Завжди незадоволений клієнт: як розпізнати людину з дисморфофобією
Розширений опитувальник для діагностики дисморфофобії (BDD) у клієнта косметолога

Дисморфофобія, або дисморфофобічний розлад — це психічний розлад, за якого людина надмірно занепокоєна й заклопотана незначним дефектом своєї зовнішності, якоюсь особливістю свого тіла. А у деяких взагалі немає естетичних проблем — існують лише в їх уяві.
Сфера косметології та естетичної медицини — «місце», де носії дисморфофобії зустрічаються чи не частіше за все. Постійне удосконалення зовнішності — це їх нав’язлива мета. Але що би вони не робили, як би себе не «вдосконалювали», відчуття незадоволеності у них лишатиметься. І, звісно, винним у цій незадоволеності, «неотриманні результату» буде лікар-косметолог. Тому кращий варіант — відмовити клієнту з дисморфофобією в процедурі. А зрозуміти, чи насправді перед вами людина з психічним розладом, допоможе наш опитувальник.
I. Сприйняття власної зовнішності
1. Як ви оцінюєте свою зовнішність у порівнянні з іншими людьми?
• Я вважаю себе значно менш привабливим/ою.
• Мені здається, що у мене є значні естетичні недоліки.
• Я не маю сильних негативних переживань щодо своєї зовнішності.
2. Чи є у вас частина тіла або риси обличчя, які вас особливо турбують?
• Так, є одна або декілька частин, які викликають у мене сильний дискомфорт.
• Мене хвилює кілька особливостей, але це не заважає моєму життю.
• Ні, я не маю виражених переживань щодо свого вигляду.
3. Як часто ви думаєте про цю особливість (недолік)?
• Майже постійно, це впливає на мій настрій та поведінку.
• Декілька разів на день.
• Рідко або ніколи.
II. Дзеркало, фото, соціальні ситуації
4. Як ви реагуєте на своє відображення у дзеркалі або на фотографіях?
• Уникаю дзеркал і фото, бо не можу дивитися на себе.
• Дуже довго розглядаю себе, шукаючи недоліки.
• Мені комфортно бачити себе в дзеркалі чи на фото.
5. Чи траплялося так, що ви уникали соціальних подій або зустрічей через невдоволення своєю зовнішністю?
• Так, я часто відмовляюся від зустрічей, бо мені некомфортно через свій вигляд.
• Іноді я уникаю людей, якщо не виглядаю так, як хочу.
• Ні, моя зовнішність не впливає на мою соціальну активність.
6. Як ви ставитеся до фотографій, зроблених іншими?
• Я відмовляюся фотографуватися або прошу видалити знімки.
• Я часто прошу редагувати фото, щоб виправити недоліки.
• Я спокійно ставлюся до фотографій.
III. Попередній досвід косметичних процедур
7. Чи робили ви раніше косметичні процедури або пластичні операції, щоб виправити цей недолік?
• Так, я робив/ла багато процедур, але все ще незадоволений/а.
• Так, я зробив/ла кілька корекцій, і загалом задоволений/а результатом.
• Ні, я не робив/ла нічого або не маю потреби в цьому.
8. Як ви зазвичай реагуєте на результати косметичних процедур?
• Я майже ніколи не буваю задоволеним/ою, мені здається, що потрібно ще більше змін.
• Спочатку мені подобається, але потім я знаходжу нові недоліки.
• Я задоволений/а результатом і не відчуваю потреби у частих змінах.
9. Що ви очікуєте від цієї процедури?
• Вона повністю змінить мій вигляд і зробить мене набагато щасливішим/ою.
• Вона покращить мій зовнішній вигляд, і я буду виглядати доглянутіше.
• Це просто невелике покращення, яке не впливає на мою самооцінку.
IV. Вплив на емоційний стан і поведінку
10. Як ви почуваєтеся, коли хтось коментує вашу зовнішність?
• Я сприймаю це дуже болісно і довго переживаю.
• Це може зачепити мене, але я швидко забуваю.
• Я спокійно ставлюся до коментарів про свою зовнішність.
11. Чи були у вас думки, що через вашу зовнішність ви менш цінні, ніж інші люди?
• Так, я часто відчуваю, що через це я гірший/а за інших.
• Іноді в мене бувають такі думки, але я намагаюся з ними боротися.
• Ні, я не оцінюю себе виключно за зовнішнім виглядом.
12. Якщо я скажу вам, що цей «недолік» виглядає нормально і не потребує корекції, як ви до цього поставитеся?
• Я не погоджуся і буду шукати іншого спеціаліста, який зробить процедуру.
• Можливо, я задумаюся, але мені буде важко це прийняти.
• Мене влаштовує моя зовнішність, я не маю великих проблем із самооцінкою.
V. Узагальнення (аналіз відповідей косметологом)
Можливі ознаки дисморфофобії (BDD):
• постійні нав’язливі думки про дефект, який косметолог не помічає;
• часті звернення за процедурами, що не дають задоволення клієнту;
• соціальна ізоляція або емоційний дистрес через зовнішність;
• нереалістичні очікування від косметичних процедур;
• болісне сприйняття коментарів про свою зовнішність.
Що робити, якщо у клієнта є явні ознаки BDD?
• Не погоджуватися на процедури, які можуть посилити проблему.
• Обережно порекомендувати консультацію з психологом або психіатром.
• Підкреслити, що зовнішність клієнта в нормі, і косметичні зміни не розв’яжуть емоційну проблему.
• Не підтримувати негативне сприйняття клієнтом своєї зовнішності.