Забыли пароль?

Регистрация

компании

бренды

На сервере произошла непредсказуемая ошибка. Она вскоре будет исправлена

Опишите ошибку/проблему

Заметили ошибку? Свяжитесь с редакцией

A confirmation email has been sent to your {email} email!

Your password has been successfully changed!

Something went wrong. Please try again later.

The password change request has been successfully sent to your email address.

правилами публикации комментариев 

Правила публикации комментариев

Статья переведена на русский с помощью автоматического перевода. Редакция работает над его улучшением.

мы работаем над переводом. Перейдите по ссылке или воспользуйтесь Google Translate

Подология

Эксперт: Виталий Конев, методист &laquo;Института подологии SUDA&raquo;, практикующий специалист (Киев)

Эта работа проходила в городе Днепре, когда на одном из практических занятий моделью была женщина, которая обратилась к нам с целью удаления натоптыша (омозолелости), под которым находилась мозоль. У женщины 50 лет с лишним весом была проблема: поперечное плоскостопие (уплощение плюсны), пронация. При этом также наблюдалось явно выраженное искривление фаланги первого пальца (Hallux valgus). На подошве стопы по омозолелостям легко можно определить места постоянного наибольшего давления и трения, и видно, что передняя часть стопы (фаланги пальцев) при ношении узкой обуви на каблуках деформировалась (фото 1&ndash;2). 

<img alt="омозолелости" src="https://pro.bhub.com.ua/nails/upload/files/%D0%9D%D0%BE%D0%B3%D1%82%D0%B8/%D0%BE%D1%81%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%B8%D0%B9%20%D0%BC%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%BA%D1%8E%D1%80/%D0%B2%D1%82%D0%B8%D1%80%D0%BA%D0%B0/foto_1-2.jpg" style="width: 700px; height: 255px;" />

<h2 style="text-align: center;">Процедура удаления омозолелости на пальцах ног и стопах с помощью фрезы</h2>

Что касается процедуры <a href="https://pro.bhub.com.ua/nails/udalenia-mozolej-i-ogrubevsej-kozi-s-callus-remover" target="_blank">удаления мозоли</a>, я предпочитаю использовать вращающиеся инструменты (фрезы), хотя и нередко прибегаю к режущим инструментам.

С чего начиналась процедура? После предварительной дезинфекции поверхности кожи нам необходимо было для начала убрать всю огрубевшую кожу. Это можно сделать с помощью размягчителей, скальпелей, дополнительного оборудования для удаления гиперкератоза. Мы удаляли с помощью твердосплавных фрез, предварительно кожу не размягчали (работали на сухой) (фото 3&ndash;6). 

<img alt="омозолелости стопы" src="https://pro.bhub.com.ua/nails/upload/files/%D0%9D%D0%BE%D0%B3%D1%82%D0%B8/%D0%BE%D1%81%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%B8%D0%B9%20%D0%BC%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%BA%D1%8E%D1%80/%D0%B2%D1%82%D0%B8%D1%80%D0%BA%D0%B0/foto_3-8.jpg" style="width: 700px; height: 566px;" />

Обратите внимание! Все твердосплавные фрезы работают только в одну сторону &ndash; либо вправо, либо влево. В основном поставщики фрез завозят в Украину правосторонние фрезы. По крайней мере, я еще не видел левосторонних твердосплавных роторных фрез. Их скорость вращения измеряется в диапазоне от минимально допустимой скорости к максимальной. Конкретно данная фреза нам позволила комфортно поработать со скоростью 20 000 об/мин.

После очищения поверхности кожи от гиперкератоза и обнаружения местоположения мозоли мы приступили к удалению ее верхнего слоя. Для этого использовали полую фрезу (фреза с полостью внутри, работает за счет торцевой части) (фото 7&ndash;8). Вращение фрезы мы использовали почти на максимум &ndash; на 35 000 об/мин. Принцип работы полой фрезы заключается именно в ее торце: при удалении верхнего слоя мозоли фрезу необходимо держать под углом 40-45&deg;. В таком случае она очень аккуратно забирает верхний слой гиперкератоза мозоли.

После того как мы убрали верхний слой мозоли и дошли до ее глубинной части, сменили полую фрезу на ту, которая имеет форму сверла. Она также работает только в одну сторону, в правую. Скорость работы фрезы в форме сверла &ndash; 30 000-40 000 об/мин. (фото 9&ndash;11). 

<img alt="омозолелости лечение" src="https://pro.bhub.com.ua/nails/upload/files/%D0%9D%D0%BE%D0%B3%D1%82%D0%B8/%D0%BE%D1%81%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%B8%D0%B9%20%D0%BC%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%BA%D1%8E%D1%80/%D0%B2%D1%82%D0%B8%D1%80%D0%BA%D0%B0/foto_9-14.jpg" style="width: 700px; height: 583px;" />

<h2 style="text-align: center;">Очищение кожи вокруг мозоли и полировка</h2>

После удаления мозоли мы снова вернулись к твердосплавной роторной фрезе. С ее помощью убирали грубую кожу вокруг мозоли (на скорости 20 000 об/мин.).

Важный момент! Многие считают, что удаление мозоли заключается только в высверливании стержня, но это большое заблуждение. Необходимо не только высверливать сам стержень, но и удалять весь гиперкератоз, который находится рядом (фото 12&ndash;14)! 

В таком случае клиент после процедуры сможет почувствовать облегчение от болей. В завершение обязательно необходимо зашлифовать и заполировать мозоль и ее окружность. Мы использовали алмазные фрезы разного диаметра и модификаций, скорость варьировалась от размера фрезы &ndash; от 9 000 до 20 000 об/мин. (фото 15&ndash;17). 

<img alt="мозоли омозолелости" src="https://pro.bhub.com.ua/nails/upload/files/%D0%9D%D0%BE%D0%B3%D1%82%D0%B8/%D0%BE%D1%81%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%B8%D0%B9%20%D0%BC%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%BA%D1%8E%D1%80/%D0%B2%D1%82%D0%B8%D1%80%D0%BA%D0%B0/foto_15-21.jpg" style="width: 700px; height: 580px;" />

Перед полировкой, которая также обязательна, мы использовали размягчитель. Экспозиция &ndash; 2-3 минуты, концентрат наносится на кожу и втирается массажными движениями. Мы использовали алмазную полировочную фрезу на скорости 10 000&ndash;11 000 об/мин. (фото 18&ndash;21). 

<h2 style="text-align: center;">Дезинфекция и создание защитной повязки при омозолелости на ногах</h2>

Следующий этап &ndash; дезинфекция и создание повязки с наложением лекарства (фото 22). Для дезинфекции мы использовали Octenisept. Экспозиция после обильного нанесения &ndash; 2-3 мин.

<img alt="локальные омозолелости" src="https://pro.bhub.com.ua/nails/upload/files/%D0%9D%D0%BE%D0%B3%D1%82%D0%B8/%D0%BE%D1%81%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%B8%D0%B9%20%D0%BC%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%BA%D1%8E%D1%80/%D0%B2%D1%82%D0%B8%D1%80%D0%BA%D0%B0/foto_22-27.jpg" style="width: 700px; height: 586px;" />

После дезинфекции обильно нанесли салициловую мазь, положили сверху капалин и закрыли защитным пластырем (фото 23&ndash;25). В завершение создали индивидуальную защитную повязку, использовав пластырь-тейп и уплотненное полотно foam-o-film. Клиент будет ее надевать утром и снимать на ночь, срок действия &ndash; от одного месяца до трех. Данная разгрузочная повязка эффективно защищает от давления и предотвращает возникновение новой локальной омозолелости и мозоли. Практика показала, что при использовании в домашних условиях 2 раза в день салициловой мази и постоянном ношении защитной повязки кожа восстанавливается за очень короткий срок (фото 26&ndash;31).

<img alt="омозолелости на пальцах ног" src="https://pro.bhub.com.ua/nails/upload/files/%D0%9D%D0%BE%D0%B3%D1%82%D0%B8/%D0%BE%D1%81%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%B8%D0%B9%20%D0%BC%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%BA%D1%8E%D1%80/%D0%B2%D1%82%D0%B8%D1%80%D0%BA%D0%B0/foto_28-31.jpg" style="width: 700px; height: 488px;" />

<h2 style="text-align: center;">Ортопедические стельки</h2>

Важный момент при лечении омозолелостей &ndash; назначение ортопедических стелек, которые разгружают зону давления и предупреждают повторное появление мозоли. Но в случае нашей модели дополнительно необходимо носить как минимум на протяжении 6 месяцев защитную разгрузочную повязку, так как с возрастом подкожно-жировая клетчатка истончается, кожа становится тоньше и вероятность образования мозоли повышается в разы. На момент <a href="https://pro.bhub.com.ua/nails/mozoli-vidy-priciny-obrazovania-i-lecenie-mozolej-v-podologii" target="_blank">лечения мозоли</a> клиент должен приходить на повторную процедуру через каждые три недели (21 день).

<h2 style="text-align: center;">Профилактика мозолей и омозолелостей</h2>

Для того чтобы помочь клиенту избавиться от мозолей и омозолелостей, в первую очередь необходимо начинать работу с консультации, в которую будет входить разъяснение того, почему возникает эта проблема, почему формируется мозоль и из чего она состоит.

Процедура в кабинете специалиста состоит всего лишь на 10% из терапии той или иной проблемы, остальные же 90% &ndash; консультация, назначение ухода и использования нужного лекарства в домашних условиях. В общей сложности клиент у нас бывает один раз в месяц, и специалист за одну процедуру не устранит проблему. Ее можно сравнить с заболеванием гриппом, где больной должен принимать лекарство и помогать своему организму восстанавливаться. Точно так же необходимо относиться и к проблемам стопы.

О причинах возникновения мозолей и их видах читайте в статье Юлии Кубышкиной <a href="https://pro.bhub.com.ua/nails/mozoli-pricina-i-sledstvie-izbavlaemsa-ot-problemy" target="_blank">&laquo;Мозоли: причина и следствие&raquo;</a>.

Удаление омозолелостей на стопах: практические рекомендации