Выпадение волос после Covid: какое оно и как с ним справиться

---

Наталья Сачук, дерматовенеролог высшей категории, 20 лет стажа, главный врач сети МЦ «Фармоза», автор авторских патентов в дерматологии, член ассоциации дерматовенерологов Украины, член Евроазиатской ассоциации трихологов

---

Нам всем очень интересно наблюдать за всеми, кто болеет Covid, и где- то внутри радоваться, какие же мы крепкие и сильные, поэтому легко перенесли Covid! А все ли мы знаем о себе? Готовы ли к вирусу? Что произойдет после? Когда мы болеем, резко начинаем принимать нутрицевтики, максимум месяц! Затем проходит еще пару месяцев, и вдруг, о боже, наша ванная полна волос, за месяц теряем 30-40% волос, и мы не знаем, что произошло. Чтобы понимать ситуацию, необходимо сделать общий анализ крови, витамина Д3, коагулограмму, кортизол, пролактин, сдать печеночные пробы, анализы на антитела к герпесвирусным инфекциям, иммунограмму, гормоны щитовидной железы и антитела к тиреопероксидазе и тиреоглобулину. Почему так много? Последствия Covid вызывают достаточно растянутые во времени цепочки гормональных и аутоиммунных нарушений, сосудистые и вторично- инфекционные последствия. Для наших волос очень важным становится возникновение следующих последствий:

1) ангиопатия – самое сложное побочное явление, которое может вызвать даже полиорганную недостаточность. Особенно страдает периферия: кончики пальцев, кожа лица, волосы и мозговые структуры, особенно гипофиз. Происходит спазм мелких сосудов, микротромбозы, воспаление вызывает аутоиммунизацию внутри сосудиков и более стойкое сужение просвета сосуда и вторично нарушение кровообращения. Сама по себе цитокиновая буря провоцирует воспалительную реакцию внутри сосудов и повреждение других структур на периферии. Микроскопически это проявляется миниатюризацией луковицы, прикорневым сужением, которое легко заметить под микроскопом при 20-кратном увеличении;

2) всесторонние гормональные нарушения со стороны надпочечников, щитовидной железы, гипофиза, поджелудочной железы и половых гормонов ведут к воздействию на матричную зону волоса, сокращение фазы роста (анагена) и быстрый переход в фазу выпадения – телогена. Это также микроскопически ярко заметно в виде 50% и более в фазе телогена; 4) могут возникать очень сложные нейропатии и поражения нервной системы, что тоже затрагивает наши волосы;

5) после резкого снижения иммунитета возникает быстрое развитие вторичной герпетической и бактериальной инфекции, а именно обострение хронического тонзиллита, кандидоза, дисбиоза и, самое главное, цитомегаловируса и вируса Эпштейна-Барра, которые запускают процессы агрессии иммунитета к волосяным луковицам и пигменту, выпадение волос при этом достигает до 600 шт. в сутки. Основные зоны краевые: париетальная, височная и затылочная. Часто возникают очаговые формы алопеции, офиаз или диффузная форма очаговой алопеции.

Чтобы минимизировать осложнения, нужно начать с обследований и выявить слабые места и хронические инфекции( герпесвирусы, тонзиллит и грибковые заболевания), укрепить иммунитет и сосуды. В первую очередь необходима работа с сосудами, так как вирус вызывает тромбоз и разрушение стенок сосудов. Прием Омега-3 кислоты, L-аргинин, тромболитики, липосомальный витамин С и женьшень восстановят ваши сосуды после разрушающей силы Covid, и делать это нужно минимум полгода после болезни, чередуя препараты, так как аутоиммунное поражение поражает сосуды еще очень долго.

Обязательно применение антиоксидантов и гепатопротекторов: глутатион, куркума ( куркуминоид), альфалипоевая кислота, ксантины назначаются на 4-6 месяцев, так как в результате болезни поражаются даже сосуды, и эти поражения достаточно тяжелые, продолжающиеся накатом, как снежный ком... Гормональные нарушения начинаются с гипофиза (изменяются ФСГ, ЛГ, пролактин), что очень влияет на усиление выпадения волос, затем идут надпочечники, в результате возникают депрессии, так как блокируются эндорфины, гормоны, регулирующие сон, и многое другое. Передняя доля гипофиза вырабатывает и высвобождает (секретирует) шесть основных гормонов: гормон роста (происходит набор избыточной массы, атрофия мышц), тиреотропный гормон (щитовидная железа), адренокортикортикотропный гормон (регулирует надпочечники и кортизол!), пролактин, фолликулостимулирующий гормон и лютоинизирующий гормон, и гормоны, контролирующие иммунную систему! Поэтому очень важно для волос, чтобы данные гормоны оставались в норме, и здесь нужен мониторинг эндокринолога.

После укрепления сосудов и предупреждения утолщения стенок до стеноза вследствие аутоиммунной агрессии вируса к сосудистой стенке обязательна оксигенация!!! Как вариант – введение физраствора, насыщенного кислородом, антикоагуляционная терапия и тренировка сосудов криотерапией (криосауной), что снимает воспаление со стенок сосудов. Укрепление и регуляция иммунитета от цитокинового взрыва осуществляется витамином Д3 большими дозами 5-10 тыс. ЕД, криотерапией, метаболитами лактобактерий (производят только японцы путем ферментации продуктов метаболизма бактерий в течение года). Нарушения со стороны волос сопровождается тяжелым аутоиммунным выпадением волос, аллергическими дерматитами и аутоиммунными заболеваниями кожи.

Что я предлагаю пациентам в клинических условиях?

Прежде всего, это внутреннее лечение со смежными специалистами после обследования. Во-вторых, все сосудистые мероприятия, ярко меняющие волосяные структуры изнутри, прием и обязательное введение плазмы, богатой тромбоцитами, плюс фибрин. Раз-два в месяц до 4-6 процедур, чтобы полностью восстановить потерю волос после перенесенной инфекции. Регенерирующие свойства плазмотерапии дают идеальный результат. Ежедневно с весны 2020 года мы применяем такую схему обследования и лечения, и даже самые тяжелые постковидные облысения у пациентов, в том числе после 50-60 лет, удавалось остановить, восстанавливался весь волосяной покров.

На фото 1-7 представлено несколько примеров. Задумайтесь и никогда не пускайте болезнь на самотек у своих пациентов, Covid начинается только после того, как вы переболели, далее он медленно пытается разрушить важные для нас структуры.

Фото 1-7