Методы коррекции второго подбородка у мужчин

Мужские особенности

Приступая к составлению плана лечения, следует оценивать имеющиеся возрастные изменения и степень их выраженности, учитывать гендерно-морфологическую специфику, физиологическую особенность мужской кожи, подкожно-жировых пакетов и мышц.

Кожа мужчины примерно на 25% толще женской (благодаря высокому уровню тестостерона и дигидротестостерона), процент коллагена ⎼ выше на 20%. В ней больше сальных желез, и они связаны с волосяными фолликулами. Активность сальных желез повышена за счет андрогенов. Мужчины более устойчивы к агрессивной среде, и вследствие этого фотостарение менее выражено.

Подкожно-жировая клетчатка у мужчин хорошо развита, и адипоциты располагаются под поперечно расположенными фиброзными перетяжками, у женщин же фиброзные перетяжки имеют форму, напоминающую соты.

Мужской череп больше и массивнее, чем женский, имеет более квадратную форму. Лоб у мужчин широкий, высокий, надбровная дуга наиболее выражена. Нос обычно крупный, спинка прямая. Подбородок у мужчин массивный, квадратной формы, нижний край у него более плоский.

Рассматривая алгоритм лечения второго подбородка у мужчин, необходимо учитывать все звенья патогенеза возникновения проблемы, такие как:

• снижение общей массы тела за счет уменьшения жировой массы;
• нормализация углеводного обмена (изменение стереотипов пищевого поведения);
• повышение физической активности;
• отказ от вредных привычек.

Методы коррекции

Для эстетической коррекции данной проблемы в настоящий момент можно предложить широкий спектр методов.

Аппаратные методы

• Лазерная липосакция: разрушение жира под воздействием Nd:Yag 1 064 nm оказывает локальное разрушающее воздействие на участки жировой ткани, параллельно происходит ретракция кожи.
• Шприцевая липосакция – локальная аспирация жира вакуумным насосом.
• Криолиполиз – метод воздействия на подкожно-жировую клетчатку, в основе которого лежит контролируемое охлаждение, вызывающее апоптоз адипоцитов.
• Биполярный и монополярный RF: при прохождении радиоволны через высоко гидратированные ткани за счет их сопротивления происходит выделение большого количества тепла. Следствием этого становится термическое повреждение жировой ткани и волокнистых септ, которые за счет денатурации коллагена уменьшаются в размерах.

Криолиполиз – один из наиболее безопасных и эффективных методов, ставший прорывом в борьбе с локальными жировыми отложениями. Процедура не требует анестезии и реабилитации, что дает ей преимущество перед лазерной и хирургической липосакцией. Система CoolShaping 2 – это уже вторая, обновленная версия аппарата премиум-класса, на котором можно проводить процедуры криолиполиза без риска и с гарантией результата. Благодаря новейшим насадкам, одна из которых имеет изогнутую форму для работы с зоной подбородка, уже после одной процедуры пациенты смогут навсегда распрощаться с 40% жировых отложений на обрабатываемом участке тела. Охлаждение локализуется избирательно в подкожно-жировой клетчатке. Во время процедуры и после нее окружающие ткани (мышцы, нервы, сосуды) не повреждаются, уменьшение объема жировой ткани происходит постепенно, максимально приближенно к нормальному физиологическому процессу. Технология была одобрена FDA (Food and Drug Administration). 

Инъекционные методы

• Прямые (фосфатидилхолин, дезоксихолат и модифицированная соль холановой кислоты) и непрямые липолитики (кофеин, витамин С, артишок, гинкго билоба, кремний, L-карнитин, одуванчик, гуарана).
• Карбокситерапия (СО2) – метод, основанный на инъекционном введении углекислого газа. За счет гиперкапнии повышается уровень свободного кислорода в крови (эффект Бора) и нормализуется газообмен. Карбокситерапия стимулирует липолиз и оказывает положительное воздействие на окисление жирных кислот.
• Липомодуляторы (MesoSculpt С71) на генном уровне способствуют уменьшению белой жировой ткани за счет ингибирования экспрессий адипогенеза, увеличивают количество клеток, что препятствует росту жировой ткани. А также жировая ткань не растет из-за увеличения размеров отдельных клеток, происходит стимуляция синтеза ферментов, расщепляющих триглицериды.

Метод коррекции	Эффективность процедуры	Длительность эффекта	Сложность проведения	Реабилитационный период	Стоимость процедуры (с учетом оборудования)	Вероятность осложнений
Лазерная липосакция	3	3	5	5	5	3
Шприцевая липосакция	4	3	5	4	2	3
Криолиполиз	4	3	2	1	5	2
RF	2	2	2	1	4	1
Липолитики	3	3	4	5	2	4
Карбокситерапия	2	2	3	2	3	1
Липомодуляторы	5	4	3	2	4	2

Табл. 1. Сравнительная таблица методов коррекции (максимально 5 баллов)

Заключение

Пациенты-мужчины чаще всего желают избавиться от второго подбородка, но при этом хотят сохранить естественность и индивидуальность, без потери гендерных особенностей. И одним из основных требований является достижение эффекта за одну или несколько процедур, отсутствие реабилитационного периода. Несмотря на большое количество рекомендуемых методов лечения, нужно останавливать свой выбор на сочетанных методиках, которые будут потенцировать друг друга, в результате чего будет достигаться длительный эффект. Обязательно учитывать показания и противопоказания для назначения указанных методов.

Данная статья является частью спецпроекта: "Мужской уход за лицом и телом"

Ознакомиться со всеми статьями данной темы вы можете:

СПЕЦПРОЕКТ. "Мужской уход за лицом и телом"

Литература:

• Les Nouvelles Esthetiques Украина, №5 (99), 2015

Ирина Капшученко, врач-дерматолог высшей категории, косметолог, член EADV, главный врач центра эстетической косметологии «Комплимент» (Украина)