Герпевирусная инфекция

У человека встречается 8 типов вирусов герпеса:

1. Вирус простого герпеса 1-го типа — вызывает простой герпес, являющийся причиной пузырьков на губах («простуды»).
2. Вирус простого герпеса 2-го типа — вызывает генитальный герпес, в большинстве случаев вызывающий генитальные проблемы.
3. Вирус ветряной оспы (вирус 3-го типа) — вызывает ветряную оспу (ветрянку) и опоясывающий лишай (herpes zoster).
4. Вирус Эпштейна — Барр — вызывает заболевание инфекционный мононуклеоз, вирус 4 типа.
5. Цитомегаловирус — вызывает цитомегаловирусную инфекцию, вирус 5 типа.

Значение 6, 7 и 8 типов до конца не ясно. Полагают, что они играют роль в синдроме хронической усталости, появлении внезапной сыпи.

Простой герпес (Herpes simplex) — группа скученных пузырьков с прозрачным содержимым на воспалённом основании. Герпесу предшествует зуд, жжение кожи, иногда озноб, недомогание.

Опоясывающий лишай (Herpes zoster) — характеризуется болью по ходу нерва, головной болью. Через несколько дней на участке кожи по ходу нерва появляются высыпания в виде сгруппированных пузырьков сначала с прозрачным, а позже гнойным кровянистым содержимым. Увеличиваются лимфатические узлы, повышается температура тела, нарушается общее состояние. Невралгические боли могут держаться до нескольких месяцев.

Вирус герпеса передаётся непосредственным контактным путём, а также посредством предметов обихода. Согласно ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) вирус простого герпеса 1-го типа (ВПГ-1) передается главным образом через оральный контакт и вызывает оральную герпетическую инфекцию вследствие контакта с вирусом ВПГ-1 в простудных пузырьках, слюне и на поверхностях во рту или вокруг рта.

Возможна также передача инфекции воздушно-капельным путём. Герпес проникает через слизистые оболочки полости рта, верхних дыхательных путей и половых органов. Преодолев тканевые барьеры, вирус попадает в кровь и лимфу. Затем попадает в различные внутренние органы.

Вирус проникает в чувствительные нервные окончания и встраивается в генетический аппарат нервных клеток. После этого удалить вирус из организма невозможно, он останется с человеком на всю жизнь. Иммунная система реагирует на проникновение герпеса выработкой специфических антител, блокирующих циркулирующие в крови вирусные частицы. Характерно пробуждение инфекции в холодное время года, при простудных заболеваниях, при гиповитаминозе. Размножение герпеса в клетках эпителия кожи и слизистых оболочек приводит к развитию дистрофии и гибели клеток.

В настоящее время способов гарантированного излечения от герпеса не найдено. Существуют, однако, препараты, которые при регулярном приёме способны эффективно подавлять симптомы заражения вирусом, его размножение и развитие (то есть повышать качество жизни больного):

• Ацикловир (Zovirax, Зовиракс и многочисленные дженерики). Противовирусный препарат, препятствующий размножению вируса в клетках. Лекарственная форма — таблетки, мазь, крем и раствор для инъекций. Относительно дёшев, эффективен для большинства пациентов.
• Валацикловир (Валцикон, Valcikon). большинстве случаев полностью подавляет симптомы вируса и его биологическую активность, блокирует его размножение и с высокой вероятностью предотвращает передачу вируса другим партнёрам при контактах.
• Фамцикловир (Фамвир, Famvir). Пероральная форма пенцикловира. Принцип действия схож с ацикловиром и валацикловиром. Обладает высокой эффективностью.
• Тромантадин (Tromantadine). Противовирусное средство для наружного применения. Активен в отношении вирусов Herpes simplex 1-го и 2-го типов, Herpes zoster.

Учитывая, что 98% жителей городов инфицированы ВПГ, а экология и темп городской жизни наносят постоянный ущерб здоровью, лиц с нерецидивирующим герпесом сегодня практически не существует. Поэтому в настоящее время рецидивирование герпеса 1-2 раза в год считается вариантом нормы, 3-6 раз в год – ситуацией средней тяжести (в этом случае уже следует задуматься об иммунокоррекции), более 6 рецидивов – тяжелым течением процесса на фоне выраженного иммунодефицитного состояния.
В эстетической медицине, как и в перманентном макияже, ни в коем случае не следует пренебрегать «отягощенным» герпетическим анамнезом. К группам риска относятся лица со средне-тяжелым и тяжелым течением герпеса. Для первой группы достаточно проводить профилактическое лечение, для второй – длительную комплексную терапию, включая супрессию ациклическими нуклеозидами (длительный беспрерывный прием).

Учитывая, что 98% жителей городов инфицированы ВПГ, а экология и темп городской жизни наносят постоянный ущерб здоровью, лиц с нерецидивирующим герпесом сегодня практически не существует. Поэтому в настоящее время рецидивирование герпеса 1-2 раза в год считается вариантом нормы, 3-6 раз в год – ситуацией средней тяжести (в этом случае уже следует задуматься об иммунокоррекции), более 6 рецидивов – тяжелым течением процесса на фоне выраженного иммунодефицитного состояния.
В эстетической медицине, как и в перманентном макияже, ни в коем случае не следует пренебрегать «отягощенным» герпетическим анамнезом. К группам риска относятся лица со средне-тяжелым и тяжелым течением герпеса. Для первой группы достаточно проводить профилактическое лечение, для второй – длительную комплексную терапию, включая супрессию ациклическими нуклеозидами (длительный беспрерывный прием).

Герпес ⎼ это наиболее часто встречающееся осложнение после татуажа и контурной пластики губ. Статистика утверждает, что эти процедуры практически в 99% случаев приводит к обострению герпеса губ, причем даже у тех, у кого он был всего один раз в жизни! Но только в случае, если не были приняты профилактические меры.

Длительная механическая травматизация красной каймы и введение инородного вещества-красителя представляют собой мощный стрессовый фактор для кожи, приводящий к гибели большого количества клеток эпителия и эпидермиса. Именно эти короткоживущие клетки с высоким уровнем метаболизма являются излюбленным местом колонизации вируса простого герпеса (ВПГ), поэтому после такого рода повреждения клеток происходит очень быстрая активизация персистирующего вируса. Уже через несколько часов после травмы репродукция вирионов достигает сотни тисяч.

Как правило, герпес на губах возникает как обострение вирусной инфекции, уже имеющейся у клиентки. Для вируса простого герпеса характерна способность непрерывно и циклично размножаться в инфицированных клетках эпителия, нервных ганглиях. Поэтому любое повреждение этих структур, особенно в условиях иммунодефицитного состояния, приводит к обострению герпесвирусной инфекции.

Губы являются излюбленным местом локализации ВПГ, так как они унизаны нервными окончаниями, а нервные окончания ⎼ это выход на поверхность ВПГ 1-го типа. Работая с губами, мастеру ПМ нужно подробно объяснить клиенту, какие медикаменты необходимо принимать после процедуры и какие могут возникнуть последствия, если этого не делать, чтобы затем клиент не обвинял мастера в заражении.

Начавшийся инфекционный процесс порой бывает трудно остановить, поэтому достаточно неприятным последствием процедуры может стать постгерпетическая дисхромия кожи за счет локального «съедания пигмента» и неровности контура губ. В случае вторичного бактериального инфицирования очага на фоне ослабленного иммунитета и неадекватного лечения возможны рубцовые изменения кожи.

Также особая осторожность нужна и при работе на глазах, где нервных окончаний много и, если у человека в организме присутствует герпес 2-го типа (вызывающий генитальный герпес), он может проявить себя. Герпес 2-го типа встречается гораздо реже ВПГ 1-го типа (и вряд ли клиент о нем расскажет), в основном поражаются половые органы, но в редких случаях вирус может проявиться и на веке.

Проговаривать с клиентом это необходимо, ведь благодаря этому в первую очередь вы обезопасите себя от последующих возможных обвинений. Во-вторых, вы можете предупредить и острую форму заболевания, порекомендовав профилактическую дозу противовирусного препарата.