Келоїдний рубець
*Стаття перекладена на українську мову за допомогою автоматичного перекладу. Редакція працює над його покращенням.
Келоїдні рубці - це патологічне розростання волокнистої та сполучної тканини, яке проявляється естетичним дефектом на шкірному покриві та іншими неприємними симптомами. Келоїдний рубець складається з незрілої сполучної тканини та атипових фібропластів великих розмірів. І хоча в рубці зазвичай мало капілярів, кровоносна система може мати таку освіту, що призводить до її збільшення.
Поряд з гіпертрофічними келоїдні рубці (або келоїди) відносяться до групи патологічних рубців.
Наявність келоїдних рубців на тілі є протипоказанням до процедури перманентного макіяжу та мікроблейдингу.
З'являється келоїдний рубець через 1-3 місяці після травми та може продовжувати зростати до 2 років. Потім його стан стабілізується, і він не змінюється протягом усього життя.
Келоїдні рубці є більш стійкими, ніж гіпертрофічні, важко піддаються лікуванню. Вони чітко окреслені, піднімаються над шкірою, поверхня їх гладка, блискуча, пружна консистенція, пальпація болюча.
Виды келоидных рубцов
Истинные, или спонтанные. Появляются на внешне неизмененной коже без предварительного повреждения тканей.
Ложные. Развиваются на месте различных травм: химических и термических ожогов, травм, нагноений.
Причины появления келоидных рубцов
Если образуются келоидные рубцы, причины могут быть следующими:
- неправильное сопоставление краев раны;
- инфицирование раны с последующим нагноением;
- травмирование формирующегося рубца;
- гормональный дисбаланс;
- нарушения обмена веществ и заболевания эндокринной системы;
- чрезмерное натяжение эпидермиса при наложении швов;
- слабый иммунитет;
- нарушение кровообращения в области расположения раны;
- длительное применение препаратов из группы кортикостероидов;
- повышенная пигментация кожи;
- хронические инфекции.
Келоидный рубец после операции практически всегда появляется у людей с наследственной предрасположенностью. Иногда келоидные шрамы появляются даже на месте угревой сыпи или следов от уколов.
Симптомы
Образование келоидных рубцов на начальной стадии сопровождается такими симптомами:
- активный рост соединительной ткани;
- зуд и жжение кожи;
- болезненность, усиливающаяся при надавливании;
- уплотнение образования;
- разрастание соединительной ткани за пределы раны;
- повышенная чувствительность вокруг рубца;
- появление багрового или синюшного цвета.
Образование в активной стадии обычно выступает над кожей и имеет гладкую поверхность. При прощупывании может чувствоваться пульсация. Когда келоидное рубцевание переходит в неактивную стадию, кожный нарост высветляется, приобретает плотную и грубую структуру, способен доставлять дискомфорт человеку.
Основные методы лечения
В современной медицине используются разные методики для лечения данной патологии. Каждая из них имеет свои особенности. Рассмотрим наиболее популярные варианты.
Местное медикаментозное лечение. Применение мазей, гелей, инъекции кортикостероидов и другие методы местного медикаментозного лечения позволяют остановить разрастание соединительной ткани и уменьшить рубец в размерах, но не избавиться от него полностью. По этой причине терапию препаратами часто комбинируют с другими методиками.
Силиконовые накладки. Применяются, если образования имеют небольшие размеры и находятся не на лице. Накладки прекращают кровоснабжение рубца, в результате чего он перестает расти.
Физиотерапевтические процедуры: фотофорез, електрофорез, микротоки.
Мезотерапия. Инъекции на основе питательных веществ позволяют размягчить грубую ткань, что приводит к ее постепенному рассасыванию.
Если консервативное лечение не дает результатов, избавиться от келоидных рубцов можно с помощью более радикальных мер: при помощи химического пилинга, лазерной шлифовки, криодеструкции, хирургического иссечения.