Как добиться долгосрочных результатов эпиляции?

Продолжение, начало материала здесь.

Третья важная ошибка, которую может допустить специалист, – это недостаточное объяснение физиологии роста волос и принципа влияния предлагаемой методики. Многие пациенты предполагают, что, сделав 10 процедур за 10 недель, они полностью избавятся от нежелательных волос, а их кожа будет выглядеть чистой, без волос и с ровным цветом.

Ваш пациент должен знать, почему предлагаемая вами периодичность проведения процедур должна быть именно такой и как выглядит кожа после процедуры.

Рассмотрим структуру волоса. Он состоит из двух основных частей: выступающего над кожей стержня и волосяной луковицы (или корня волоса), которая находится в нижних слоях кожи, причем на разных глубинах в зависимости от зоны.

Волосяной фолликул – это полость цилиндрической формы, в которой находится стержень волоса. В терминальной части фолликула находится дермальный сосочек. Это сложная структура, пронизанная крошечными капиллярами и имеющая рецепторный механизм, чувствительный к гормонам. Кровь, поступающая по капиллярам, ​​обеспечивает эту систему питательными веществами и андрогенами, стимулирующими рост волос. В верхней части фолликула, на грани дерма/эпидермиса, есть «утолщение», которое называется bulge. Это также немаловажная структура для обеспечения роста волос. Из зоны bulge стволовые клетки мигрируют в матрикс, где начинают рост и дифференцировку. Даже при полном разрушении дермальной папиллы фолликул способен к регенерации, при сохранении стволовых клеток в зоне bulge.

Таким образом, мишенью для проведения процедур эпиляции является дермальная папилла, обеспечивающая питание волос в процессе их роста, и зона bulge, ответственная за регенерацию волос. В частности, эпиляция с помощью лазерного, фото- или LHE-воздействия предполагает необратимую тепловую коагуляцию этих двух зон волосяного фолликула. Глубина залегания фолликулов различна на разных участках кожи. И ее колебания – в пределах 1–4,5 мм вглубь. Так, например, залегание фолликулов глубже всего в гормонально-зависимых зонах. Это еще одна причина более продолжительного курса удаления волос в гормон-зависимых зонах.

Чтобы добиться долгосрочной эпиляции, необходимо разрушить волосяной фолликул, луковицу и зону роста. Так как конечной целью является дермальная папилла, расположенная в основе фолликула, его глубина залегания становится важным вопросом для лазерной, фото- и LHE-эпиляции. Чем больше излучаемая длина волны, тем глубже проникновение. То есть излучение с большей длиной волны проникает глубже в кожу. Кроме того, степень коагуляции ростковых структур зависит и от коэффициента поглощения основными поглощающими хромофорами. Но об этом позже.

Каждый волос, независимо от того, в какой зоне он находится, проходит несколько фаз роста в цикле своего развития. Выделяют три основные стадии роста волос:

• анаген (фаза активного роста);
• катаген (фаза развития);
• телоген (фаза покоя).

Долгосрочных результатов эпиляции можно достичь, лишь коагулируя ростковые зоны волоса, которые находятся в фазе аногена. Трудности также заключаются в том, что нет визуального способа определения, на какой стадии находится конкретный волос. Поэтому за одну процедуру необходимо обрабатывать всю поверхность зоны, а не хаотично, даже если волосы растут не диффузно. Процентное количество волос, находящихся одномоментно в фазе анагена, на каждой зоне разное, период телогена также разный, количество залегающих луковиц волос индивидуально, и, как уже говорилось, глубина залегания луковиц также зависит от зоны.

Еще одна ошибка специалистов – неправильный подход к назначению курса процедур для клиента. Невозможно четко определить точное количество процедур, за которое возможно полное удаление волос. Кратность проведения процедур одновременно на нескольких зонах (например: верхняя губа, подмышечные впадины, голени) не может быть одинаковой. Постоянная одномоментная обработка этих зон невозможна, периоды анагена слишком разные (табл. 1). 

Зона	Глубина залегания фолликула	Продолжительность телогена	Продолжительность анагена	Плотность  фоллиулов на см2	Ежедневный прирост
Верхняя губа	1–2,5 мм	6 недель	4 месяца	500
Подбородок	2–4 мм	10 недель	1 год	500	0,38 мм
Скулы	2–4 мм	-------	--------	880	0,32 мм
Брови	2–2,5 мм	3 месяца	4-8 недель	---------	0,16 мм
Уши	-------	3 месяца	4-8 недель	---------	----------
Волосистая часть головы	3–5 мм	3-4 месяца	2-6 лет	350	0,35 мм
Подмышечный участок	3,5–4,5 мм	3 месяца	4 месяца	65	0,3 мм
Бедра, голень	2,5–4 мм	5 месяцев	4 месяца	60	0,21 мм
Бикини	3,5–5 мм	3 месяца	4 месяца	70
Руки	2,5–4 мм	4 месяца	3 месяца	80	0,3 мм
Грудь	3–4,5 мм	----------	----------	65	0,35 мм

Таблица 1. Периоды активного роста волос на разных участках тела

Следующая ошибка – специалисты не всегда предупреждают пациента, что после определенного количества процедур наступает синхронизация фаз роста волос и стимуляция «дремлющих» луковиц при лазерном, фото- и LHE-воздействии. Часто это отпугивает пациента, и он перестает посещать ваш кабинет только потому, что уверен в неэффективности. Ошибка в том, что об этом нужно говорить при первом визите, акцентировать внимание, что этот процесс положительный, потому что чем больше луковиц будет в фазе анагена на момент процедуры, тем более пролонгированным и устойчивым будет эффект.

Также пациент должен знать, что с каждой процедурой рост волос будет замедляться, и они будут ослабевать и становиться все более обесцвеченными. Обработка таких тонких светлых волос доступна не всем технологиям. И, возможно, возникнет необходимость в комбинации эпиляционных методов воздействия.

По материалам Les Nouvelles Esthetiques Україна