Забыли пароль?

Регистрация

компании

бренды

На сервере произошла непредсказуемая ошибка. Она вскоре будет исправлена

Опишите ошибку/проблему

Заметили ошибку? Свяжитесь с редакцией

A confirmation email has been sent to your {email} email!

Your password has been successfully changed!

Something went wrong. Please try again later.

The password change request has been successfully sent to your email address.

правилами публикации комментариев 

Правила публикации комментариев

Статья переведена на русский с помощью автоматического перевода. Редакция работает над его улучшением.

мы работаем над переводом. Перейдите по ссылке или воспользуйтесь Google Translate

Целлюлит

Пластическая хирургия и косметология

По разным источникам, около 30% населения Украины страдают ожирением и до 60% &ndash; избыточной массой тела (ИМТ). К сожалению, избавиться от этой проблемы посредством усиленных физических упражнений или диет удается лишь единицам.&nbsp;

Наличие жировых отложений многие люди воспринимают весьма болезненно, у них развивается комплекс неполноценности, нарушается нормальное, здоровое восприятие себя как личности и сексуального партнера. В результате возникают проблемы в интимной жизни &ndash; вплоть до полного отказа от нее, повышается отрицательное воздействие на психику, развивается постоянное стрессовое состояние. Соматическое состояние усугубляется сопутствующей патологией.&nbsp;

Там, где оказываются бессильны продолжительные диеты и изнурительные занятия спортом, на помощь приходит пластическая хирургия.

Липосакция &ndash; удаление избыточных депозитов подкожного жира с целью коррекции контура фигуры, конечностей, лица, молочных желез. Операция позволяет избежать формирования обширных послеоперационных рубцов, что является крайне важным фактором в эстетической хирургии.

Масса жировой ткани человека определяется размером и количеством взрослых адипоцитов. Размеры жировых клеток могут уменьшиться под воздействием строгой диеты. Однако с помощью диеты нельзя добиться уменьшения их количества: появившись однажды, адипоцит может только изменяться в размерах, что послужило патогенетическим обоснованием успешности проведения липоаспирации. Доказано, что после липосакции происходит разрушение существующих адипоцитов, а образование новых в области вмешательства больше не происходит. Поскольку в основе увеличения объема жировой ткани лежит гипертрофия жировых клеток, то при несоблюдении режима питания и физических нагрузок прежний вес и контуры тела после липосакции могут в определенной степени восстановиться вследствие равномерной гипертрофии оставшихся жировых клеток. Этот процесс может происходить в жировой ткани любой локализации и приводить к развитию двух основных форм жировых отложений:

<ul>
	<li>локальной;</li>
	<li>общей (генерализованной).</li>
</ul>

<h2>Локальные жировые отложения</h2>

<blockquote>
Локальная гипертрофия жировых клеток может возникать в силу их генетически определенной повышенной чувствительности к поступающей в организм глюкозе.&nbsp;
</blockquote>

Выделяют три основные формы локального распределения жировых отложений:

<ul>
	<li>жировые &laquo;ловушки&raquo; (ограниченная форма);</li>
	<li>диффузно-локальная форма;</li>
	<li>мелкобугристые контурные нарушения.</li>
</ul>

Жировые &laquo;ловушки&raquo; отличаются относительно четкими границами изменения контуров тела вследствие гипертрофии адипоцитов глубокого или поверхностного слоев жировой ткани. Наибольшее значение при этом имеет гипертрофия глубокого слоя.

Диффузно-локальная форма жировых отложений характеризуется выраженным увеличением преимущественно поверхностного слоя жировой клетчатки в определенной анатомической области. При этом контуры этого участка очерчены нечетко и плавно переходят в соседние зоны с нормальной толщиной жирового слоя. Наиболее часто зоны диффузного увеличения толщины жирового слоя расположены на передней поверхности бедра и в надчревной области, реже &ndash; на задней поверхности бедра и на голени.

Мелкобугристые контурные нарушения обусловлены выраженной гипертрофией адипоцитов субдермального слоя и встречаются как при локальных, так и при генерализованной формах жировых отложений. Развитие данного состояния во многом связано с врожденными особенностями метаболизма адипоцитов поверхностного жирового слоя, а также обусловлено анатомическим строением подкожной жировой клетчатки. В частности, субдермальный слой содержит соединительнотканные перемычки, которые соединяют дермальный слой кожи с поверхностной фасцией и обеспечивают как фиксацию, так и подвижность кожи по отношению к глубоким тканям.&nbsp;

У некоторых людей с низким порогом эластичности соединительнотканных перемычек гипертрофия адипоцитов приводит к выбуханию жировой ткани в сторону кожи с формированием неровного контура в виде мелких бугорков на поверхности кожи. Данное состояние нередко именуется целлюлитом, что с точки зрения медицинской терминологии некорректно, поскольку окончание &laquo;ит&raquo; используется для обозначения воспалительного процесса. Более уместно в данном случае использовать понятие &laquo;мелкобугристая липодистрофия&raquo;.

<blockquote>
Особенностью всех локальных форм ожирения является относительная устойчивость их объема и формы, которые могут сохраняться даже при значительном похудении.
</blockquote>

<h2>Строение жировой ткани</h2>

Анатомически жировую ткань делят на несколько слоев. Подобное деление осуществляется не только с точки зрения месторасположения того или иного слоя, но также и качественными характеристиками метаболизма (процесс превращения внутри клетки одних веществ в другие).&nbsp;

Первый слой жировой ткани располагается над другими, между кожным покровом и фасциями. Согласно анатомической концепции Locwood T. E. , это поверхностная фасциальная система (ПФС), которая выполняет структурную функцию поддержки кожи и подкожного жира по всему телу. Она состоит из вертикальных соединительнотканных элементов (простирающихся от дермы до фасциальных оболочек мышц) и горизонтальных волокон.&nbsp;

Вся подкожная жировая ткань разделена поверхностной фасциальной системой на поверхностный (ареолярный) и глубокий (ламеллярный) слои. Поверхностный слой равномерно развит по всему телу и играет роль структурно-соединительной ткани. Его функция &ndash; поддержка кожи, терморегуляция, формирование контуров тела. При ожирении происходит его пропорциональное утолщение, равномерное по всему телу.&nbsp;

Глубокий слой ПФС также представлен по всему телу, но неравномерно. В области передней брюшной стенки, талии, внутренней поверхности верхней трети бедер, в области коленных суставов и задней поверхности плеч он может значительно утолщаться даже при незначительном увеличении массы тела (так называемые &laquo;ловушки&raquo;). При ожирении его утолщение может в десять и более раз превышать утолщение поверхностного слоя. Функция этого слоя адипозной ткани &ndash; депонирование запасов энергии. По мнению многих специалистов, именно данный слой жировой ткани довольно легко корректируется с помощью липосакции.

Второй слой жировой ткани находится под фасциями. Его характерной особенностью является постоянство толщины и плотности, а потому его невозможно изменить путем хирургического вмешательства.

Третий слой жировой ткани располагается внутри брюшины. Чаще всего он подвергается гипертрофии у мужчин, а также у женщин с гиперандрогенными состояниями. Избавиться от такого животика посредством проведения липосакции невозможно.&nbsp;

Коррекция локальных жировых отложений: комплексный подход