Лейконихия: главные причины, лечение и профилактика

Как отличить лейконихию во время работы и определить, что это повлекло за собой? Что делать, если мастер педикюра подозревает у клиента данную патологию? Можно ли покрывать гель-лаком ногти с лейконихией и как помочь клиенту в таком случае? На все эти актуальные для мастера вопросы отвечает наш эксперт.

Кристина Цвигун , специалист педобарографической диагностики стопы и осанки в центре подологии «Здоровая стопа», с 2012 г. активно занимается научной медицинской работой, спикер научно-практических конференций, автор публикаций в медицинских журналах и газетах, призер научно-практической конференции «Научный Потен – прогресс медицины будущего», врач-педиатр неонатологиня интенсивной терапии новорожденных КЗ ЛОР ЛОКЛ (Львов)

Что такое лейконихия и как ее определить мастеру педикюра?

Лейконихия – это патологические изменения на одной или нескольких ногтевых пластинах в виде полосок или пятен белого цвета, возникающих вследствие нарушения процесса кератинизации ногтя.

Под влиянием разных факторов могут происходить изменения в функционировании ногтевого матрикса – той части ногтя, которая отвечает за его формирование и рост. Впоследствии такие нарушения вызывают неполное созревание клеток ногтевой пластины, отсутствие их кератинизации и образование белых пятен на ногте, а именно в толще ногтевой пластины появляется прослойка воздуха, которая замещается жиром и водой. Именно эти вещества, а не белый пигмент обуславливают белый цвет таких пятен.

Бывает точечная, полосообразная и тотальная лейконихия.

Возможные причины патологии

Экзогенные – в основном это причины, причиняющие травму ногтевой пластины. На ногах это чаще всего:

• тесная обувь, неправильно подобранная форма или размер;
• чрезмерное давление и нагрузка на пальцы из-за деформации стопы;
• деформация самих пальцев (молотковидные или когтевидные пальцы);
• небрежно выполненный педикюр, при котором повреждаются поверхностные, иногда глубокие слои ногтевой пластины;
• воздействие средств бытовой химии, удобрений, красок и других веществ.

Эндогенные – часто появление лейконихии может свидетельствовать о состоянии здоровья человека и имеет ряд причин:

• нарушение обменных процессов (например, нарушение усвоения кальция);
• заболевания внутренних органов (печени, кишечника, желудка);
• инфекционные заболевания, которые могут оказывать влияние на метаболизм;
• грибковые заболевания ногтевой пластины, а также организма в целом;
• заболевание нервной системы;
• стрессовый фактор, депрессии, неврозы (иногда под влиянием невротических состояний человек причиняет умышленное травмирование ногтя, от чего тоже могут появляться лейконихии, но называться такое заболевание будет онихотилломания);
• отравление тяжелыми металлами;
• дефицит витаминов и микро- и макроэлементов.

Как работать с такими ногтями мастеру маникюра?

Работа с такими ногтями зависит от локализации поражения, состояния всей ногтевой пластины и распространения процесса.

Точечная лейконихия – обычно это один-два участка в виде точек, образующихся вследствие травматизации. Обязательно проверьте, не является ли обувь пациента тесной и подходит ли по размеру. Сделать это очень просто, вытащив стельку из обуви, в которой пациент ходит и попросить встать на нее – она должна быть по форме стопы: овальная или квадратная, мужская или женская. Это важно, потому что между ними есть разница в 1 см ширины. Стелька обуви должна не просто подходить по форме, но и иметь запас, который примерно равен ширине указательного пальца клиента (у каждого ведь разная ширина пальцев).

Важно обратить внимание, нет ли деформации пальцев и самой стопы, что в свою очередь может нарушать биомеханику и создавать чрезмерное давление (плоскостопость, полая, плоско-вальгусная стопа), деформация пальцев (Hallux valgus, палец Мортона, когтевидные или молотковидные пальцы).

Полосообразные поражения ногтевой пластины могут возникать вследствие влияния грибковой инфекции, недостаточности микро-макроэлементов или отравления химическими веществами. Работа заключается в направлении к дерматологу для взятия соскреба и исключения грибковой инфекции.

Тотальное поражение ногтевой пластины свидетельствует о тяжелом нарушении в целом организме и требует детального обследования и лечения. Нужны консультации дерматолога, эндокринолога, терапевта, инфекциониста и других специалистов по необходимости.

Следует ли назначать лечение самостоятельно?

Учитывая все вышеперечисленное, важно установить пределы собственной компетентности и уметь дифференцировать лейконихию с другими патологиями. Если причина образования лейконихии травматизация, то устранением фактора мастер педикюра уже достигнет быстрого результата, например, замену правильной обуви, или после «старательного» педикюра дать время для восстановления ногтевой пластины.

Не исключено сочетание нескольких причин образования лейконихии, поэтому всегда потребуется дополнительная консультация узких специалистов и детальное обследование для установления причины.

Можно ли покрывать ногти с лейконихией гель-лаком?

Покрытие гель-лаком на ногах вообще не рекомендовано, в случае лейконихии – категорически нет. Это может создавать чрезмерное давление на ноготь и вызывать травматизацию. Обычным лаком ногти можно покрывать при своевременном снятии и контроле состояния ногтевой пластины.

Также нужно наблюдать за пораженным ногтем, не увеличивается ли лейконихия в площади или цвете. Изменение цвета может свидетельствовать о разрастании новообразования или присоединении инфекционного фактора.

Какая профилактика лейконихии?

Рекомендую беречь и ценить ножки, подбирать только качественную и по размеру обувь, а в случае проблем со стопами обращаться к специалистам-налогам и не заниматься самолечением.