Забыли пароль?

Регистрация

компании

бренды

На сервере произошла непредсказуемая ошибка. Она вскоре будет исправлена

Опишите ошибку/проблему

Заметили ошибку? Свяжитесь с редакцией

A confirmation email has been sent to your {email} email!

Your password has been successfully changed!

Something went wrong. Please try again later.

The password change request has been successfully sent to your email address.

правилами публикации комментариев 

Правила публикации комментариев

Статья переведена на русский с помощью автоматического перевода. Редакция работает над его улучшением.

мы работаем над переводом. Перейдите по ссылке или воспользуйтесь Google Translate

Аппаратная медицина

Лазерные системы с длинами волн в диапазоне от 511 до 1 410 нм могут использоваться в 4 режимах длительности импульса:

<ul>
	<li>режим Q-switch &ndash; длительность импульса измеряется в наносекундном диапазоне;</li>
	<li>режим короткоимпульсный &ndash; длительность импульса от 1 до 1 000 мкс (0,001&ndash;1 мс);</li>
	<li>режим длинноимпульсный &ndash; длительность от 1 до 500 мс;</li>
	<li>режим постоянного излучения &ndash; постоянный контакт лазерного луча и ткани.</li>
</ul>

<h2>Диодный или твердотельный?</h2>

Существуют значительные различия между диодными и импульсными твердотельными лазерами (например, различия в пиковой мощности и времени контакта лазерного луча и ткани у диодных и твердотельных импульсных лазеров). Пиковая энергия твердотельных лазеров в тысячи раз превосходит энергию диодных лазеров. Время контакта лазерного луча и ткани в сотни раз короче паузы между импульсами. Это приводит к отведению тепла от ткани-мишени и позволяет избежать ожога. Высокая пиковая энергия позволяет эффективно разрушать ткань-мишень. Для каждого типа лазеров, с учетом данных особенностей, разработаны свои технологии применения.&nbsp;

<blockquote>
Особенности работы различных длин волн связаны с особенностями поглощения различных тканей-мишеней и глубиной оптического проникновения.&nbsp;
</blockquote>

<h2>400&ndash;760 нм</h2>

Глубина оптического проникновения различных длин волн видимого участка спектра (400&ndash;760 нм) ограничивается приблизительно 1,5 мм, основными поглощающими структурами являются все формы гемоглобина и меланин, поглощение по воде отсутствует. Основной механизм взаимодействия лазерного излучения и ткани-мишени &ndash; селективный фототермолиз с практически равномерным поглощением энергии гемоглобином и меланином. Следовательно, основными типами выполняемых работ будут:

<ul>
	<li>удаление сосудистых мальформаций мелких поверхностных капилляров (чтобы не допустить ожоги, необходимым компонентом проведения процедуры является охлаждение кожи; малая глубина проникновения не позволяет работать по крупным и более глубоко расположенным сосудам);</li>
	<li>удаление пигментных образований при условии соблюдения технологии охлаждения кожи;</li>
	<li>удаление татуировок и перманентного макияжа (применение длинноимпульсных лазеров для данных типов работ всегда приводит к тяжелым ожогам и формированию рубцовых деформаций, поэтому для профессиональной работы целесообразно использовать наносекундный диапазон длительности импульса).&nbsp;</li>
</ul>

<h2>700&ndash;980 нм</h2>

Глубина оптического проникновения различных длин волн в диапазоне от 700 нм до 980 нм постепенно увеличивается от 2 мм (у лазера с длиной волны 755 нм) до 3 мм (у лазера с длиной волны 980 нм).&nbsp;

Основной поглощающей структурой становится меланин, поглощение по гемоглобину падает и появляется возрастающее поглощение по воде.&nbsp;

Основной механизм взаимодействия лазерного луча и ткани в виде селективного фототермолиза сохраняется у длины волны 755 нм (александритовый лазер), при увеличении длины волны появляется гомогенность поглощения с распределением тепла по множественным тканям-мишеням.

Основные области применения:

<ul>
	<li>эпиляция темных волос на светлых фототипах кожи;</li>
	<li>удаление пигментных (меланиновых) образований;</li>
	<li>омоложение поверхностного и среднего уровня;</li>
	<li>лечение акне;</li>
	<li>удаление мелких сосудистых мальформаций поверхностных капилляров.</li>
</ul>

<h2>1 064 нм</h2>

Наиболее часто для &laquo;медицинской&raquo; работы применяется длина волны 1 064 нм. Данная длина волны обладает самой большой глубиной оптического проникновения &ndash; до 5&ndash;6 мм. Длина волны 1 064 нм &ndash; это классический пример реализации эффекта гомогенного фототермолиза. Поглощение происходит по дезоксигемоглобину, оксигемоглобину, коллагену, эластину, воде и меланину.

Наиболее широко применяется режим длинноимпульсного излучения. Время контакта лазерного луча и ткани равно или больше времени тепловой релаксации тканей-мишеней. В результате такого взаимодействия тепло от каждой ткани-мишени распространяется в окружающие ткани, создавая эффект равномерного прогрева тканей. Максимальная коагуляционная активность наблюдается при длительности импульса в 1 мс, минимальная &ndash; при 50 мс. Увеличение длительности импульса свыше 50 мс приводит к исчезновению коагуляционного эффекта и преобладанию равномерного прогрева тканей без разрушений структуры белка.

Поглощение по множественным белковым структурам кожи лежит в основе технологии глубокого дермального омоложения. В результате взаимодействия лазерного луча и ткани возникает разрушение микроциркуляторного русла, температурное повреждение коллагена и эластина с выделением белков теплового шока. Формируется зона асептического воспаления. Процесс омоложения &ndash; это реваскуляризация обработанной области, формирование нового коллагенового каркаса и нормализация нейрогуморальной регуляции участка кожи.&nbsp;

Глубокое дермальное омоложение &ndash; процедура коагуляционно-теплового воздействия на все слои дермы. Реализуется только при большом (6&ndash;12 мм) диаметре рабочего луча лазера (для обеспечения глубины проникновения) и использовании плотности энергии в диапазоне от 20 до 70 Дж/см2.&nbsp;

Возможность работы со всеми слоями дермы обеспечивает высокую эффективность процедур реструктуризации дермы, развивающейся в результате гомогенного температурного воздействия. Воздействие на поверхностные, средние и глубокие слои дермы позволяет получить наиболее выраженный и стойкий результат. Методика длинноимпульсного омоложения, направленная на изменение текстуры кожи, в научной литературе обозначается как &laquo;технология &ndash; тонус, тургор, плотность или Т3&raquo;. Реализуется курсом из 6 процедур.&nbsp;

Областями применения длины волны 1 064 нм являются:

<ul>
	<li>удаление поверхностных и глубоких сосудистых мальформаций на любых сосудах диаметром до 4 мм;</li>
	<li>эпиляция всех типов волос на любом фототипе кожи;</li>
	<li>глубокое дермальное омоложение по коагуляционным технологиям (фракционное поглощение энергии);</li>
	<li>глубокое дермальное омоложение методом равномерного гомогенного нагрева;</li>
	<li>лечение всех форм акне;</li>
	<li>модификация рубцовой ткани;</li>
	<li>коагуляционные методики лечения вирусных бородавок;</li>
	<li>лечение онихомикозов и других грибковых инфекций ногтевых пластинок и кожи.</li>
</ul>

<h2>Выводы</h2>

<blockquote>
Неабляционные технологии работы полным лучом &ndash; прекрасный инструмент для проведения процедур реструктуризации и модификации дермы с ярким биоревитализирующим эффектом, а также для проведения процедур удаления сосудистой патологии, эпиляции, лечения акне.
</blockquote>

Методики направлены на формирование коллагенового каркаса кожи, утолщение дермы, восстановление тонуса, тургора и плотности кожи.&nbsp;

Вторичный эффект &ndash; сокращение площади кожи.

Все методики работы не формируют ровную поверхность и не изменяют светоотражение.

Методика эффективна при курсовом (3&ndash;10 процедур) применении.

Послеоперационный период значительно варьируется по длительности от 0 до 21 дня, в зависимости от длины волны и методики проведения процедуры при сохранении работоспособности пациента.

Применяется как самостоятельная методика и в комплексных программах.

<hr />
По материалам Les Nouvelles Esthetiques Україна

&nbsp;

Дермальное омоложение: процедуры на неабляционном лазере