанавливаться.

Фазы восстановления кожи

После повреждения ⎼ пореза, разрыва, ожога и т. д. ⎼ кожа проходит четыре фазы восстановления.

Во время первой все силы организма направлены на остановку кровотечения. Кровеносные сосуды в районе повреждения сужаются, вырабатываются белки, способствующие сворачиванию крови.

Вторая фаза ⎼ воспаление. Для нее характерны неприятные симптомы: травмированное место отекает, болит, зудит, повышается его температура. Это связано с тем, что в районе травмы происходит настоящая битва иммунной системы с причиной возможной угрозы организму. Бактерии и остатки поврежденной ткани ликвидируются, после чего место ранения запечатывается коркой ⎼ струпом. Это знаменует начало третьей фазы.

Третья фаза – восстановление кожи. Под коркой, предохраняющей рану от вторжения бактерий и вирусов, разворачивается «строительство». Сначала восстанавливаются, а точнее, создаются заново капилляры. Возобновляется кровоснабжение, питающее поврежденное место кислородом и всем необходимым для дальнейшего заживления. Начинается синтез коллагена и эластина, отвечающих за прочность и эластичность ткани. Происходит сокращение раны, и на месте повреждения возникает новая кожа. Новая кожа вместе с коллагеном, эластином и соединительной тканью образуют первичный рубец.

Как формируются первичные рубцы

Время формирования первичных рубцов зависит от их расположения на теле: на нижней части ног и стопах швы не снимают около трех недель, рубцам на лице требуется неделя, а швы в области век снимают всего через три дня. Зависимость легко прослеживается: чем тоньше кожа, тем быстрее происходит заживление. Рана заживает, но процесс восстановления продолжается.

Начинается фаза матурации, или вызревания, рубца, которая может длиться от шести месяцев до двух лет, в некоторых случаях и больше. Во время вызревания рубец меняет цвет и размер. При этом обычно он уменьшается. А изначально красный цвет кожи рубца меняется на более нейтральный, нередко белый.

Как и скорость заживления, размер и цвет рубца также зависят от многих факторов. Место расположения, глубина травмы, наличие инфекции, квалифицированность первой помощи, возраст, определенные болезни и даже принадлежность к той или иной расе ⎼ все это влияет на то, как будет выглядеть вызревший рубец. Более того, проблемы неправильного рубцевания чаще всего возникают у рыжеволосых и темнокожих людей.

Как и уход за раной, правильный уход за рубцом помогает ускорить процесс вызревания и сделать рубец менее заметным. Однако следует помнить: там, где образовался рубец, нормальная ткань не сформируется уже никогда. Рубец можно иссечь скальпелем, удалить лазером, отшлифовать, уменьшить его размер, но он все равно останется рубцом.

Существует расхожее мнение, что улучшить внешний вид рубца можно только после того, как он полностью сформировался. Конечно, если созревший рубец эстетически неприемлем, возможна его коррекция хирургическими и аппаратными методами, такими как иссечение плотного, выступающего (гипертрофического) рубца с последующей шлифовкой, а после полного восстановления тканей осуществить процедуру дермопигментации у мастера ПМ.

Однако своевременный уход значительно увеличивает вероятность формирования более плоского и незаметного (нормотрофического) рубца, тем самым избавляя от необходимости применения травматичных методов его коррекции.

Дело в том, что существуют общие механизмы формирования рубцов, и эти механизмы управляемы. Поэтому уход за рубцом необходимо начинать сразу, как только сошла корка, то есть в самом начале его формирования, и продолжать до полного созревания. Рубец считается созревшим, когда он побелел. Обычно на это требуется 12 ⎼18 месяцев.

И только после этого в дело могут вступить специалисты микропигментации.