Модные диеты: эффективность и риск
Пациенты зачастую хотят похудеть с минимальными усилиями, в первую очередь с помощью всяческих диет, которые, к сожалению, не всегда приносят пользу. Разберемся в эффективности и полезности популярных диет из интернета.
Наталья Михнева, к. м. н., доцент кафедры внутренней медицины №1 Национального медицинского университета им. А. А. Богомольца, диетолог-гастроэнтеролог медицинского центра «Здоровое питание» (Украина)
Как правило, желание похудеть особенно обостряется в весенне-летний период, – ведь так хочется влезть в любимый сарафанчик или летние брюки! Но, будучи по своей природе существами ленивыми, мы, как и наши клиенты, зачастую хотим добиться результата с минимальными усилиями, в первую очередь с помощью всяческих диет, которые, к сожалению, не всегда приносят пользу. К нам часто обращаются за консультацией относительно эффективности той или иной модной диеты. Именно поэтому мы решили взять из Интернета описание пяти самых популярных диет и прокомментировать каждую из них с позиции пользы и вреда, эффективности и неэффективности, возможных последствий и т. д. Хотите узнать, к чему привел этот «разбор полетов»? Прочтите статью, – возможно, она поможет вам отговорить кого-то из ваших клиентов от рискованной затеи сесть на модную и разрекламированную диету и тем самым сохранить им здоровье.
| Диета Аткинса Низкоуглеводная диета, разработанная кардиологом Робертом Аткинсом на основе исследования, опубликованного в журнале Американской медицинской ассоциации Гордоном Азаром (Gordon Azar) и Уолтером Лайонсом Блумом (Walter Lyons Bloom). Аткинс использовал метод, описанный в статье, для борьбы с собственным лишним весом. В чем же заключается суть этого метода похудения? Диета Аткинса ограничивает потребление углеводов для переключения обмена веществ с использования в качестве энергетического «топлива» глюкозы на сжигание накопленных в теле человека жиров. В первую неделю безуглеводная диета Аткинса исключает из питания все углеводы, в том числе фрукты, молоко, свеклу, картофель, морковь. В следующую неделю добавляют 5 грамм углеводов в день, затем – 10 грамм и так далее, пока количество углеводов не установится на том уровне, при котором человек продолжает худеть или сохраняет сниженный вес (примерно на 40–50 граммах углеводов). Запрещенные блюда: хлеб, хлебобулочные изделия, кукуруза, мучные блюда, фрукты, морковь, свекла, горох, фасоль, сладкие компоты, сиропы, мороженое, молоко, рис, изюм, инжир. |
Быстрое снижение веса на этой диете связано с тем, что человек сразу начинает терять массу тела за счет потери жидкости, а не жира, как многие считают. Это связано со способностью углеводов связывать жидкость и задерживать ее в организме. Во время соблюдения данной диеты образуются кетоновые тела (продукты обмена белков), в избытке они вызывают чувство тошноты и отвращения к еде, поэтому человек начинает меньше есть. Но длительное повышение кетоновых тел приводит и к повышению уровня мочевой кислоты, – как следствие, развивается склонность к образованию камней в почках. Нарушается уровень калия и натрия, что, в свою очередь, может привести даже к нарушению сердечного ритма, поэтому обязательно нужно параллельно принимать витамины и минералы, а также наблюдаться у врача, который будет назначать необходимые исследования.
Строгое ограничение в рационе углеводов может очень серьезно отразиться на самочувствии даже здорового человека, поэтому данная диета категорически запрещена пожилым людям в связи с серьезными побочными действиями в виде запоров; кроме того, поскольку при таком рационе в организм поступает мало пищевых волокон, происходит сгущение крови, что в результате может привести к повышенному тромбообразованию. При данной диете будут обостряться и хронические заболевания со стороны сердечно-сосудистой системы, почек и желудочно-кишечного тракта, если таковые имеются у пациента.
Таким образом, мое заключение следующее: диеты Аткинса могут придерживаться только молодые люди, практически здоровые и под наблюдением врача.
| Диета Протасова Меню этой диеты рассчитано на 5 недель – от строгих овощей в начале диеты до насыщенного продуктами меню в конце:
Интернет-форумы главным плюсом диеты Протасова называют неограничение количества потребляемой еды. Такой рацион психологически легче принять. Можно встретить высказывания, что «протасовка» приводит в порядок обмен веществ благодаря отсутствию углеводов с высоким гликемическим индексом, в результате диеты нормализуется функционирование поджелудочной железы и уменьшается тяга к сладкому. |
Хотя и пишут, что диета с низким гликемическим индексом влияет на нормализацию обменных процессов в поджелудочной железе, это касается только углеводного обмена. Но при этом апологеты такого стиля питания совсем забывают о том, что в первые две недели человек употребляет исключительно сырую растительную пищу и в рационе отсутствуют белковые продукты и каши. Все это, наоборот, вызовет обострение хронических гастроэнтерологических заболеваний – к примеру, того же хронического панкреатита, гастрита, пептической язвы; также возникнут проблемы с кишечником. Кроме того, при такой диете отмечается не только дефицит незаменимых аминокислот, которые не вырабатываются в организме человека и должны ежедневно поступать с едой, но и многих витаминов, как жиро-, так и водорастворимых (например, группы В).
Одним словом, рацион при рассматриваемой нами диете очень скуден и неразнообразен, особенно в первые две недели, поэтому самостоятельно, без консультации врача, этой диеты нельзя придерживаться ни в коем случае, иначе возникнут серьезные проблемы со здоровьем.
| Диета Дюкана Покорившая миллионы людей по всему миру диета французского диетолога Дюкана состоит из четырех этапов:
|
Британская диетическая ассоциация в ноябре 2011 года признала диету Дюкана самой опасной в мире, так как этот способ питания предполагает полный отказ от двух категорий питательных веществ, необходимых организму, – углеводов и жиров. Я с диетологами полностью соглашусь, так как данная диета противоречит всем канонам сбалансированного рациона: отсутствуют жиры, в том числе растительные, столь нужные нашему организму, и углеводы, включая сложные (например, в виде каш), – ведь несколько ложек отрубей не смогут заменить полноценное поступление пищевых волокон и витаминов группы В. Также на первом и втором этапе не употребляются фрукты, а это дефицит еще и многих водорастворимых витаминов, микроэлементов, и той же клетчатки.
Человека, придерживающегося такой диеты, могут беспокоить жалобы со стороны желудочно-кишечного тракта, болевой синдром, запоры. Диета Дюкана противопоказана пациентам с сердечно-сосудистой патологией, пожилым людям. Хорошо, что рекомендуются хотя бы физические нагрузки, да и питьевой режим достаточный, но иных положительных моментов я не нахожу.
| Японская диета Данная диета предполагает полное исключение из рациона сахара, соли, алкоголя, мучных и кондитерских изделий, но не на всю жизнь, а всего лишь на 13 дней. Меню японской диеты состоит из определенного набора продуктов и расписано в определенной последовательности по дням. В диету входит черный кофе (натуральный молотый, без сахара), яйца, сваренные вкрутую, салаты из свежей капусты и моркови, обезжиренный кефир, томатный сок, отварная говядина и рыба, свежие фрукты. Все готовится без соли, салаты заправляются любым растительным маслом, с добавлением нескольких капель сока свежего лимона. Фрукты можно употреблять в любом количестве, за исключением винограда, в котором, по сравнению с другими фруктами, гораздо больше калорий и сахара. |
Хотя бы то, что данная диета рассчитана только на 13 дней, уже говорит о многом. Ведь когда человек, даже практически здоровый, придерживается ее более длительное время, серьезные проблемы с организмом обеспечены.
Более того, если, согласно японской диете, на завтрак выпивать только чашечку кофе и съедать сухарик, то, поверьте, к обеду проснется зверское чувство голода, которое одним салатиком утолить не получится. Следовательно, завтрак должен быть максимально полноценным и сбалансированным, а это полностью противоречит принципам японской диете. Хорошо хоть из рациона не исключаются растительные жиры, рекомендуются овощи, но, с другой стороны, после нескольких дней на вареном мясе и рыбе, да еще и без соли, точно захочется чего-то запретного. Поэтому моя оценка японской диеты будет отрицательной. Такой метод, безусловно, противоречит канонам рационального питания.
| Гречневая диета Монодиета, то есть предусматривающая употребление только одного продукта, которая не требует количественных ограничений. Эффективность диеты (даже при отсутствии лимита на объем порций) обусловлена невысокой калорийностью гречневой крупы. Сторонники «гречихи» утверждают, что добавление в диету белка в составе кефира дает возможность полностью отказаться от других продуктов. Продолжительность диеты – до 14 дней. Ограничений на количество съеденной гречки в сутки нет. Дополнительно за день можно выпивать не более одного литра обезжиренного (1%) кефира. Гречневая диета полностью запрещает употребление каких-либо дополнительных продуктов или приправ (в том числе исключаются соль и сахар). |
Мое мнение таково: всем монокомпонентным диетам (когда рекомендуется употреблять только какой-то один продукт в течение определенного времени) нужно сказать категорическое «нет»! Плюс только в том, что гречневую диету советуют соблюдать не более двух недель, иначе возможны серьезные проблемы со здоровьем.
Не могу понять: чем другие каши не подходят для составления меню? Полное отсутствие фруктов и овощей в рационе приведет к дефициту многих витаминов (например, витамина С), минералов, микроэлементов. Количество белка, которое человек, сидящий на данной диете, будет получать с однопроцентным кефиром, также ничтожно.
В принципе, это касается всех монокомпонентных диет. Здоровый рацион должен быть максимально разнообразным и сбалансированным, ежедневно мы должны употреблять более 40 незаменимых веществ, которые в нашем организме не могут вырабатываться и должны поступать с пищей! Если же вы сегодня чего-то не съели, то завтра, помня о необходимости полноценного питания, должны получить то, что необходимо, – и аминокислоты, и некоторые жирные кислоты (линолевую и линоленовую), и витамины, и микроэлементы. Ведь в одном продукте, каким бы он хорошим ни был, всего этого быть не может. Поэтому питайтесь разнообразно, а если уж решились на диету, обратитесь за помощью к специалисту.
***
Подводя итог, вынуждена констатировать, что на сегодняшний день еще не придумана универсальная диета, которая смогла бы решить все проблемы с избыточным весом, при этом не причинив вреда организму. Только врач-диетолог может грамотно, учитывая индивидуальные особенности организма пациента и сопутствующие заболевания, составить рацион для решения поставленной перед ним задачи; при этом пациент должен находиться под наблюдением специалиста, периодически проходить обследование, чтобы не пропустить какие-то изменения, особенно в положительную сторону, – ведь тогда будет проще решить наболевшие проблемы. К тому же все медицинские рекомендации по питанию соблюдаются как минимум шесть месяцев.
Пожалуй, только в нашей стране все еще советы черпают из Интернета, глянцевых журналов, от подруг и знакомых, надеясь получить результат без особых усилий. На самом же деле здоровый образ жизни и правильное питание должны сопровождать человека с рождения: нужно с детства прививать и воспитывать у ребенка культуру питания, не лениться готовить полезную и здоровую еду. Вне сомнения, будущее – за профилактической медициной и правильным питанием.
Впервые опубликовано: Les Nouvelles Esthetiques Украина, №3 (79), 2013
Читайте также