Забули пароль?

Реєстрація

компанії

бренди

На сервері відбулася непердбачувана помилка. Вона незабаром буде виправлена

Опишіть помилку/проблему

Ви помітили помилку? Звертайтеся до редакції

A confirmation email has been sent to your {email} email!

Your password has been successfully changed!

Something went wrong. Please try again later.

The password change request has been successfully sent to your email address.

правилами публікації коментарів 

Правила публікації коментарів

Стаття перекладена на українську мову за допомогою автоматичного перекладу. Редакція працює над його покращенням.

ми працюємо над перекладом. Перейдіть за посиланням або скористайтеся Google Translate

Якість шкіри

Методи догляду

Акне &ndash; це хронічне (!) запальне захворювання сальної залози, що виникає внаслідок поліетіологічних змін&nbsp; у структурах шкіри. Супроводжується папулами, пустулами та запальними елементами, які розташовуються на обличчі, спині, грудях (себорейних зонах).

Згідно зі статистикою, з акне стикається близько 9,4% всього населення планети. Часто цю проблему називають підлітковою, але, на жаль, підлітки не єдина група ризику. Акне вражає близько 40% дорослих, і цей показник продовжує зростати як серед чоловіків, так і серед жінок.

У майже у 20% осіб розвиваються важкі форми (конглобатні й абсцедуючі) акне, а в кожного четвертого з них залишається постакне, і це становить серйозну психологічну проблему. Водночас лише 20% осіб звертаються до лікаря за професійною медичною допомогою.

<blockquote>
Основною діагностичною ознакою акне є наявність комедонів, відкритих і закритих.
</blockquote>

Немає комедонів &ndash; немає акне!

Давайте розглянемо групи препаратів, які найчастіше використовуються для лікування акне.

<ol>
	<li>Ретиноїди</li>
</ol>

<ul>
	<li>Для місцевої терапії &ndash; адапален, трифаротен, третиноїн.</li>
	<li>Для системної терапії&nbsp; &ndash; ізотретиноїн.</li>
</ul>

&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;2. Антибіотики

<ul>
	<li>Для системної терапії &ndash; антибіотики тетрациклінового ряду, макроліди.&nbsp;Неефективні як монотерапія!</li>
	<li>Для місцевої терапії &ndash; кліндаміцин в поєднанні з бензоїлпероксидом.</li>
</ul>

&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;3. БПО

<ul>
	<li>Місцева терапія &ndash; бензоїлпероксид. Використовуємо концентрацію від 2,5% до 10%. Можна застосовувати в поєднанні з місцевими ретиноїдами, антибіотиками.</li>
</ul>

&nbsp; &nbsp;&nbsp; &nbsp;4. Кислоти

<ul>
	<li>Для корекції постакне.&nbsp;Надаємо перевагу азелаїновій кислоті та саліциловій.</li>
</ul>

<blockquote>
Але, як правило, у процесі або після лікування акне пацієнти починають звертати увагу на якість шкіри та наявність постакне (рубці, плями). Тому дуже важливо не тільки правильно підібрати ефективне лікування, але й попрацювати з якістю шкіри, відновити мікробіом, шкірний барʼєр, а також прибрати рубці та плями постакне.&nbsp;
</blockquote>

Шлях до здорової й чистої шкіри завжди лежить через дерматологічне лікування в поєднанні з відновлювальними косметичними процедурами. Також обовʼязковою є&nbsp; підтримуюча терапія як після місцевого, так і після системного лікування.

Давайте розглянемо декілька клінічних кейсів лікування акне в поєднанні з косметичними процедурами.

<h2>Кейс №1</h2>

Пацієнтка&nbsp;1, 17 років. Звернулась зі скаргами на наявність папуло-пустульозних висипань, які не проходять протягом останнього року. Висипання локалізується на обличчі та спині. Місцеве лікування протягом 6 місяців не дало бажаного результату.&nbsp;

Рекомендована терапія системними ретиноїдами.

<img alt="" src="https://api.bhub.com.ua/upload/cosmetology-post-content/2023/c_01.jpg" style="width: 800px; height: 533px;" />

Фото 1 А-В. До та після лікування

Після основного курсу лікування пацієнтка переведена на підтримуючу терапію. Працювали з якістю шкіри та постакне. Проведено дві процедури ПДРН.

<h2>Кейс №2</h2>

Пацієнтка 2, 23 роки. Звернулась зі скаргами па папуло-пустульозні висипання на обличчі. Попереднє лікування системними ретиноїдами не дало стійкої ремісії.

Призначено повторний курс системної терапії ретиноїдами.

<img alt="" src="https://api.bhub.com.ua/upload/cosmetology-post-content/2023/c_02.jpg" style="width: 800px; height: 340px;" />

Фото 2 А-С. До лікування, після лікування системними ретиноїдами, після двох процедур ПДРН

<h2>Кейс №3</h2>

Пацієнтка 3. Звернулась зі скаргами на наявні гнійні висипання, поодинокі комедони.

Призначено місцеве лікування (адапален 0,01+бпо 5%).

<img alt="" src="https://api.bhub.com.ua/upload/cosmetology-post-content/2023/c_03.jpg" style="width: 800px; height: 490px;" />

Фото 3 А-В. До та після лікування (одна процедура ПДРН)

<h2>Комбінований підхід</h2>

Із зазначених клінічних випадків можна зробити висновок, що найкращий ефект лікування акне можна побачити від комбінацій протокольного лікування в поєднанні з відновлювальними процедурами.

У своїй практиці найчастіше використовую полінуклеотиди.

Полінуклеотиди (PDRN) &ndash; це біополімер, нуклеїнова кислота, яка є в клітинах всіх живих організмів і виконує такі найважливіші функції, як зберігання, передача та реалізація спадкової інформації в ДНК і РНК.

Як працюють?

Під час введення у шкіру PDRN примушують старі/ліниві клітини шкіри до активного функціонування і виконання своїх першочергових задач &ndash; продукція колагену й еластину, запуск і підтримка процесів регенерації та репарації, протизапальна дія.

Звідки отримують полінуклеотиди?

Їх виділяють з молок лососевих риб (із ДНК-фрагментів), оскільки вони найбільше схожі на людські. Ефективність процедури залежить від форми, довжини виділеного ланцюга, а також концентрації ПДРН у препараті &ndash; чим вища концентрація, тим більш вираженим буде ефект.

Останнім часом все частіше використовую в практиці екзосоми для відновлення шкіри під час та після закінчення лікування.

Екзосоми &ndash; це нове покоління біоактивних продуктів зі стовбурових клітин в естетичній медицині. Це &laquo;клітинна пошта&raquo;, нанорозмірні біовезикули, мікроскопічні пухирці, які відіграють важливу роль у передачі сигналів між клітинами в людському організмі.

Вони містять безліч біологічно активних молекул, включно з РНК-протеїнами, ліпідами, рецепторами та факторами росту, які цілеспрямовано доставляються до клітин-одержувачів.&nbsp;

Як саме впливають екзосоми на стан і здоровʼя шкіри?

Еезосоми ефективні за таких станів, як:

<ul>
	<li>порушення епідермального бар&rsquo;єру;&nbsp;</li>
	<li>гідроліпідний&nbsp; дисбаланс;&nbsp;</li>
	<li>запалення шкіри та судин різного генезу;</li>
	<li>випадіння волосся тощо.</li>
</ul>

Препарати з екзосомами не тільки стимулюють вироблення колагену й еластину, а й захищають від оксидативного стресу, підвищують рівень зволоженості шкіри, надають пружність, еластичність.

Отже, лікар-дерматовенеролог разом з косметологом можуть змінити життя і психологічний стан пацієнта з акне. Потрібні тільки знання та підтримка спеціаліста, терпіння й відповідальність пацієнта.

&nbsp;

Комплексний підхід до лікування акне. Поєднання косметичних процедур із дерматологічним лікуванням