Старая новая карбокситерапия: сочетание с другими процедурами

Метод карбокситерапии, широко рекламируемый в последнее время в профессиональной и потребительской прессе, не так уж и нов, ведь применение углекислого газа в медицине насчитывает не одно столетие. Давно известны ванны с углекислым газом, углекислые минеральные воды, применяющиеся при лечении самых разных заболеваний: легочных, сердечно-сосудистых, нервной системы и т.д. Для лечения пациентов, отравленных угарным газом, а также некоторых легочных заболеваний используются ингаляции воздушной смеси, обогащенной углекислым газом (в результате возбуждается дыхание из-за повышенного содержания СО2). 

Инъекционное введение углекислого газа – это тоже разработка не последних нескольких лет. Еще в 30-х годах прошлого столетия французские врачи разработали методику инсуффляции (подкожного введения чистого углекислого газа) для лечения пациентов с заболеваниями периферических сосудов. 

Через 20 лет идею подхватили кардиологи – в 1953 году кардиолог Жан Батист Ромеф опубликовал статью, в которой обобщал свой 20-летний опыт лечения пациентов с помощью этой методики. В последующие несколько десятилетий инсуффляцию успешно использовали для лечения трофических язв, диабетических ангиопатий и псориаза. 

В начале 2000-х методика инсуффляции пришла в эстетическую медицину, где получила название карбокситерапия. Можно сказать, что карбокситерапия – это разновидность мезотерапии, где инъекции выполняются специальным аппаратом с помощью тонкой иглы (вот только в качестве препарата для инъекции выступает не мезотерапевтический коктейль, а углекислый газ). 

Механизм действия

Применение углекислого газа в медицине основано на его способности стимулировать местное кровообращение и перфузию тканей, увеличивать поступление кислорода в ткани благодаря усилению капиллярного кровообращения. 

Чтобы понять, как работает карбокситерапия, нужно вспомнить о естественных физиологических процессах человека. Клетки организма потребляют кислород и выделяют углекислый газ. Доставляют кислород в пункт назначения эритроциты. Прибывая в нужное место с ценным грузом, красные кровяные тельца заодно забирают углекислый газ (продукт распада при клеточном метаболизме). 

Если принять во внимание, что ряд эстетических проблем хотя бы отчасти связан с плохим кровоснабжением тканей, то становится понятным механизм действия карбокситерапии. Инъекция небольшого количества углекислого газа в нуждающуюся в коррекции зону «обманывает» организм, заставляя кровяные тельца поспешить с доставкой кислорода в зоны, переполненные диоксидом углерода. Таким принудительным образом улучшается питание, а значит, и внешний вид тканей.

Углекислый газ также способствует образованию в коже факторов роста и противовоспалительных медиаторов, коллагена и эластина. Кроме того, при введении подкожно чистого СО2 отмечается рефлекторный обезболивающий эффект, который важен при патологических состояниях, связанных с нарушением кровообращения в тканях.

Подкожная инъекция тонкой иглой безболезненна. Стерильный растворимый медицинский газ распространяется легко и быстро, что позволяет значительно ускорить микрокровообращение в коже, а также улучшить местный метаболизм в тканях. 

Показания к карбокситерапии

На сегодняшний день карбокситерапия является вспомогательным средством к процедурам, выполняемым в косметических кабинетах, и оптимизирует результаты лечения при:

• локальных жировых отложениях;
• целлюлите;
• стриях;
• рубцовых изменениях кожи;
• темных кругах под глазами;
• трофических язвах;
• телеангиэктазиях;
• варикозной болезни нижних конечностей.

Темные круги под глазами

Основные причины их появления – избыточная пигментация и застой крови. Сосудорасширяющее действие углекислого газа способствует выведению лишнего пигмента и устранению застойных явлений. Карбокситерапия также прекрасно дополняет блефаропластику, которая устраняет только морщины и мешки под глазами, но не избавляет от темных кругов. 

Стрии

Соединительная ткань растяжек плотная и плохо снабжается кровью. Углекислый газ, увеличивая приток крови, улучшает питание и дыхание проблемной зоны. Постепенно соединительнотканные образования смягчаются, делаются более эластичными. Стрии истончаются, становятся все менее и менее заметными. За счет улучшения микроциркуляции карбокситерапия укрепляет волокна коллагена и эластина и стимулирует их синтез. Кожа обретает упругость и эластичность. 

Карбокситерапию с успехом применяют также для коррекции рубцов постакне.

Ослабление тонуса кожи

Решение проблемы дряблости кожи в борьбе с возрастом с помощью СО2 – это замечательный показатель стимулирующего действия углекислого газа на дерму. Помимо своего восстанавливающего воздействия на микрососудистую сеть, которая обычно очень хорошо развита в дерме, углекислый газ усиленно стимулирует фибробласты, которые, в свою очередь, синтезируют коллаген, волокна эластина, а также протеогликаны (являющиеся гарантами увлажнения дермы).

В связи с этим у кожи, очень тонкой, дряблой, морщинистой, особенно на задней поверхности рук и нижней части лица, на шее и в области декольте, а также на тыльной части рук, мы быстро, с первых же сеансов, замечаем улучшение текстуры, цвета и толщины кожи (связанное с улучшением состояния нижележащей дермы).

Целлюлит и локальные жировые отложения

Усиление локального метаболизма, которое провоцирует карбокситерапия, помогает уменьшать также жировые отложения, выводить избыток межклеточной жидкости, устранять проявления целлюлита. При коррекции целлюлита и локальных жировых отложений СО2 обладает тройным действием: 

• механическое – разрушение жировых клеток, смягчение перегородок;
• на уровне кровообращения – усиление кровотока, дренажа, оксигенации;
• метаболическое – уменьшение размера адипоцитов.

При подкожных инъекциях газ проникает в окружающие ткани, вызывая расширение кровеносных сосудов и тем самым способствуя притоку кислорода, заполняющему пространство между клетками, и питательных веществ к обрабатываемым областям.

Было доказано, что лечение с помощью карбокситерапии приводит к постепенному распаду адипоцитов во время сеансов. Мы замечаем разрушение мембран адипоцитов, сопровождающееся высвобождением липидного содержимого. Клеточные мембраны остаются на месте и естественным образом коллабируются. Жировое содержимое дренируется и выводится по кровеносным и лимфатическим сосудам. В результате из организма выводятся шлаки, отеки уходят, кожа становится упругой и подтянутой. Таким образом, СО2 успешно устраняет проявления целлюлита.

Особым показанием для назначения карбокситерапии являются клинические случаи, в которых наблюдается сочетание тканевого ожирения и дряблость кожи, связанной с возрастом, – например, на внутренней поверхности бедер, задней поверхности рук и области над пупком.

Лечение с помощью карбокситерапии также может улучшить результат липосакции (при коррекции неровной поверхности кожи). 

Сочетание с другими процедурами

Карбокситерапия с успехом сочетается с мезотерапией, давая при этом более эффективный результат, чем традиционная мезотерапия. За счет синергического эффекта в несколько раз повышается эффективность курса мезотерапии и требуется меньшее количество процедур.

Кроме того, по мнению специалистов, для более эффективного решения проблемы целлюлита карбокситерапию можно сочетать с радиочастотными процедурами.

На сегодняшний день разработаны методики сочетанного применения карбокситерапии с эндермологическими и лазерными техниками омоложения. Такой подход позволяет добиться более выраженного омолаживающего эффекта, активизации микроциркуляции и лимфодренажа, разрушения адипоцитов, восстановления тургора и эластичности кожи.

Побочные эффекты и противопоказания

Побочных эффектов от процедуры карбокситерапии немного, и связаны они в основном с индивидуальной непереносимостью организма. Иногда при введении препарата или спустя некоторое время после процедуры может появиться умеренное покраснение и болезненность в месте введения, локальный отек, активизация герпетической инфекции. Также после глубокого введения углекислого газа может наблюдаться подкожная крепитация (потрескивание) в течение нескольких минут. 

Противопоказаниями к проведению процедуры карбокситерапии являются:

• незавершенный реабилитационный период после пластических операций в предполагаемой зоне вмешательства;
• наличие имплантатов в области применения терапии;
• гемофилия;
• замедленная регенерация тканей;
• дерматит в зоне вмешательства;
• заболевания соединительной ткани;
• болезни сердца и легких;
• тромбозы.

Период реабилитации индивидуален в каждом случае, однако традиционно не превышает нескольких часов после проведения процедуры карбокситерапии. Необходимо также отметить, что в течение первых 8 часов не рекомендуется прикасаться к зоне вмешательства, мочить место инъекции, посещать сауну, бассейн, перегревать или переохлаждать зону инъекции до того, как спадет отек и исчезнет гиперемия. 

---

По материалам Les Nouvelles Esthetiques Україна